骨質(zhì)疏松早期癥狀多數(shù)“無(wú)聲無(wú)息”

　　其實(shí)我們的身邊都會(huì)有很多的老人有骨質(zhì)疏松，每次看到他們都身邊走過(guò)，要不就是拄著拐杖，要不就會(huì)身邊有人攙扶著，走路特別的艱難，據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前在我國(guó)60歲以上人群中，約有30%—35%的女性患骨質(zhì)疏松，男性約為20%。而大多數(shù)骨質(zhì)疏松癥患者在初期都感覺(jué)不明顯，因此，專家建議，對(duì)于絕經(jīng)前期婦女（45歲左右雌激素下降明顯）和50歲左右男性，無(wú)論有無(wú)癥狀，應(yīng)定期去醫(yī)院采用雙能X線吸收儀進(jìn)行骨密度檢查，及早發(fā)現(xiàn)骨密度的變化。

　　骨質(zhì)疏松早期癥狀“無(wú)聲無(wú)息”

　　專家指出，骨質(zhì)疏松沒(méi)有早期的預(yù)警癥狀，往往骨折是首發(fā)征象，還包括身高逐漸下降、脊柱側(cè)彎、駝背、腰背痛、呼吸功能障礙等。骨質(zhì)疏松性骨折主要累及脊柱、前臂遠(yuǎn)端和髖關(guān)節(jié)。其中，髖關(guān)節(jié)骨折危害最為嚴(yán)重，約90％的髖關(guān)節(jié)骨折歸咎于骨質(zhì)疏松。

　　想要預(yù)防骨質(zhì)疏松，應(yīng)從兒童期就開(kāi)始。首先，需要攝取足夠鈣質(zhì)，若是年輕人可做適量的負(fù)重運(yùn)動(dòng)，老年人除了增加運(yùn)動(dòng)量，家居生活也要關(guān)注安全，以防摔跤發(fā)生骨折。女性在更年期后，經(jīng)醫(yī)生同意選擇補(bǔ)充雌激素，亦能保持骨密度。

　　確診骨質(zhì)疏松癥要做這些檢查？

　　通常，骨質(zhì)密度在30到35歲左右時(shí)達(dá)到骨峰值，之后便會(huì)因鈣質(zhì)流失而開(kāi)始下降，尤其以女性的下降速度更為明顯。因此建議，50歲以上的中老年人應(yīng)適時(shí)檢測(cè)骨密度，絕經(jīng)后的婦女更應(yīng)該重視此項(xiàng)檢查。

　　脆性骨折：是骨強(qiáng)度下降的最終體現(xiàn)，有過(guò)脆性骨折病史臨床上即可診斷骨質(zhì)疏松癥。

　　骨密度測(cè)定：是目前診斷骨質(zhì)疏松、預(yù)測(cè)骨質(zhì)疏松性骨折風(fēng)險(xiǎn)、監(jiān)測(cè)自然病程以及評(píng)價(jià)藥物干預(yù)療效的最佳定量指標(biāo)。雙能x線吸收法(dxa)是目前國(guó)際公認(rèn)的骨密度檢查方法，其測(cè)定值作為診斷骨質(zhì)疏松癥的金標(biāo)準(zhǔn)。

　　預(yù)防骨質(zhì)疏松別僅僅光補(bǔ)鈣

　　1989年世界衛(wèi)生組織就提出預(yù)防骨質(zhì)疏松的3大原則：補(bǔ)鈣、運(yùn)動(dòng)療法和飲食。然而，更多的人卻把眼光放在補(bǔ)鈣和飲食上，忽略了運(yùn)動(dòng)在預(yù)防骨質(zhì)疏松方面的積極作用。

　　常識(shí)缺乏運(yùn)動(dòng)也會(huì)“骨松”

　　事實(shí)上，骨質(zhì)疏松早已不是老年人的“專利”，兒童和成人如果缺乏運(yùn)動(dòng)也會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。據(jù)了解，體內(nèi)性激素水平降低、鈣和維生素D攝入量不足、缺乏體力活動(dòng)和身體鍛煉，是骨質(zhì)疏松癥的三大病因?，F(xiàn)代人上下班以車(chē)代步、上下樓以電梯代爬樓、以電話代替登門(mén)造訪，都有可能因“運(yùn)動(dòng)不足”而導(dǎo)致出現(xiàn)骨量下降，嚴(yán)重者可能患骨質(zhì)疏松。

　　建議每天鍛煉積攢“骨本”

　　人體的骨量如同一個(gè)大籮筐，采用合適的方法就可以盡量多的往里面裝東西，通過(guò)“補(bǔ)鈣、運(yùn)動(dòng)療法和飲食”這些措施，可以盡可能地提高人體的峰值骨量，并延緩“消耗”的速度。

