化膿性角膜炎
化膿性角膜炎是一種劇烈的化膿性炎癥,又稱綠膿桿菌性角膜潰瘍,祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱“凝脂翳”、“黑睛翳障”。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,化膿性角膜炎的發(fā)病原因是因存在于自然界的土壤、水中,寄生在人體各器官組織表現(xiàn),附著在許多眼藥(西藥)中,能產(chǎn)生熒光素和綠膿素的綠膿桿菌侵入角膜,眼外傷、化學(xué)傷及暴露性角膜炎,使角膜上皮受損引起感染所致。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,是由于黑睛表層外傷,風(fēng)熱邪毒乘虛侵入;臟腑熱盛、肝膽火熾,上炎于目,致氣血壅滯,蓄腐成膿,黑睛潰爛;花翳白陷,聚星障等病情遷延,復(fù)加邪毒,惡化而成,多發(fā)于夏末秋初。
炎癥初起即覺(jué)眼珠疼痛,頭額劇痛,有時(shí)徹夜難眠,羞明流淚,眼瞼難開(kāi),勉強(qiáng)睜開(kāi)時(shí),則流淚增多,或多粘稠膿性分泌物,視力發(fā)生障礙。觀看一下眼瞼,紅腫明顯,角膜也有紅腫,角膜中央?yún)^(qū)出現(xiàn)灰白色混濁,中央凹陷,上覆蓋薄脂,經(jīng)1~2天病情較重,凹陷呈進(jìn)行性擴(kuò)大,表面覆蓋的灰白色凝脂樣組織增厚。至此時(shí)若沒(méi)有及時(shí)就治,則病情又向深層發(fā)展,并向四周伸延,則將波及整個(gè)角膜。由于病情進(jìn)展較快,病人常表現(xiàn)出明顯的頭痛,劇烈性眼痛,同時(shí)伴有發(fā)冷發(fā)熱等全身中毒癥狀。這種病是眼病中的急重癥之一,應(yīng)進(jìn)行積極而有效的治療,否則會(huì)影響視力,或造成失明而遺憾終生。
電光性眼炎
電光性眼炎是一種因紫外線過(guò)度照射所致的角膜潰瘍炎癥,中西醫(yī)病名相同。
電光性眼炎的發(fā)病機(jī)理是,由于紫外線大量被角膜與結(jié)膜上皮所致吸收,使組織分子改變其運(yùn)動(dòng)狀態(tài);電焊、氣焊、紫外線燈、高能光源、原子彈爆炸時(shí)的光電都可抑制細(xì)胞核的有絲分裂,導(dǎo)致細(xì)胞壞死;變性蛋白質(zhì)、嗜酸性染料使細(xì)胞核與細(xì)胞漿產(chǎn)生嗜伊紅反應(yīng);組織粘附能力喪失,致整個(gè)上皮層剝胞,使白睛、黑睛淺層直接受到損害而引起。
電光性眼炎的典型癥狀是,發(fā)病急聚,有明顯的異物感,輕者自覺(jué)眼內(nèi)沙澀不適,灼熱疼痛;重者疼痛劇烈,畏光羞明,胞瞼緊閉難睜,淚熱如湯,視物模糊,眼瞼紅腫或有小泡,或有出血點(diǎn),白睛紅赤,檢查可見(jiàn)黑睛呈彌漫淺層點(diǎn)狀著色,瞳神縮小,眼瞼皮膚呈現(xiàn)紅色。重復(fù)照射者可引起慢性瞼緣炎、結(jié)膜炎、角膜炎,造成嚴(yán)重的視力障礙。