營(yíng)養(yǎng)治療是所有糖尿病治療的基礎(chǔ),是糖尿病自然病程中任何階段預(yù)防和控制糖尿病必不可少的措施。通過(guò)營(yíng)養(yǎng)治療可以調(diào)整糖尿病患者營(yíng)養(yǎng)素結(jié)構(gòu),有利于血糖控制,有助于維持理想體重并預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生。
營(yíng)養(yǎng)治療應(yīng)遵循以下幾個(gè)原則:
1合理控制總熱能,維持標(biāo)準(zhǔn)體重,或略低于標(biāo)準(zhǔn)體重。
2碳水化物不宜控制的過(guò)嚴(yán),一般占總熱能的50~65%,提倡用粗糧代替精制糧。選擇血糖指數(shù)較低的食物,如燕麥片、蕎麥面、莜麥面、玉米面、二合面(玉米面、黃豆粉)、三合面(小麥粉、黃豆粉、玉米面)等。
3減少脂肪攝入量和控制膽固醇,脂肪占總熱能20~30%,減少飽和脂肪酸的攝入。膽固醇的攝入量<300mg/d。
4蛋白質(zhì)占總熱能15~20%,或成人按1~1.2g/kg/d攝入。
5補(bǔ)充適宜礦物質(zhì)①補(bǔ)充鉻對(duì)胰島功能恢復(fù)有利。鉻含量高的食物有酵母、牛肉、蘑菇、啤酒等;②鋅有穩(wěn)定胰島素結(jié)構(gòu)的作用,并與胰島素的生物活性有關(guān),要注意補(bǔ)鋅;③適當(dāng)增加鉀、鎂、鈣等的供給;④限制鈉鹽可防止和減輕高血壓、冠心病、高脂血癥及腎功能不全等并發(fā)癥;限制鈉鹽還可穩(wěn)定餐后血糖。
6維生素與糖尿病關(guān)系密切,尤其是維生素B1、維生素C、維生素B12、維生素A等;維生素的缺乏還與某些并發(fā)癥的發(fā)生有關(guān),應(yīng)引起重視。必要時(shí)可補(bǔ)充維生素制劑。
7膳食纖維有降低血糖和改善糖耐量的作用,還有降血壓、降血脂、降膽固醇和預(yù)防便秘的作用。每日攝入量20~35g。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥49單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥98本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥1311.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥6配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥42本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾?。?-因代謝應(yīng)激,如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識(shí)障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機(jī)械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損傷
健客價(jià): ¥67