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厲害了!中國(guó)科學(xué)家自主研發(fā)出治癌利器!

2018-03-17 來(lái)源:愛(ài)醫(yī)界  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:面對(duì)不斷上升的癌癥發(fā)病率,全球范圍內(nèi)高效、具有針對(duì)性的治療方式卻屈指可數(shù)。目前,在腫瘤治療領(lǐng)域中,外科治療、化學(xué)治療、以光子放療為主的放射治療是主要的治療技術(shù),90%的腫瘤患者都接受了其中一種或多種療法的治療,被稱為腫瘤治療的三大常規(guī)手段。

近幾年,中國(guó)在許多領(lǐng)域大步邁進(jìn)、成績(jī)斐然,比如高鐵、比如航天航空、比如人工智能……而最近,中國(guó)的一項(xiàng)自主研發(fā)成果更是讓網(wǎng)友大呼“振奮人心”——它就是被稱為“治癌利器”的醫(yī)用重離子加速器。

癌癥已成為全世界人類最大致死原因

據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)道,全球每年大約有1400萬(wàn)人被診斷出癌癥,大約820萬(wàn)人因病發(fā)癌癥死亡。癌癥已經(jīng)成為全世界人類最大致死原因。

近年來(lái),中國(guó)的腫瘤發(fā)病率也在逐年上升。據(jù)中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院、國(guó)家癌癥中心赫捷院士、全國(guó)腫瘤登記中心主任陳萬(wàn)青教授等人基于國(guó)家中央癌癥登記處的高質(zhì)量數(shù)據(jù)所撰寫(xiě)的研究報(bào)告《CancerStatisticsinChina,2015》顯示,2015年中國(guó)患癌趨勢(shì)為:429.2萬(wàn)例新發(fā)腫瘤病例、281.4萬(wàn)例死亡病例。相當(dāng)于平均每天12000人新患癌癥、7500人死于癌癥。

面對(duì)不斷上升的癌癥發(fā)病率,全球范圍內(nèi)高效、具有針對(duì)性的治療方式卻屈指可數(shù)。目前,在腫瘤治療領(lǐng)域中,外科治療、化學(xué)治療、以光子放療為主的放射治療是主要的治療技術(shù),90%的腫瘤患者都接受了其中一種或多種療法的治療,被稱為腫瘤治療的三大常規(guī)手段。

但是,這三大常規(guī)治療在幫助患者對(duì)抗腫瘤的同時(shí),由于其治療方法的缺陷,會(huì)對(duì)患者自身正常組織和臟器產(chǎn)生損害。

你們還記得前幾天因在《中國(guó)詩(shī)詞大會(huì)》上驚人表現(xiàn)而紅遍全國(guó)的40歲農(nóng)婦白茹云嗎?

她是淋巴癌患者,接受了為期一年多的化療治療,雖然控制了病情,但腫瘤依然沒(méi)有被消滅,目前是帶瘤生存的的狀況。

然而,即使如此,她的身體也因化療遭到了極大的損害。鼻子、眼睛、耳朵、嗓子都出了問(wèn)題:耳朵聽(tīng)不清,眼睛老流淚,聲帶發(fā)音也變得嘶啞。

因此,提高癌癥患者的治療“有效率”,減輕癌癥治療的副作用變得尤為重要。

振奮人心!

我國(guó)科學(xué)家自主研發(fā)治癌“利器”

運(yùn)用質(zhì)子或重離子射線治療腫瘤,是當(dāng)今國(guó)際公認(rèn)的最尖端的放射治療技術(shù),以殺癌效果好、毒副作用小而被譽(yù)為“治癌利器”。

然而,此前,只有美國(guó)、德國(guó)和日本等少數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家同時(shí)開(kāi)展這一技術(shù)。直到2015年,國(guó)內(nèi)也只有上海復(fù)旦大學(xué)腫瘤醫(yī)院引進(jìn)了一套醫(yī)用質(zhì)子重離子治療設(shè)備。

因此,中國(guó)的癌癥患者如果想得到較好的治療,只能承受高昂的花費(fèi),長(zhǎng)期依賴國(guó)外技術(shù)設(shè)備進(jìn)行治療。

然而,現(xiàn)在情況已經(jīng)大不相同了!

