近幾年，中國在許多領(lǐng)域大步邁進(jìn)、成績斐然，比如高鐵、比如航天航空、比如人工智能……而最近，中國的一項(xiàng)自主研發(fā)成果更是讓網(wǎng)友大呼“振奮人心”——它就是被稱為“治癌利器”的醫(yī)用重離子加速器。

癌癥已成為全世界人類最大致死原因

據(jù)世界衛(wèi)生組織報道，全球每年大約有1400萬人被診斷出癌癥，大約820萬人因病發(fā)癌癥死亡。癌癥已經(jīng)成為全世界人類最大致死原因。

近年來，中國的腫瘤發(fā)病率也在逐年上升。據(jù)中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院、國家癌癥中心赫捷院士、全國腫瘤登記中心主任陳萬青教授等人基于國家中央癌癥登記處的高質(zhì)量數(shù)據(jù)所撰寫的研究報告《CancerStatisticsinChina,2015》顯示，2015年中國患癌趨勢為：429.2萬例新發(fā)腫瘤病例、281.4萬例死亡病例。相當(dāng)于平均每天12000人新患癌癥、7500人死于癌癥。

面對不斷上升的癌癥發(fā)病率，全球范圍內(nèi)高效、具有針對性的治療方式卻屈指可數(shù)。目前，在腫瘤治療領(lǐng)域中，外科治療、化學(xué)治療、以光子放療為主的放射治療是主要的治療技術(shù)，90%的腫瘤患者都接受了其中一種或多種療法的治療，被稱為腫瘤治療的三大常規(guī)手段。

但是，這三大常規(guī)治療在幫助患者對抗腫瘤的同時，由于其治療方法的缺陷，會對患者自身正常組織和臟器產(chǎn)生損害。

你們還記得前幾天因在《中國詩詞大會》上驚人表現(xiàn)而紅遍全國的40歲農(nóng)婦白茹云嗎？

她是淋巴癌患者，接受了為期一年多的化療治療，雖然控制了病情，但腫瘤依然沒有被消滅，目前是帶瘤生存的的狀況。

然而，即使如此，她的身體也因化療遭到了極大的損害。鼻子、眼睛、耳朵、嗓子都出了問題：耳朵聽不清，眼睛老流淚，聲帶發(fā)音也變得嘶啞。

因此，提高癌癥患者的治療“有效率”，減輕癌癥治療的副作用變得尤為重要。

振奮人心！

我國科學(xué)家自主研發(fā)治癌“利器”

運(yùn)用質(zhì)子或重離子射線治療腫瘤，是當(dāng)今國際公認(rèn)的最尖端的放射治療技術(shù)，以殺癌效果好、毒副作用小而被譽(yù)為“治癌利器”。

然而，此前，只有美國、德國和日本等少數(shù)發(fā)達(dá)國家同時開展這一技術(shù)。直到2015年，國內(nèi)也只有上海復(fù)旦大學(xué)腫瘤醫(yī)院引進(jìn)了一套醫(yī)用質(zhì)子重離子治療設(shè)備。

因此，中國的癌癥患者如果想得到較好的治療，只能承受高昂的花費(fèi)，長期依賴國外技術(shù)設(shè)備進(jìn)行治療。

然而，現(xiàn)在情況已經(jīng)大不相同了！

據(jù)新華社2016年11月9日報道，中國已成為繼日本、德國和美國之后，第四個具備重離子治療腫瘤能力的國家。

1991年8月，國家批準(zhǔn)成立蘭州重離子加速器國家實(shí)驗(yàn)室，并向國內(nèi)外開放。蘭州重離子加速器是中科院近代物理所負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)和建造的我國第一臺大型重離子加速器系統(tǒng)，于1992年獲國家科技進(jìn)步獎一等獎。

中科院近代物理所所長、蘭州重離子加速器國家實(shí)驗(yàn)室副主任肖國青介紹，重離子加速器早期主要服務(wù)國防領(lǐng)域，隨著應(yīng)用范圍的推廣，現(xiàn)在進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)。

2006年11月

在蘭州，首個嘗試重離子治療裝置的癌癥患者，在經(jīng)過10天的治療后，其皮下深度約為1.5厘米的腫瘤縮小了近一半。

2013年底

研究所與多家醫(yī)院合作開展了213例淺層和深層腫瘤患者治療，有效治療了不少位于重要器官。如腦、肝、肺部位的腫瘤，5年局部控制率和生存率均比常規(guī)射線治療提高了約15％，效果顯著，使我國成為繼美國、日本和德國之后，世界上第四個有效開展重離子束治療腫瘤臨床試驗(yàn)研究的國家。

