1月18日,在國家衛(wèi)生計生委醫(yī)師資格考試委員會辦公室召開的2018年醫(yī)師資格考試工作會議上,《國家醫(yī)師資格考試發(fā)展規(guī)劃(2018-2020年)》發(fā)布。
2018年醫(yī)師資格考試改革「任務(wù)清單」發(fā)布重要信息如下:
1、全面建設(shè)鄉(xiāng)村全科醫(yī)生隊伍
推行鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試,推進符合醫(yī)師資格考試報名條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師過渡;探索全科醫(yī)師和助理全科醫(yī)師考試制度和考試模式,提升基層衛(wèi)生計生服務(wù)能力。到2020年末,預(yù)計準(zhǔn)入鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師6萬人,努力實現(xiàn)萬人口全科醫(yī)生數(shù)2名以上的發(fā)展目標(biāo),進一步提高全科醫(yī)生隊伍素質(zhì),優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)。
2016年發(fā)布的《醫(yī)師資格考試工作改革方案》,明確在我國設(shè)立鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師限定在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。2017年,我國鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試試點范圍擴大到24個考區(qū),實際參加實踐技能考試51570人,通過39772人,通過率為77.1%;參加醫(yī)學(xué)綜合筆試39522人,通過23171人,通過率為58.63%.2018年將在全國推開鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。開展全科醫(yī)師和助理全科醫(yī)師崗位勝任力研究,制定以崗位勝任力為導(dǎo)向的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和考試大綱、考試方案。2019年實行鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試計算機化考試。
2.實施短線專業(yè)和特殊崗位專業(yè)能力加試
根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生計生專業(yè)崗位的特殊需求,實施短線專業(yè)的能力加試,彌補部分特殊崗位醫(yī)生急需,通過加試獲得資格者限定在本專業(yè)崗位工作。2017年,符合加試專業(yè)報名條件6389人;截至去年8月,83.35%通過加試取得資格的人員在規(guī)定范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)。2018年繼續(xù)開展院前急救和兒科專業(yè)的加試內(nèi)容考試工作。繼續(xù)在臨床(執(zhí)業(yè)醫(yī)師)類別下,對兒科專業(yè)和院前急救崗位實施專業(yè)能力加試。對全部現(xiàn)役軍人考生加試軍事醫(yī)學(xué)內(nèi)容。2019年以后根據(jù)實際情況調(diào)整加試專業(yè)。
3.完成中醫(yī)類別少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)師考試設(shè)置規(guī)劃
結(jié)合中醫(yī)類別少數(shù)民族醫(yī)理論、醫(yī)療、教育、科研等現(xiàn)狀,對中醫(yī)類別少數(shù)民族醫(yī)考試進行全面梳理,科學(xué)規(guī)范設(shè)置。在深入調(diào)研基礎(chǔ)上,制定《少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)師資格考試開考標(biāo)準(zhǔn)》并嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。中醫(yī)類別少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)師資格考試改革在充分論證調(diào)研的基礎(chǔ)上,根據(jù)實際情況穩(wěn)步開展。
4、修訂臨床、中醫(yī)、口腔、公衛(wèi)醫(yī)師準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)
開展醫(yī)師崗位勝任力研究,制定以崗位勝任力為導(dǎo)向的醫(yī)師準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),開創(chuàng)醫(yī)師能力評價新局面。2018年-2019年,根據(jù)醫(yī)師崗位勝任力研究成果制定臨床、中醫(yī)、口腔、公共衛(wèi)生醫(yī)師準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。
5、2019年修訂臨床、中醫(yī)、口腔、公衛(wèi)考試大綱
修訂考試大綱,完善考試方案。根據(jù)以崗位勝任力為導(dǎo)向的醫(yī)師準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)籌考慮醫(yī)學(xué)發(fā)展、疾病譜變化和健康需求增加,修訂考試大綱。依據(jù)教育測量理論,總結(jié)工作經(jīng)驗,改進評價手段,完善考試方案。2019年,實行修訂后的臨床、中醫(yī)、口腔、公共衛(wèi)生類別考試大綱。
6、加強中醫(yī)類別醫(yī)師資格考試題庫建設(shè)
