重大信息！中央1號(hào)文件出臺(tái)，到手的公衛(wèi)補(bǔ)助，要增加！

新華社北京2月4日電，“中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的意見(jiàn)”（以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》）正式發(fā)布，這是改革開(kāi)放以來(lái)第20個(gè)、21世紀(jì)以來(lái)第15個(gè)指導(dǎo)“三農(nóng)”工作的中央一號(hào)文件，其中有一段專門(mén)重點(diǎn)提到了關(guān)于“推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè)”，明確指出：完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助政策！

并且，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、家庭醫(yī)生、中醫(yī)藥等方面，都做了相關(guān)闡述，下面就跟隨小編一起來(lái)看看這次1號(hào)文件有哪些方面與我們相關(guān)：

到手的公衛(wèi)補(bǔ)助會(huì)增加！

在1月9日國(guó)家衛(wèi)計(jì)委對(duì)去年兩會(huì)期間“關(guān)于村醫(yī)薪酬改革亟待提速的提案”做的回復(fù)中提到了，村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度后，鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償主要有3條渠道：一是通過(guò)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)獲得補(bǔ)償，二是通過(guò)提供基本醫(yī)療服務(wù)獲得補(bǔ)償，三是財(cái)政予以專項(xiàng)補(bǔ)助。

而就目前鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入分配情況來(lái)看，最能帶動(dòng)我們收入水平的就是公衛(wèi)補(bǔ)助了。但說(shuō)起公衛(wèi)補(bǔ)助，大家就有著一肚子的怨言，什么“一年到頭見(jiàn)不到幾個(gè)錢(qián)”、“上面說(shuō)的好，下面不實(shí)行”、“考核全看指標(biāo)”……甚至有讀者這樣留言：

但這一切，可能都要迎來(lái)改變！

《意見(jiàn)》寫(xiě)明：完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助政策。“完善”意味著什么呢？意味著要改變公衛(wèi)項(xiàng)目補(bǔ)助政策中存在的漏洞和弊端，主要有兩點(diǎn)：

1、唯“指標(biāo)”說(shuō)話

一直以來(lái)公衛(wèi)考核的重點(diǎn)都是“看指標(biāo)完成度”，村醫(yī)們每天被指標(biāo)壓得喘不過(guò)氣，從而滋生了造假、湊數(shù)現(xiàn)象。這讓公衛(wèi)陷入了走形式、為完成而完成的尷尬境地。

不少基層醫(yī)生都反應(yīng)，希望上級(jí)在考核時(shí)能注重“群眾滿意度調(diào)查”等靈活性指標(biāo)，在考核時(shí)能具體問(wèn)題具體分析，而不是倒逼大家每天為數(shù)字頭疼。

既然公衛(wèi)補(bǔ)助政策目前存在這些問(wèn)題，那么就應(yīng)該在“完善”的范圍內(nèi)。想要讓公衛(wèi)項(xiàng)目真正落地，讓老百姓切身感受到政策福利，公衛(wèi)考核制度必須完善。

2、公衛(wèi)補(bǔ)助費(fèi)用發(fā)放不透明

我們每次看政策，都有一種感受：這些政策都很好啊，可是到我們這地方就不是這么回事了。國(guó)家給漲得錢(qián)，沒(méi)看到，國(guó)家提高的待遇，也沒(méi)享受到。

不少基層醫(yī)生都困惑，最后到手的公衛(wèi)補(bǔ)助到底是扣了哪些錢(qián)，或者說(shuō)延遲發(fā)放的款項(xiàng)到底什么時(shí)候能夠到賬，這都源于公衛(wèi)補(bǔ)助費(fèi)用打款方式不夠公開(kāi)透明，從而衍生出一些衛(wèi)生機(jī)構(gòu)侵吞公衛(wèi)補(bǔ)助的腐敗現(xiàn)象。

這不僅嚴(yán)重影響了基層醫(yī)生做公衛(wèi)的積極性，也嚴(yán)重浪費(fèi)了國(guó)家資源。因此，在公衛(wèi)補(bǔ)助款項(xiàng)發(fā)放方式上，國(guó)家必定要“完善”出一個(gè)合理、透明、公平的方案。

家庭醫(yī)生“只簽不約”將被規(guī)范

近期不少地方關(guān)于家庭醫(yī)生簽約的文件政策都紛紛提到，要嚴(yán)查“只簽不約”現(xiàn)象。

此次《意見(jiàn)》也明確了，“開(kāi)展和規(guī)范家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”，既然要規(guī)范，那規(guī)范的當(dāng)然是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中存在的不負(fù)責(zé)現(xiàn)象，“只簽不約”、群眾知曉率低等現(xiàn)象在2018年將會(huì)被大力遏制。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室改善條件

《意見(jiàn)》提到“支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室改善條件”。相信在衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設(shè)方面，國(guó)家會(huì)繼續(xù)加大投入力度。

并且在建設(shè)方面會(huì)更加結(jié)合基層特點(diǎn)，例如不少地方的村衛(wèi)生室都建了“日間照料中心”，讓患者和慢性病老年人不僅可以在村衛(wèi)生室看病，還可以療養(yǎng)、生活，實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。

鄉(xiāng)村中醫(yī)藥服務(wù)蓬勃發(fā)展

在2017年1月9日國(guó)務(wù)院下發(fā)的《十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》中規(guī)定，到2020年，力爭(zhēng)所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及70%的村衛(wèi)生室具備中醫(yī)藥服務(wù)能力，同時(shí)具備相應(yīng)的醫(yī)療康復(fù)能力。

這次《意見(jiàn)》也明確提出，要加強(qiáng)鄉(xiāng)村中醫(yī)藥服務(wù)，加上2017年以來(lái)國(guó)家頒布的一系列關(guān)于中醫(yī)藥的給力政策，2018年的鄉(xiāng)村中醫(yī)藥服務(wù)會(huì)更上一個(gè)新臺(tái)階。

雖然這次《意見(jiàn)》只是在大方向上做了表述，內(nèi)容不算具體，但中央1號(hào)文件不可小覷，每一句話都代表著未來(lái)的方向和態(tài)度，都與我們的生活和工作息息相關(guān)。可以確定的是，中央很重視鄉(xiāng)村衛(wèi)生工作，重視鄉(xiāng)村醫(yī)護(hù)人員，通過(guò)制度的合理完善，相信我們會(huì)拿到一個(gè)與付出對(duì)等的收入！