2015年12月23日

武威重離子治療示范中心成功出束，達(dá)到了設(shè)計(jì)指標(biāo)。這意味著，國家重離子輻照技術(shù)的應(yīng)用邁出了實(shí)質(zhì)性的步伐。

2017年

武威重離子治療裝置可取得產(chǎn)品注冊證，投入臨床使用。目前，蘭州重離子腫瘤治療中心已啟用。

據(jù)肖國青介紹，醫(yī)用重離子加速器每年可運(yùn)行230天，約為5500個小時，每臺每年可治療2000多個病人。

在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)，工作人員調(diào)試設(shè)備

中國科學(xué)院近代物理研究所科研人員認(rèn)為，我國自主研發(fā)的醫(yī)用重離子加速器將終結(jié)腫瘤患者放射治療長期依賴國外技術(shù)設(shè)備的時代。

與傳統(tǒng)放射治療技術(shù)相比

“治癌利器”技術(shù)有何區(qū)別？

中國著名腫瘤放射治療專家蔣國梁表示，腫瘤放射治療中使用的放射線主要可分為光子束和粒子束，傳統(tǒng)放療使用的是光子束，如X射線及伽瑪射線等，但傳統(tǒng)放射治療所使用的X射線等光子束，由于其物理劑量分布及生物效應(yīng)性能，在照射時將不可避免地?fù)p傷到腫瘤附近的正常組織，同時劑量的有效利用率也低。

統(tǒng)計(jì)顯示，約有60%的實(shí)體腫瘤患者目前通過臨床使用光子治療，放療后能獲得較好治療效果，但光子治療的毒副作用會影響患者的生活質(zhì)量。

蔣國梁：碳離子等重離子射線殺滅腫瘤細(xì)胞能力，比常規(guī)的光子射線高約3倍，對抗拒光子放療的惡性腫瘤和治療后復(fù)發(fā)的惡性腫瘤，具有特別意義。

蔣國梁進(jìn)一步透露，區(qū)別于光子治療，質(zhì)子或重離子經(jīng)由同步加速器，加速至約70%的光速時，離子射線被引出射入人體。

蔣國梁：射線在到達(dá)腫瘤病灶前，能量釋放不多，但到達(dá)病灶的瞬間，釋放大量能量，這種被稱為“布拉格峰”的能量釋放，實(shí)現(xiàn)了對腫瘤的“立體定向爆破”，殺滅腫瘤細(xì)胞之時，有效保護(hù)正常組織。同時，由于放射治療的毒性降低，患者對同期化療的耐受性也可以得到改善，為綜合治療提供更加有利的條件。

“治癌利器”療效究竟如何？

對黑色素瘤控制率達(dá)80%以上

肖國青透露，臨床試驗(yàn)表明，重離子治療對肺癌、肝癌乃至醫(yī)學(xué)界最頭疼的黑色素瘤的局部控制率達(dá)80％以上。

近代物理所成果產(chǎn)業(yè)處副研究員趙衛(wèi)平表示，與常規(guī)的X射線和Y射線相比，重離子射線擁有更大的、不可逆的殺死癌細(xì)胞的能量。

趙衛(wèi)平：重離子治癌被國際上譽(yù)為21世紀(jì)最理想的放療方法，堪稱靶向治療的強(qiáng)弓勁弩，特別適宜外科手術(shù)、化療、常規(guī)放療無效或易復(fù)發(fā)的難治病例。更重要的是，重離子照射治療時間和療程較短，劑量較小。

近代物理所研究員李強(qiáng)說，可以先用CT、核磁共振等對癌癥進(jìn)行定位，再制訂周密的治療計(jì)劃。

重離子束深層治癌需治療10到12次，每次10分鐘以內(nèi)，遠(yuǎn)低于常規(guī)射線放療及化療時間。

副作用明顯小于現(xiàn)有的手術(shù)、傳統(tǒng)放療、化療

北京醫(yī)學(xué)會、吳階平醫(yī)學(xué)基金會、中國科學(xué)院近代物理研究所等機(jī)構(gòu)專家分析認(rèn)為，與常規(guī)放療射線相比，重離子以其在物質(zhì)中的劑量損失集中于射程末端的物理學(xué)特性和高的相對生物學(xué)效應(yīng)，用于治癌時具有對癌細(xì)胞殺傷效果佳、對周圍健康組織損傷小、療程短等明顯優(yōu)勢。

舉個例子↓

傳統(tǒng)放療可能對處于生長發(fā)育期的兒童造成較大傷害，鑒于質(zhì)子重離子治療具有精準(zhǔn)“打擊”腫瘤、避免損失正常組織、毒副作用相對小的特點(diǎn)，故兒童患者更為適用。

