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夏季當(dāng)心破傷風(fēng) 了解知識防意外

2016-06-02 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:破傷風(fēng)桿菌是厭氧菌,可以通過開放創(chuàng)口的方法來破壞其繁殖的環(huán)境。在使用破傷風(fēng)抗毒素1小時后,可行清創(chuàng)切除壞死組織,開放創(chuàng)口,先用雙氧水沖洗,再用雙氧水濕紗布填塞。每天換藥時都須用雙氧水沖洗,換藥后敷料等應(yīng)嚴(yán)格消毒。創(chuàng)面有殘余壞死組織時,可用七三丹摻布。創(chuàng)面干凈時則用生肌散摻布。

  夏季是各種細(xì)菌病毒的活躍期,而由于氣溫較高我們也會穿一些短袖的衣物,這就給外傷感染提供了條件。外傷感染中較為嚴(yán)重的包括破傷風(fēng)桿菌感染,在衛(wèi)生條件較差的地區(qū)發(fā)病較多,如果缺乏必要的警惕性就很容易危害到生命健康。在中醫(yī)學(xué)中,破傷風(fēng)則被視為風(fēng)邪經(jīng)由傷口侵犯人體所導(dǎo)致,也屬于急癥范疇。

  破傷風(fēng)診斷離不開肌表的破損史,伴有全身的抽搐以及痙攣,雖然神志清醒但有發(fā)熱癥狀,治療不及時很容易造成嚴(yán)重后果。破傷風(fēng)病名首見于宋代《太平圣惠方》,云:“身體強直,口噤不能開,四肢顫抖,骨體疼痛,面目喁斜,此皆損傷之處中于風(fēng)邪,故名破傷風(fēng)。”風(fēng)毒之邪廣泛存在,不僅發(fā)生于皮肉破傷,手術(shù)中消毒不嚴(yán)格,或新生兒臍帶污染,或生產(chǎn)及流產(chǎn)處置不當(dāng),或褥瘡染毒,也可引起破傷風(fēng)。外傷所致者,稱金創(chuàng)痙。產(chǎn)后發(fā)生者,稱產(chǎn)后痙。新生兒斷臍所致者,稱臍風(fēng)攝口。

  破傷風(fēng)的病因病機

  要治療破傷風(fēng),首先要對病因病機有所了解。破傷風(fēng)病因為皮肉破傷,又感受風(fēng)毒之邪。風(fēng)毒之邪乘皮肉破傷之處侵襲人內(nèi),風(fēng)為陽邪,善行而數(shù)變,外風(fēng)引動肝風(fēng)內(nèi)動,風(fēng)毒人侵日久,化熱化火,使臟腑失調(diào),氣血失和,陰損及陽,甚至陰陽離決而死亡。

  破傷風(fēng)的中醫(yī)治療

  內(nèi)治法

  風(fēng)毒在表

  由字面意思即可推得,疾病處于較為輕淺的狀態(tài),此時治療的預(yù)后較好。輕度吞咽困難,牙關(guān)緊閉,周身拘急,抽搐較輕,痙攣期短,間歇期較長。舌淡,苔薄白,脈數(shù)。

  治療時根據(jù)患者的表現(xiàn),不難判斷疾病的情況。肌膚破傷,感受風(fēng)毒之邪,外邪入侵,氣血不暢,經(jīng)絡(luò)拘急,則吞咽困難,牙關(guān)緊閉,周身拘急。風(fēng)邪在表,受邪較輕,則痙攣期短,間歇期長。舌淡、苔薄白、脈數(shù)為風(fēng)邪在表之象。

  治法:祛風(fēng)鎮(zhèn)痙。

  方藥:玉真散合五虎追風(fēng)散加減。

  風(fēng)毒入里

  相較于上一類型,病情發(fā)生了變化,治療時也要注意更多的問題。四肢抽搐,角弓反張,高熱寒戰(zhàn),全身肌肉痙攣,間歇期短,面色青紫,呼吸急促,涎壅盛,胸腹?jié)M悶,時時汗出,大便秘結(jié),小便不通。舌紅,苔黃,脈弦數(shù)。

  風(fēng)邪侵犯人體,如果沒能引起足夠的重視又缺乏必要的醫(yī)療資源就很容易引起嚴(yán)重的后果。風(fēng)邪入里引動內(nèi)風(fēng),故四肢抽搐,角弓反張,肌肉痙攣。風(fēng)從火化,陽明燥熱,故時時汗出,胸腹?jié)M悶,大便秘結(jié)。熱壅于肺,則呼吸急促,痰涎壅盛。熱壅于膀胱,則小便不通。邪人肝經(jīng),則面色青紫。邪正交爭,則高熱寒戰(zhàn)。舌紅絳、苔黃少津、脈弦數(shù)為毒邪內(nèi)盛之象。

  治法:熄風(fēng)鎮(zhèn)痙,清熱解毒。

  方藥:木萸散加減。

  陰虛失養(yǎng)

  如果治療不利但成功渡過急性期,病情則轉(zhuǎn)為下一個階段。這時會出現(xiàn)頭暈眼花,面色蒼白或萎黃,唇色淡白,心悸失眠,手足發(fā)麻,屈伸不利。舌紅少苔,脈細(xì)無力的癥狀。

  人體的物質(zhì)基礎(chǔ)在中醫(yī)學(xué)被劃分為“陰”的范疇,而一切感染都會造成“陰”的消耗,當(dāng)達(dá)到一定程度時就成為陰虛。正邪劇爭,風(fēng)毒受挫,正氣亦傷,陰血虧耗,不能上榮,則頭暈眼花,面色蒼白或萎黃,唇色淡白。陰血虧虛,心失所養(yǎng),則心悸失眠。經(jīng)脈失養(yǎng),則手足發(fā)麻,屈伸不利。其中舌紅少苔、脈細(xì)無力為陰血虧虛之象。

  治法:補血養(yǎng)陰,疏通經(jīng)絡(luò)。

  方藥:四物湯合沙參麥冬湯加減。

  外治法

  考慮到破傷風(fēng)桿菌是厭氧菌,可以通過開放創(chuàng)口的方法來破壞其繁殖的環(huán)境。在使用破傷風(fēng)抗毒素1小時后,可行清創(chuàng)切除壞死組織,開放創(chuàng)口,先用雙氧水沖洗,再用雙氧水濕紗布填塞。每天換藥時都須用雙氧水沖洗,換藥后敷料等應(yīng)嚴(yán)格消毒。創(chuàng)面有殘余壞死組織時,可用七三丹摻布。創(chuàng)面干凈時則用生肌散摻布。

  破傷風(fēng)的調(diào)攝

  要想減少身體的痛苦,最好的辦法無疑就是不受傷。已受傷卻不肯定感染破傷風(fēng)時,就需要多多關(guān)注。首先,創(chuàng)口早期要徹底清創(chuàng),宜用雙氧水反復(fù)沖洗,特別是污染或較深的創(chuàng)口。其次,在疾病未發(fā)作前先下手為強——破傷后常規(guī)使用破傷風(fēng)抗毒素,最遲傷后不超過24小時。最后也要注意日常的養(yǎng)護(hù)。患者隔離監(jiān)護(hù),保持環(huán)境安靜。避免光、聲、振動。注意口腔及皮膚的護(hù)理,注意營養(yǎng)的攝入。

  破傷風(fēng)對于從事體力勞動者或是小孩子來說有很大的感染可能,而這兩類人要么由于醫(yī)療條件較差,要么由于粗心大意,很容易耽誤病情的治療,因此掌握一些必要的知識就有很重要的意義。

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