推進優(yōu)質(zhì)高效的國家醫(yī)師資格考試題庫建設(shè)。修訂試題開發(fā)工作規(guī)程和技術(shù)指南,研發(fā)命題新技術(shù)和新手段,開發(fā)新題型,提高試題開發(fā)效率和質(zhì)量;建設(shè)和升級改造題庫系統(tǒng),優(yōu)化試題參數(shù)指標(biāo)體系。持續(xù)推進國家醫(yī)師資格考試題庫建設(shè),尤其加強中醫(yī)類別醫(yī)師資格考試題庫建設(shè),優(yōu)質(zhì)試題量達到一次考試用量的20倍以上。2020年末,完成中醫(yī)類別少數(shù)民族醫(yī)國家題庫建設(shè),試題量達到使用量的5倍以上。
7、制定醫(yī)師實踐技能考試新標(biāo)準(zhǔn)
優(yōu)化考試方案,適應(yīng)崗位需要,完善考試內(nèi)容;優(yōu)化考試設(shè)計;加強信息技術(shù)應(yīng)用,提高考試效率;改革考試模式,探索一年多考。2018年,研究修訂考試方案。2019年-2020年,逐步完善。建設(shè)國家考試基地。制定國家實踐技能考試基地建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)劃。
8、2020年醫(yī)師資格各類別全面實行計算機化考試
“十三五”末醫(yī)學(xué)綜合考試全部實現(xiàn)計算機化。2018年完成計算機化考試實施保障隊伍建設(shè),口腔、公衛(wèi)和中醫(yī)類別(中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師、中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)全部實現(xiàn)計算機化考試,完成計算機化考試考場建設(shè)。2019年,認(rèn)定計算機化考試考場。計算機化考試擴大到臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、中醫(yī)類別中醫(yī)專業(yè)。2020年,各類別全面實現(xiàn)計算機化考試,中醫(yī)類別少數(shù)民族醫(yī)專業(yè)根據(jù)各自實際情況具體確定。
9、2018年-2020年繼續(xù)擴大一年兩試試點
2017年在天津、云南、海南開展臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師、臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、具有規(guī)定學(xué)歷中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和具有規(guī)定學(xué)歷中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試“一年兩試”試點。
2018年將在天津、吉林、上海、福建、廣西、海南、貴州、云南考區(qū)進行臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師(110)、臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(210)、具有規(guī)定學(xué)歷的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師(140)和具有規(guī)定學(xué)歷的中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(240)醫(yī)學(xué)綜合筆試“一年兩試”試點。第二試采用計算機化考試(機考),臨床、中醫(yī)機考時長均為2小時。
每年增加一次醫(yī)學(xué)綜合考試,考生實踐技能考試成績可保留至當(dāng)年第二次醫(yī)學(xué)綜合考試結(jié)束。2018年,擴大“一年兩試”試點工作范圍。2019年-2020年,總結(jié)經(jīng)驗,進一步擴大試點范圍。
10、醫(yī)師分階段考試或?qū)⒃黾涌谇弧⒐l(wèi)類別
2018年,開展臨床、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試第一階段考試實證研究,依據(jù)醫(yī)師崗位勝任力要求制定分階段考試各階段的考試大綱和考試方案。2018年,開展臨床、中醫(yī)執(zhí)業(yè)師分階段考試第二階段實證研究;對臨床、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試研究工作做全面總結(jié),完成研究報告。開展口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試研究。2019年-2020年,開展公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試研究。視情況,啟動臨床、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試試點工作。
11、醫(yī)師資格合格分?jǐn)?shù)線固定
2018年,執(zhí)行固定合格分?jǐn)?shù)線工作方案,評估臨床、口腔、公衛(wèi)、中醫(yī)類別中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)合格分?jǐn)?shù)線實施情況。實現(xiàn)鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試合格分?jǐn)?shù)線固定。2019年-2020年,實現(xiàn)部分類別基于等值技術(shù)的合格分?jǐn)?shù)線固定方案。
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