老人肺炎往往不典型

　　據(jù)媒體近日?qǐng)?bào)道，82歲的李大爺患有腦血栓，前幾日老人突然昏迷，送到醫(yī)院時(shí)病情已十分嚴(yán)重，醫(yī)生盡力搶救都未能挽回他的生命。醫(yī)生診斷是肺炎葬送了李大爺?shù)男悦?。但卻沒有任何發(fā)病的征兆，不發(fā)燒，不咳嗽，就是精神差一點(diǎn)，食欲也不太好。老人無精打采，沒有咳嗽等癥狀卻得了肺炎，這是怎么回事？

　　其實(shí)，發(fā)燒和咳嗽都是自身發(fā)出的危險(xiǎn)信號(hào)，是自身免疫系統(tǒng)在與病毒作斗爭(zhēng)。但是老年人的免疫力已經(jīng)退化，肺炎往往很不典型，相當(dāng)一部分老人患肺炎根本不發(fā)燒，有的老人只是氣喘，還有的老人一聲都不咳嗽。甚至有的人什么事情都沒有，只是飯吃得少了或者精神不那么好。

　　生理上看，由于老年人的上呼吸道黏膜和腺體萎縮，黏液、唾液分泌減少，黏膜—黏液系統(tǒng)的防御功能下降，病原體易在上呼吸道定植，并且繁殖，成為老年肺炎發(fā)生的病原學(xué)條件。同時(shí)，老年人由于腦活動(dòng)性的衰退，遇有異物時(shí)出現(xiàn)吞咽運(yùn)動(dòng)的時(shí)間比年輕人明顯延長(zhǎng)，而吞咽反射是防止異物進(jìn)入下呼吸道的重要防御機(jī)制。因此，老年人上呼吸道病原體吸入的發(fā)生率明顯高于年輕人。

　　哪些老人容易被肺炎盯上？

　　老年肺炎患者中70%~90%有一種或多種基礎(chǔ)疾病存在，有些疾病跟肺炎是“好朋友”。1）糖尿病、腫瘤患者等抵抗力下降；2）長(zhǎng)期臥床患者、中風(fēng)患者，這些人群常常有病菌誤吸到呼吸道可引起肺炎；3）風(fēng)濕類疾病、器官移植等需要服用激素或免疫抑制劑藥物，這些藥物會(huì)降低免疫力容易發(fā)生肺炎。

　　作為家屬要密切關(guān)注老人身體的細(xì)微變化，發(fā)熱咳嗽表現(xiàn)不一定很明顯，但渾身無力、精神萎靡表現(xiàn)很顯著。還需注意的是，老人發(fā)高燒大部分都是得了肺炎，普通的感冒老年人基本不發(fā)燒，所以老人發(fā)燒要及時(shí)到呼吸科內(nèi)科就診。