2020-03-31
氯喹真的是治療新冠的特效藥嗎 藥物
總之，盡管研究發(fā)現(xiàn)羥氯喹和相關(guān)的氯喹可以阻止新型冠狀病毒在實(shí)驗(yàn)室的細(xì)胞中感染，但有關(guān)該藥物的所有研究仍處于非常早期的階段。鐘南山院士也曾于廣東新聞發(fā)布會(huì)上表示，磷酸氯喹夠不上特效藥，但有治療效果，副作用不大，值得研究。
【兩會(huì)話題】慢病防控是全社會(huì)共同的責(zé)任
美國著名華裔科學(xué)家MIT張鋒教授團(tuán)隊(duì)是該領(lǐng)域的領(lǐng)先小組之一，最近發(fā)表論文提供了一種更好的CRISPR基因編輯工具，他們根據(jù)生物進(jìn)化理論，在細(xì)菌蛋白庫中尋找更理想的DNA切割酶，獲得了成功，使該技術(shù)超更簡單、更便宜、更快、更準(zhǔn)等方向上邁進(jìn)一大步。
剛剛結(jié)束的倫敦 2015 歐洲心臟病學(xué)會(huì)年會(huì)上，ESC 主席 Fausto Pinto 教授提出，心血管疾病已是全球死亡主要原因：全球 51% 女性、42% 男性的死亡原因都是心血管疾病。
總之，盡管研究發(fā)現(xiàn)羥氯喹和相關(guān)的氯喹可以阻止新型冠狀病毒在實(shí)驗(yàn)室的細(xì)胞中感染，但有關(guān)該藥物的所有研究仍處于非常早期的階段。鐘南山院士也曾于廣東新聞發(fā)布會(huì)上表示，磷酸氯喹夠不上特效藥，但有治療效果，副作用不大，值得研究。
這一次針對新冠肺炎的研發(fā)，目前還沒有一個(gè)真正意義上的特效藥。所謂“10年周期，10億美金”，藥物的研發(fā)是一個(gè)不短的過程。但今天我們面對的不是一個(gè)從頭起步的過程，因?yàn)獒槍跔畈《镜难芯?，已?jīng)持續(xù)多年了，很多工作應(yīng)該在不遠(yuǎn)的將來能夠取得成功。
通俗地講，小柴胡湯的作用有點(diǎn)像站在門檻上，可以把外面的外邪拒在門外，也可以把門內(nèi)的寒邪拉出來。平時(shí)感冒了，如果風(fēng)寒感冒風(fēng)熱感冒的癥狀不典型，分辨不清楚時(shí)，都可以用它，它的藥性非常平和，孕婦感冒時(shí)用它也是首選。
通常，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)階段，多數(shù)患者都需要使用一到三種的口服藥，加上一種生物制劑。一些傳統(tǒng)的生物制劑多數(shù)需要到醫(yī)院注射?，F(xiàn)在有一些生物制劑的使用趨向便捷化，很多患者取了藥，可以像糖尿病病人打胰島素那樣，自己在家打針。
一般認(rèn)為，局部麻醉藥的分子量低，本身并非抗原，但它的代謝產(chǎn)物和血漿蛋白結(jié)合后，可以成為抗原，這在酯類局麻藥中比較多見，而酰胺類局麻藥卻很少發(fā)生。
新型冠狀病毒肺炎屬于中醫(yī)疫病范疇，濕毒之疫自口鼻而入，肺失宣肅，阻滯氣機(jī)，可見低熱、乏力、咳嗽、氣促。部分患者濕從熱化，濕毒壅肺、閉肺、入營，出現(xiàn)高熱、喘促、動(dòng)則加重、心悸、唇甲紫紺、譫語等。老年、有基礎(chǔ)病者，邪易內(nèi)陷，可出現(xiàn)內(nèi)閉外脫之危候。
目前，ECMO是世界上最先進(jìn)的急救系統(tǒng)之一，但由于價(jià)格昂貴，而且需從外國進(jìn)口，全國ECMO數(shù)量僅為400左右。為抗擊疫情搶救患者，各方力量通過緊急采購、各地抽調(diào)等方式將ECMO調(diào)往湖北。
低pH尿（尿pH<6）是尿酸性腎結(jié)石形成的重要原因，已有腎結(jié)石者，需保持任意時(shí)間尿pH值在6.2-6.9，因尿pH>7雖可增加尿尿酸溶解度，但也增加了磷酸鈣、草酸鈣和碳酸鈣等結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)，推薦高尿酸血癥與痛風(fēng)者的最佳晨尿pH值為6.2-6.9。
此例系統(tǒng)解剖大體觀察，肺部纖維化及實(shí)變沒有SARS導(dǎo)致的病變嚴(yán)重，而滲出性反應(yīng)較SARS明顯，考慮可能與此例患者從確診到死亡僅15d，病程較短有關(guān)，有待更多系統(tǒng)尸體檢驗(yàn)資料及組織病理學(xué)驗(yàn)證。
對于診療方案里推薦的無創(chuàng)通氣，潘頻華主任也有個(gè)擔(dān)憂?！安∪撕舫龅臍怏w都排在室內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員被感染的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)大大增加，如果能加個(gè)過濾閥，對醫(yī)務(wù)人員的安全保護(hù)會(huì)提升很多?！?
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