糖尿病可以治愈嗎?哪些藥物對治療糖尿病有幫助?目前糖尿病已成為人類第四大死因,全球每年有超過380萬人死于糖尿病及其并發(fā)癥。因此,糖尿病用藥已經(jīng)成為社會關(guān)注的焦點。那么,捷諾維能治療糖尿病嗎?
捷諾維對于治療糖尿病有用嗎?
默沙東在鄭州召開的第13屆中華醫(yī)學會糖尿病學會年會上宣布,國家食品藥品監(jiān)管局(SFDA)已正式批準捷諾維(磷酸西格列汀)在中國用于治療2型糖尿病。捷諾維是中國市場上首個二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制劑類藥物。
作為一種全新而且‘聰明’的藥物,捷諾維能夠有效改善2型糖尿病患者的血糖控制。捷諾維能夠提高人體內(nèi)“腸促胰島激素”的生理機制,通過影響胰腺中的β細胞和α細胞來調(diào)節(jié)葡萄糖水平。而只有當β細胞出現(xiàn)功能障礙而引起胰島素水平降低,或者當α細胞和β細胞發(fā)生功能障礙,令肝糖產(chǎn)生無節(jié)制增加時,捷諾維才會通過抑制二肽基肽酶起作用。
在兩項雙盲研究中(試驗開始時,患者糖化血紅蛋白水平在7%到10%之間),一組患者(473人)參加24周的研究,另一組患者(296人)參加18周的研究(均服捷諾維100毫克,每日一次)。結(jié)果顯示,與安慰劑組相比,捷諾維組患者糖化血紅蛋白水平的均數(shù)差分別為-0.8%和-0.6%。捷諾維治療產(chǎn)生的糖化血紅蛋白下降與患者的糖化血紅蛋白基線水平相關(guān)。
捷諾維的優(yōu)勢
捷諾維能在用餐時間、各餐間隔、整夜各個時段對葡萄糖做出24小時全天候響應。像捷諾維這樣不分餐前餐后且只要一天一次的口服藥物,可以大大提高患者使用藥物有效控制血糖的依從性。
增加體重是以往口服糖尿病藥物帶來的一個顯著副作用。中華醫(yī)學會內(nèi)分泌學分會顧問潘長玉教授介紹,“捷諾維可以延遲胃的排空,其作用于神經(jīng)介質(zhì),會產(chǎn)生一定的飽腹感,可以達到控制體重的效果。”潘長玉教授進一步指出,捷諾維的創(chuàng)新機制在于只在必要的時候促進胰島素分泌,從而降低葡萄糖水平,這樣就能減少發(fā)生低血糖的風險。
自2006年10月以來,捷諾維已在全球80多個國家獲得批準,約120萬糖尿病患者從中受益,且未發(fā)生嚴重不良反應。在美國,捷諾維可以單用和與二甲雙胍、噻唑烷二酮類、磺胍類等聯(lián)合用于2型糖尿病治療。
什么是捷諾維?
捷諾維通用名為磷酸西格列汀片,捷諾維成份有磷酸西格列汀,性狀為淺褐色薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。捷諾維用法用量:本品單藥治療的推薦劑量為100mg每日1次。本品可與或不與食物同服。
捷諾維配合飲食控制和運動,用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。
服用捷諾維可能出現(xiàn)的不良反應
可能出現(xiàn)超敏反應;肝酶升高;上呼吸道感染;鼻咽炎。
捷諾維使用禁忌
對捷諾維中任何成份過敏者禁用。(參見注意事項,超敏反應和不良反應,上市后經(jīng)驗。)
捷諾維使用注意事項
捷諾維不得用于1型糖尿病患者或治療糖尿病酮癥酸中毒。腎功能不全患者用藥:捷諾維可通過腎臟排泄。由于捷諾維適用于中重度腎功能不全患者的規(guī)格尚未上市,因此捷諾維不建議使用于中重度腎功能不全的患者(肌酐清除率[CrCl]<50mL/min)。
捷諾維與磺酰脲類藥物聯(lián)合使用時發(fā)生低血糖:在捷諾維單藥治療或與已知不導致低血糖的藥物(即二甲雙胍或吡格列酮)進行聯(lián)合治療的臨床試驗中,接受本品治療的患者報告的低血糖發(fā)生率與安慰劑組相似。與其它抗高血糖藥物和磺酰脲類藥物聯(lián)合使用時的情況相似,當本品與已知可導致低血糖的磺酰脲類藥物聯(lián)合使用時,磺酰脲類藥物誘導的低血糖發(fā)生率高于安慰劑組(參見不良反應)。
因此,為了降低磺酰脲類藥物誘導發(fā)生低血糖的風險,可以考慮減少磺酰脲類藥物的劑量。目前尚未充分研究本品與胰島素的聯(lián)合使用。
超敏反應:捷諾維上市后在患者的治療過程中發(fā)現(xiàn)了以下嚴重超敏反應。這些反應包括過敏反應、血管性水腫和剝脫性皮膚損害,包括Stevens-Johnson綜合征。由于這些反應來自人數(shù)不定的人群自發(fā)性報告,因此通常不可能可靠地估計這些反應的發(fā)生率或確定這些不良反應與藥物暴露之間的因果關(guān)系。這些反應發(fā)生在使用本品治療的開始3個月內(nèi),有些報告發(fā)生在首次服用之后。如懷疑發(fā)生超敏反應,停止使用本品,評估是否有其他潛在的原因,采用其他方案治療糖尿病。
溫馨提醒:除了藥物治療外,糖尿病飲食也是非常重要,廣大患者切莫掉以輕心。大家如需購買本品,您還可以到方舟健客詢問我們的在線客服,或者撥打我們的熱線電話400-086-5111。
(責任編輯:文露)
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