　　補(bǔ)鈣和飲食主要負(fù)責(zé)為人體提供健骨的原材料，但這些原材料能否充分被利用，還取決于人體對(duì)鈣的吸收、轉(zhuǎn)動(dòng)和利用，通過(guò)科學(xué)的運(yùn)動(dòng)，可以對(duì)骨造成一定的刺激，促進(jìn)骨的代謝，最終達(dá)到增進(jìn)骨健康的目的。據(jù)國(guó)內(nèi)外最新研究發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)對(duì)骨密度的影響比重（40%）遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了與骨代謝相關(guān)的激素、鈣及維生素D對(duì)骨強(qiáng)度的影響(3%~10%)。因此，大家不妨通過(guò)運(yùn)動(dòng)給骨骼攢點(diǎn)兒本錢(qián)！

　　對(duì)于骨骼，運(yùn)動(dòng)方式的選擇尤其重要。研究認(rèn)為，骨頭需要每天都給予一定量的負(fù)荷刺激，使之能保持強(qiáng)壯，因此，常見(jiàn)的一些運(yùn)動(dòng)，比如步行、慢跑、游泳、爬山、爬樓梯、舉重等都可直接促進(jìn)骨骼的生長(zhǎng)。此外，踢毽子、跳高、跳繩、舞蹈等運(yùn)動(dòng)亦可增加骨密度、提高骨的強(qiáng)度、彈性和韌性。

　　提醒“骨松”患者別跑別跳

　　骨質(zhì)疏松病人常有一種錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)：運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致骨折。“事實(shí)上，通過(guò)鍛煉，可以使肌肉更發(fā)達(dá)，不單可以保護(hù)骨骼，還能間接為骨代謝提供更好的支持。只要采用科學(xué)的鍛煉方式，避免運(yùn)動(dòng)意外傷害事故，就不會(huì)發(fā)生骨折。”以下幾種運(yùn)動(dòng)，就很適合骨質(zhì)疏松患者平時(shí)鍛煉。

　　踮足運(yùn)動(dòng)：利于脊柱和下肢骨骼上壓力的增加，減少骨鈣的丟失。具體做法為患者站立位（必要時(shí)可以扶墻、扶樹(shù)等，以穩(wěn)定身體），深吸氣后，慢慢將足跟抬起，用足前掌支撐于地面，維持3~5秒鐘后放下足跟并呼氣，每組10~30次，可完成3~5組。在此基礎(chǔ)上還可以雙手提起數(shù)公斤的重物做踮足運(yùn)動(dòng)，每日做1~3次。

　　蹬腿練習(xí)：對(duì)于身體狀態(tài)不好的骨質(zhì)疏松癥患者，可以在臥床狀態(tài)下做運(yùn)動(dòng)療法?；颊哐雠P位，一側(cè)下肢屈髖屈膝，到位后用力向前方蹬腿，使下肢用力伸直并放下，雙下肢交替作上述蹬腿運(yùn)動(dòng)，每組10~30次，每日作1~2次，也可以雙下肢同時(shí)做蹬腿運(yùn)動(dòng)。

　　上肢屈伸：例如作肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)的屈、伸、旋轉(zhuǎn)等運(yùn)動(dòng)，但伸展運(yùn)動(dòng)應(yīng)該在肌肉充分活動(dòng)后緩慢、溫和地進(jìn)行。

　　力量訓(xùn)練：可增加肌肉力量，還能促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)，使骨密度增加。包括器械訓(xùn)練以及游泳等運(yùn)動(dòng)。

　　負(fù)重有氧運(yùn)動(dòng)：如散步、跳舞、爬樓梯以及園藝勞動(dòng)等。這類(lèi)運(yùn)動(dòng)更適合患有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的患者及骨折恢復(fù)期的患者，可以鍛煉下肢及脊柱下部的骨骼，減少骨骼礦物質(zhì)的流失。

　　但骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)避免沖擊性強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)，如跳躍、跑步，因?yàn)檫@類(lèi)運(yùn)動(dòng)會(huì)對(duì)脊柱和下肢末端產(chǎn)生較大的沖擊力，有可能會(huì)使脆弱的骨骼發(fā)生骨折。此外，要避免過(guò)度彎腰動(dòng)作，以免發(fā)生腰椎壓縮性骨折。

　　國(guó)際骨質(zhì)疏松基金會(huì)（IOF）骨質(zhì)疏松癥一分鐘測(cè)試題

　　1.您是否曾經(jīng)因?yàn)檩p微的碰撞或者跌倒就會(huì)傷到自己的骨骼？

　　2.您的父母有沒(méi)有過(guò)輕微碰撞或者跌倒就發(fā)生髖部骨折的情況？

　　3.您經(jīng)常連續(xù)3個(gè)月以上服用“可的松、強(qiáng)的松”等激素類(lèi)藥品嗎？

　　4.您身高是否比年輕時(shí)減少了（超過(guò)3厘米）？

　　5.您經(jīng)常大量飲酒嗎？

　　6.您每天吸煙超過(guò)20支嗎？

　　7.您經(jīng)?；几篂a嗎？（由于消化道疾病或者腸炎引起的）

　　8.女士回答：您是否在45歲之前就絕經(jīng)了？

　　9.女士回答：你是否曾經(jīng)有連續(xù)12個(gè)月以上沒(méi)有月經(jīng)（除懷孕期間）？

　　10.男士回答：您是否患有陽(yáng)痿或者缺乏性欲這些癥狀？

　　只要其中一題回答結(jié)果為“是”，即為陽(yáng)性。