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降血脂對(duì)冠心病人有多重要?

2015-07-09 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:中國(guó)的心血管疾病發(fā)病率的飆升速度已經(jīng)到了令人發(fā)指的程度。冠心病作為其中最有影響力的疾病,也日益受到大家關(guān)注。尤其是當(dāng)一個(gè)個(gè)明星名人領(lǐng)導(dǎo)都因?yàn)楣谛牟∫鸬男募」K蓝瓜潞?,廣大群眾對(duì)冠心病有了更感性的認(rèn)識(shí)。

  降血脂藥傷肝?

  除了意識(shí)不到重要性之外,很多病人也擔(dān)心他汀類藥物的副作用,其中最主要就是肝臟方面的問(wèn)題。

  在工作中,經(jīng)常遇到病人問(wèn)我「這他汀是不是對(duì)肝臟毒性很大」,甚至于有些病人因?yàn)閾?dān)心他汀的肝臟安全性而拒絕服藥。更夸張的是我?guī)啄昵坝龅揭粋€(gè)冠心病病人停用他汀是因?yàn)樾l(wèi)生院的醫(yī)生告訴病人他汀肝毒性很大,不能吃。

  但實(shí)際情況真的是這樣嗎?

  真相是:

  與他汀相關(guān)的肝功能損傷發(fā)生率大約是1.2/10萬(wàn),連「萬(wàn)一」這句話都算不上。

  因?yàn)榉盟“l(fā)生的肝功能衰竭發(fā)生率只有500萬(wàn)分之一,目前認(rèn)為是患者特異性體質(zhì)造成的。

  非酒精性脂肪肝,慢性肝病(比如慢性乙肝)和代償性肝硬化都是可以使用他汀的。

  在服用他汀的過(guò)程中,如果肝酶升高在上限3倍以內(nèi),不需要停藥,可以減量或繼續(xù)監(jiān)測(cè)。

  有以下情況的病人不建議使用他汀類藥物:

  活動(dòng)性肝病、不明原因的持續(xù)性肝酶升高、任何原因的肝酶升高超過(guò)正常值上限的3倍、失代償?shù)母斡不?、急?a target="_blank" href="http://m.coldnoir.com/nrgbpd/723045.html" name="InnerLinkKeyWord">肝衰竭。

  最后,結(jié)合相關(guān)的指南和個(gè)人經(jīng)驗(yàn),我建議患者在服用他汀前,以及服用后一個(gè)月檢查一下肝功能,以后每6~12個(gè)月復(fù)查一次,防止發(fā)生嚴(yán)重的副作用。

  對(duì)于應(yīng)該服用的人來(lái)說(shuō),他汀類絕對(duì)是一個(gè)利大于弊的藥物,希望此文能消除大部分人對(duì)他汀不必要的顧慮,更好的規(guī)范用藥。

 
 
 
 
 
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