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試管嬰兒助孕引大出血 白血病患者獲救保住卵巢

2014-04-23 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:想生寶寶"試管"助孕,不料引起大出血差點(diǎn)把命給賠進(jìn)去。4月21日,筆者從中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院獲悉,該院成功搶救了一名卵巢破裂引起腹腔內(nèi)大出血的白血病患者。此前,該患者在其他醫(yī)院接受了取卵手術(shù)。
        帶著3條靜脈輸液管入院
 
        4月3日上午,一位面色蒼白、腹痛腹脹的女患者被送入中山一院。入院時(shí),她帶著3條靜脈輸液管和1條吸氧管,立刻引起了接診醫(yī)生的注意。
 
  原來(lái),這是一名慢性粒細(xì)胞性白血病患者,此前在一家私立醫(yī)院進(jìn)行試管嬰兒助孕。4月2日行取卵術(shù),當(dāng)天下午就出現(xiàn)腹痛,在另一家醫(yī)院被診斷為腹腔內(nèi)出血,因手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大被轉(zhuǎn)送至中山一院。
 
  "我們立刻組織婦科、內(nèi)科及其他相關(guān)科室專家進(jìn)行會(huì)診討論,一致認(rèn)為要立刻急診手術(shù)找到患者的出血部位止血才能搶救患者。"中山一院婦科主任姚書忠教授介紹道。
 
  但是,入院后的檢查顯示,患者的血小板異常升高,"她的血小板不能發(fā)揮正常的凝血功能,手術(shù)后可能原來(lái)的出血病灶不能止血,新的手術(shù)切口部位也會(huì)出血不止。"該院血液內(nèi)科周振海教授評(píng)估患者病情后,認(rèn)為手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大,最好先行血小板清除術(shù),降低血小板數(shù)量后才能保證手術(shù)的安全性。
 
  
        冒險(xiǎn)保卵巢
 
  然而,血小板清除術(shù)尚未進(jìn)行,患者卻等不了。在積極輸液、輸血搶救的同時(shí),她腹部更加脹隆,腹脹難忍,心率增快,生命危在旦夕。專家們當(dāng)機(jī)立斷,決定行急診腹腔鏡手術(shù)止血。
 
  醫(yī)院開通了綠色通道,剛把穿刺套管置入患者腹腔,鮮紅色的血液馬上從穿刺套管噴涌而出,染紅了手術(shù)臺(tái)。在清除了4000多毫升的血塊和積血后,仍然在出血的卵巢破口被暴露出來(lái)。
 
  "考慮到患者仍未生育,我們放棄了原定切除卵巢的手術(shù)方案,盡最大努力縫合止血。最后成功止血,手術(shù)不到一小時(shí)。"姚書忠說,"術(shù)后,患者接受對(duì)癥支持治療后恢復(fù)良好,一周不到就出院了。"
 
  
        懷孕前應(yīng)接受相關(guān)醫(yī)生評(píng)估
 
  據(jù)專家透露,在此次手術(shù)中,該患者腹腔內(nèi)積血總共有5000毫升,相當(dāng)于全身的血液換了一遍。
 
  "雖然搶救成功,但這給想懷孕的患病女性敲響了警鐘。"姚書忠教授表示,在懷孕過程中,女性的生理情況會(huì)發(fā)生很大變化,"如果女性本身患有疾病,一定要接受相關(guān)??漆t(yī)生評(píng)估后,再?zèng)Q定是否懷孕或進(jìn)行輔助生殖助孕。當(dāng)被明確告知不宜妊娠,一定不可鋌而走險(xiǎn)。"
 
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