適合針對復(fù)雜部位的腫瘤進(jìn)行治療

一些復(fù)雜部位的腫瘤，如脊髓腫瘤和腦腫瘤，也更適于進(jìn)行質(zhì)子重離子治療。根據(jù)國際臨床資料統(tǒng)計(jì)，目前，這一技術(shù)的治療領(lǐng)域已經(jīng)擴(kuò)展至包括肺癌、前列腺癌、頭頸部腫瘤、乳腺癌（尤其是左乳，因傳統(tǒng)放療可能損傷心臟）在內(nèi)的常見腫瘤。

適合年長、心肺功能差、手術(shù)不耐受的患者

質(zhì)子重離子治療更適于那些年長、心肺功能較差、無法耐受手術(shù)治療的患者。從某種角度而言，質(zhì)子重離子治療將拓展放療的適用領(lǐng)域，為腫瘤患者帶來了更多治療選擇。

能讓患者更快回歸正常生活

腫瘤治療的目標(biāo)不僅在于治愈腫瘤，更重要的是使患者回歸正常生活。從長遠(yuǎn)來看，質(zhì)子重離子治療是一種真正無創(chuàng)的治療方式，能減少住院時間以及常規(guī)治療后的慢性并發(fā)癥，使患者更好地回歸正常生活，節(jié)省了后續(xù)治療的費(fèi)用。

舉個例子↓

這是一位日本癌癥患者的博客，博客里事無巨細(xì)的記錄了治療全過程。

截至2015年，她患惡性骶骨脊索瘤已有癥狀9年，確診并開始治療7年，下圖是她2015年1月25號的日記，日記中展示了她的兩個孩子：一個4歲、一個2歲。

博客上2015年2個孩子的照片

而這個則是她09年確診時的日記。

2015已經(jīng)是她第四次入院！也就是說，她在癌癥治療期間生了兩個孩子！治療區(qū)域就在和子宮近在咫尺的骶骨區(qū)域！而每次治療完畢，她都回去上班了……（本編注：接受傳統(tǒng)化療的患者是不能正常懷孕生子的）

癌癥……上班……生孩子……這恐怕是一般未生育的癌癥患者不敢奢求的事。

然而，接受重離子治療后，她的生活已經(jīng)最大限度的恢復(fù)到了正常節(jié)奏。

正確認(rèn)識“治癌利器”

當(dāng)然，“治癌利器”并不是萬能的，對于它我們需要正確認(rèn)識。

首先，質(zhì)子重離子治療不能整體改變腫瘤的治療原則。在惡性程度很高的腫瘤中，比如胰腺癌方面，重離子治療并不能顯著改善患者的生存結(jié)局。

其次，在那些已經(jīng)達(dá)到晚期的多處侵犯轉(zhuǎn)移的患者，質(zhì)子重離子治療也無能為力。

現(xiàn)在基本明確了以下幾類患者不適用于目前質(zhì)子重離子的治療：

1、晚期腫瘤患者（多發(fā)轉(zhuǎn)移、腫瘤終末期患者等）；

2、血液系統(tǒng)腫瘤（白血病、多發(fā)性骨髓瘤等）；

3、同一部位腫瘤已接受過2次及以上放射治療的患者；

4、已進(jìn)行放射性粒子植入治療的患者；

5、空腔臟器腫瘤（食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌等）患者；

6、無法較長時間保持俯臥或仰臥等體位的患者等。

重離子裝置還亟待市場化

據(jù)介紹，在造價上，蘭州醫(yī)用重離子加速器比德國和日本同類裝置更有優(yōu)勢。德國生產(chǎn)的重離子治癌設(shè)備報價約15億元，而“中國制造”僅需6億元。國產(chǎn)醫(yī)用重離子加速器還具有運(yùn)行維護(hù)保障好、運(yùn)維費(fèi)用低等特點(diǎn)。

肖國青認(rèn)為，醫(yī)用重離子加速器裝置的應(yīng)用，將帶動西北乃至全國的腫瘤防治事業(yè)，并為該技術(shù)的臨床應(yīng)用積累寶貴經(jīng)驗(yàn)。

目前，許多地區(qū)和醫(yī)院有意向建設(shè)重離子治療中心，重離子治療裝置的市場需求強(qiáng)勁。

武漢、天津、青島、惠州、深圳、成都、沈陽等地的醫(yī)院正在與近代物理所洽談合作。

肖國青說，他們希望在政府支持、企業(yè)主導(dǎo)、科研支撐的運(yùn)行機(jī)制下，進(jìn)一步加強(qiáng)重離子治療新技術(shù)的研發(fā)和應(yīng)用，力爭使之成為又一個代表我國高科技水平的拳頭產(chǎn)品。