少年強(qiáng)則國強(qiáng)，少年光明則國光明。兒童青少年是祖國的未來和希望，是實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興中國夢的生力軍。近視影響兒童青少年身心健康，已成為當(dāng)前我國重大公共衛(wèi)生問題之一，黨中央、國務(wù)院高度重視兒童青少年近視防控工作。針對我國兒童青少年近視現(xiàn)狀，習(xí)近平總書記作出重要指示：我國學(xué)生近視呈現(xiàn)高發(fā)、低齡化趨勢，嚴(yán)重影響孩子們的身心健康，這是一個關(guān)系國家和民族未來的大問題，必須高度重視，不能任其發(fā)展。在第24個全國愛眼日到來之際，本刊記者采訪了將角膜塑形鏡技術(shù)引入我國、在近視防控領(lǐng)域有較深造詣的謝培英教授。

近視是全球性的公共衛(wèi)生問題

在4月29日召開的國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)布會上，公布了2018年我國近視調(diào)查結(jié)果：2018年全國兒童青少年總體近視率為53.6%。其中，6歲兒童為14.5%，小學(xué)生為36.0%，初中生為71.6%，高中生為81.0%。高三年級學(xué)生高度近視（大于600度）在近視總數(shù)中占比達(dá)到21.9%。對于這一組數(shù)據(jù)，謝培英教授談道：“中國的近視防控形勢比較嚴(yán)峻，但從醫(yī)生的角度來看，這是一個全球性的、較大的公共衛(wèi)生問題，而不單是中國的問題。關(guān)于近視的患病率，最高的是新加坡，約77%，高度近視占49%；其次是日本，約75%，高度近視占33%；我國在65%左右，高度近視占20%左右。但是因為中國的人口數(shù)量比較高，所以總體來講近視人群是全球最多的，特別是兒童青少年的近視問題突出。”

近年來，特別是“十三五”以來，兒童青少年的視力問題引起了國家的高度重視，國家衛(wèi)生健康委會同教育部等相關(guān)部門多次出臺文件就近視防控工作提出指導(dǎo)意見。“人類對于近視的研究已經(jīng)有一百多年了，但是到目前為止，仍然沒有發(fā)現(xiàn)其明確的發(fā)病原因，大家普遍認(rèn)為它是由遺傳、環(huán)境、不良用眼習(xí)慣、營養(yǎng)等多因素引起的。所以，對于近視的防控應(yīng)該是多行業(yè)多方面總動員，共同努力！”謝培英教授表示。

近視防控的“12字訣”

醫(yī)學(xué)上目前沒有治愈近視的方法，只能通過科學(xué)的矯正、改善用眼習(xí)慣等避免近視加重。謝培英教授通過長期的臨床實踐對兒童青少年近視防控措施總結(jié)出了12個字：早關(guān)注，勤檢查，重預(yù)防，控增長。

早關(guān)注

謝培英教授介紹道，從兒童的生長發(fā)育階段來看，3歲以前眼睛的生長發(fā)育非?？?，眼軸增長也很快；3~14歲眼軸增長逐漸緩慢；到14歲以后，眼軸基本上就不應(yīng)再繼續(xù)增長或者增長非常少。所以在兒童的年齡早期，特別是在幼兒園階段，就要關(guān)注眼睛狀況。“在可行的情況下，最好在醫(yī)療機(jī)構(gòu)為孩子建立一份視覺發(fā)育檔案，對眼睛本身存在的問題詳細(xì)檢查、記錄同時其用眼習(xí)慣、飲食習(xí)慣、睡眠情況、家族視力情況等都做好記錄。發(fā)達(dá)國家在這方面做得非常好，但是我們國內(nèi)還沒有普遍推行。”

勤檢查

謝培英教授指出，年齡越小的孩子，視力檢查的周期越短。建議12歲以前最好每3個月、12歲以后至少每6個月做一次全面的眼科、視光學(xué)檢查，隨時關(guān)注視覺發(fā)育情況和眼睛屈光狀態(tài)的變化，進(jìn)行近視風(fēng)險評估。

重預(yù)防

一般來說，近視的發(fā)生是因為近距離用眼過度，謝培英教授指出，除了改變不良用眼習(xí)慣外，預(yù)防近視很重要的一點(diǎn)是在做好紫外線防護(hù)的前提下，保證每天至少2個小時的戶外活動，“2個小時不一定是連續(xù)的，累計達(dá)到也可以。為什么強(qiáng)調(diào)戶外活動？研究證實，戶外的自然光照可能導(dǎo)致維生素D和視網(wǎng)膜多巴胺含量增加，而室內(nèi)光線達(dá)不到這種效果。此外，戶外活動對近視的預(yù)防效果要好于已經(jīng)發(fā)生近視后的控制。”