據(jù)新華社2016年11月9日?qǐng)?bào)道,中國(guó)已成為繼日本、德國(guó)和美國(guó)之后,第四個(gè)具備重離子治療腫瘤能力的國(guó)家。

1991年8月,國(guó)家批準(zhǔn)成立蘭州重離子加速器國(guó)家實(shí)驗(yàn)室,并向國(guó)內(nèi)外開(kāi)放。蘭州重離子加速器是中科院近代物理所負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)和建造的我國(guó)第一臺(tái)大型重離子加速器系統(tǒng),于1992年獲國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。

中科院近代物理所所長(zhǎng)、蘭州重離子加速器國(guó)家實(shí)驗(yàn)室副主任肖國(guó)青介紹,重離子加速器早期主要服務(wù)國(guó)防領(lǐng)域,隨著應(yīng)用范圍的推廣,現(xiàn)在進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)。

2006年11月

在蘭州,首個(gè)嘗試重離子治療裝置的癌癥患者,在經(jīng)過(guò)10天的治療后,其皮下深度約為1.5厘米的腫瘤縮小了近一半。

2013年底

研究所與多家醫(yī)院合作開(kāi)展了213例淺層和深層腫瘤患者治療,有效治療了不少位于重要器官。如腦、肝、肺部位的腫瘤,5年局部控制率和生存率均比常規(guī)射線治療提高了約15%,效果顯著,使我國(guó)成為繼美國(guó)、日本和德國(guó)之后,世界上第四個(gè)有效開(kāi)展重離子束治療腫瘤臨床試驗(yàn)研究的國(guó)家。

2015年12月23日

武威重離子治療示范中心成功出束,達(dá)到了設(shè)計(jì)指標(biāo)。這意味著,國(guó)家重離子輻照技術(shù)的應(yīng)用邁出了實(shí)質(zhì)性的步伐。

2017年

武威重離子治療裝置可取得產(chǎn)品注冊(cè)證,投入臨床使用。目前,蘭州重離子腫瘤治療中心已啟用。

據(jù)肖國(guó)青介紹,醫(yī)用重離子加速器每年可運(yùn)行230天,約為5500個(gè)小時(shí),每臺(tái)每年可治療2000多個(gè)病人。

在實(shí)驗(yàn)室內(nèi),工作人員調(diào)試設(shè)備

中國(guó)科學(xué)院近代物理研究所科研人員認(rèn)為,我國(guó)自主研發(fā)的醫(yī)用重離子加速器將終結(jié)腫瘤患者放射治療長(zhǎng)期依賴國(guó)外技術(shù)設(shè)備的時(shí)代。

與傳統(tǒng)放射治療技術(shù)相比

“治癌利器”技術(shù)有何區(qū)別?

中國(guó)著名腫瘤放射治療專家蔣國(guó)梁表示,腫瘤放射治療中使用的放射線主要可分為光子束和粒子束,傳統(tǒng)放療使用的是光子束,如X射線及伽瑪射線等,但傳統(tǒng)放射治療所使用的X射線等光子束,由于其物理劑量分布及生物效應(yīng)性能,在照射時(shí)將不可避免地?fù)p傷到腫瘤附近的正常組織,同時(shí)劑量的有效利用率也低。

統(tǒng)計(jì)顯示,約有60%的實(shí)體腫瘤患者目前通過(guò)臨床使用光子治療,放療后能獲得較好治療效果,但光子治療的毒副作用會(huì)影響患者的生活質(zhì)量。

蔣國(guó)梁:碳離子等重離子射線殺滅腫瘤細(xì)胞能力,比常規(guī)的光子射線高約3倍,對(duì)抗拒光子放療的惡性腫瘤和治療后復(fù)發(fā)的惡性腫瘤,具有特別意義。

蔣國(guó)梁進(jìn)一步透露,區(qū)別于光子治療,質(zhì)子或重離子經(jīng)由同步加速器,加速至約70%的光速時(shí),離子射線被引出射入人體。

蔣國(guó)梁:射線在到達(dá)腫瘤病灶前,能量釋放不多,但到達(dá)病灶的瞬間,釋放大量能量,這種被稱為“布拉格峰”的能量釋放,實(shí)現(xiàn)了對(duì)腫瘤的“立體定向爆破”,殺滅腫瘤細(xì)胞之時(shí),有效保護(hù)正常組織。同時(shí),由于放射治療的毒性降低,患者對(duì)同期化療的耐受性也可以得到改善,為綜合治療提供更加有利的條件。

“治癌利器”療效究竟如何?

對(duì)黑色素瘤控制率達(dá)80%以上

肖國(guó)青透露,臨床試驗(yàn)表明,重離子治療對(duì)肺癌、肝癌乃至醫(yī)學(xué)界最頭疼的黑色素瘤的局部控制率達(dá)80%以上。

近代物理所成果產(chǎn)業(yè)處副研究員趙衛(wèi)平表示,與常規(guī)的X射線和Y射線相比,重離子射線擁有更大的、不可逆的殺死癌細(xì)胞的能量。

趙衛(wèi)平:重離子治癌被國(guó)際上譽(yù)為21世紀(jì)最理想的放療方法,堪稱靶向治療的強(qiáng)弓勁弩,特別適宜外科手術(shù)、化療、常規(guī)放療無(wú)效或易復(fù)發(fā)的難治病例。更重要的是,重離子照射治療時(shí)間和療程較短,劑量較小。

近代物理所研究員李強(qiáng)說(shuō),可以先用CT、核磁共振等對(duì)癌癥進(jìn)行定位,再制訂周密的治療計(jì)劃。

重離子束深層治癌需治療10到12次,每次10分鐘以內(nèi),遠(yuǎn)低于常規(guī)射線放療及化療時(shí)間。

副作用明顯小于現(xiàn)有的手術(shù)、傳統(tǒng)放療、化療

北京醫(yī)學(xué)會(huì)、吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)、中國(guó)科學(xué)院近代物理研究所等機(jī)構(gòu)專家分析認(rèn)為,與常規(guī)放療射線相比,重離子以其在物質(zhì)中的劑量損失集中于射程末端的物理學(xué)特性和高的相對(duì)生物學(xué)效應(yīng),用于治癌時(shí)具有對(duì)癌細(xì)胞殺傷效果佳、對(duì)周圍健康組織損傷小、療程短等明顯優(yōu)勢(shì)。

舉個(gè)例子↓

傳統(tǒng)放療可能對(duì)處于生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童造成較大傷害,鑒于質(zhì)子重離子治療具有精準(zhǔn)“打擊”腫瘤、避免損失正常組織、毒副作用相對(duì)小的特點(diǎn),故兒童患者更為適用。

適合針對(duì)復(fù)雜部位的腫瘤進(jìn)行治療

一些復(fù)雜部位的腫瘤,如脊髓腫瘤和腦腫瘤,也更適于進(jìn)行質(zhì)子重離子治療。根據(jù)國(guó)際臨床資料統(tǒng)計(jì),目前,這一技術(shù)的治療領(lǐng)域已經(jīng)擴(kuò)展至包括肺癌、前列腺癌、頭頸部腫瘤、乳腺癌(尤其是左乳,因傳統(tǒng)放療可能損傷心臟)在內(nèi)的常見(jiàn)腫瘤。

適合年長(zhǎng)、心肺功能差、手術(shù)不耐受的患者

質(zhì)子重離子治療更適于那些年長(zhǎng)、心肺功能較差、無(wú)法耐受手術(shù)治療的患者。從某種角度而言,質(zhì)子重離子治療將拓展放療的適用領(lǐng)域,為腫瘤患者帶來(lái)了更多治療選擇。

能讓患者更快回歸正常生活

腫瘤治療的目標(biāo)不僅在于治愈腫瘤,更重要的是使患者回歸正常生活。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,質(zhì)子重離子治療是一種真正無(wú)創(chuàng)的治療方式,能減少住院時(shí)間以及常規(guī)治療后的慢性并發(fā)癥,使患者更好地回歸正常生活,節(jié)省了后續(xù)治療的費(fèi)用。

舉個(gè)例子↓

這是一位日本癌癥患者的博客,博客里事無(wú)巨細(xì)的記錄了治療全過(guò)程。

截至2015年,她患惡性骶骨脊索瘤已有癥狀9年,確診并開(kāi)始治療7年,下圖是她2015年1月25號(hào)的日記,日記中展示了她的兩個(gè)孩子:一個(gè)4歲、一個(gè)2歲。

博客上2015年2個(gè)孩子的照片

而這個(gè)則是她09年確診時(shí)的日記。

2015已經(jīng)是她第四次入院!也就是說(shuō),她在癌癥治療期間生了兩個(gè)孩子!治療區(qū)域就在和子宮近在咫尺的骶骨區(qū)域!而每次治療完畢,她都回去上班了……(本編注:接受傳統(tǒng)化療的患者是不能正常懷孕生子的)

癌癥……上班……生孩子……這恐怕是一般未生育的癌癥患者不敢奢求的事。

然而,接受重離子治療后,她的生活已經(jīng)最大限度的恢復(fù)到了正常節(jié)奏。

正確認(rèn)識(shí)“治癌利器”

當(dāng)然,“治癌利器”并不是萬(wàn)能的,對(duì)于它我們需要正確認(rèn)識(shí)。

首先,質(zhì)子重離子治療不能整體改變腫瘤的治療原則。在惡性程度很高的腫瘤中,比如胰腺癌方面,重離子治療并不能顯著改善患者的生存結(jié)局。

其次,在那些已經(jīng)達(dá)到晚期的多處侵犯轉(zhuǎn)移的患者,質(zhì)子重離子治療也無(wú)能為力。

現(xiàn)在基本明確了以下幾類患者不適用于目前質(zhì)子重離子的治療:

1、晚期腫瘤患者(多發(fā)轉(zhuǎn)移、腫瘤終末期患者等);

2、血液系統(tǒng)腫瘤(白血病、多發(fā)性骨髓瘤等);

3、同一部位腫瘤已接受過(guò)2次及以上放射治療的患者;

4、已進(jìn)行放射性粒子植入治療的患者;

5、空腔臟器腫瘤(食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌等)患者;

6、無(wú)法較長(zhǎng)時(shí)間保持俯臥或仰臥等體位的患者等。

重離子裝置還亟待市場(chǎng)化

據(jù)介紹,在造價(jià)上,蘭州醫(yī)用重離子加速器比德國(guó)和日本同類裝置更有優(yōu)勢(shì)。德國(guó)生產(chǎn)的重離子治癌設(shè)備報(bào)價(jià)約15億元,而“中國(guó)制造”僅需6億元。國(guó)產(chǎn)醫(yī)用重離子加速器還具有運(yùn)行維護(hù)保障好、運(yùn)維費(fèi)用低等特點(diǎn)。

肖國(guó)青認(rèn)為,醫(yī)用重離子加速器裝置的應(yīng)用,將帶動(dòng)西北乃至全國(guó)的腫瘤防治事業(yè),并為該技術(shù)的臨床應(yīng)用積累寶貴經(jīng)驗(yàn)。

目前,許多地區(qū)和醫(yī)院有意向建設(shè)重離子治療中心,重離子治療裝置的市場(chǎng)需求強(qiáng)勁。

武漢、天津、青島、惠州、深圳、成都、沈陽(yáng)等地的醫(yī)院正在與近代物理所洽談合作。

肖國(guó)青說(shuō),他們希望在政府支持、企業(yè)主導(dǎo)、科研支撐的運(yùn)行機(jī)制下,進(jìn)一步加強(qiáng)重離子治療新技術(shù)的研發(fā)和應(yīng)用,力爭(zhēng)使之成為又一個(gè)代表我國(guó)高科技水平的拳頭產(chǎn)品。

 

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