奧美沙坦,可與血管緊張素Ⅱ受體(AT1)非競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合,是一種作用持久、強(qiáng)效的血管緊張素Ⅱ受體(AT1)拮抗劑,能較好地控制患者的全天血壓,更顯著地降低24h平均收縮壓及24h平均舒張壓。奧美沙坦酯是一種前體藥物,口服后通過胃腸道吸收,水解為有生物活性的產(chǎn)物奧美沙坦而發(fā)揮作用。關(guān)于奧美沙坦酯,至少應(yīng)該知道下面3點(diǎn)。
一、奧美沙坦很少發(fā)生相互作用
由于奧美沙坦不被細(xì)胞色素P450酶系統(tǒng)代謝也不影響P450酶的活性,與細(xì)胞色素P450酶系統(tǒng)的阻滯藥或誘導(dǎo)劑通常不會(huì)發(fā)生相互作用。
二、奧美沙坦可以改善性功能
高血壓一般需要終身用藥,降壓藥物對(duì)患者生活質(zhì)量尤其是對(duì)男性性功能的損害越來越受到關(guān)注。目前研究認(rèn)為,利尿劑、β-受體阻滯劑對(duì)男性性功能有影響;ARB能改善性功能;鈣離子拮抗劑一般無明顯影響,但也有研究發(fā)現(xiàn)其能改善性功能。
袁彬等通過臨床研究發(fā)現(xiàn):用藥24周后,氨氯地平對(duì)性功能無明顯影響;奧美沙坦酯組勃起功能、性欲評(píng)分均高于氨氯地平組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;奧美沙坦酯組睪酮水平高于氨氯地平組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
三、奧美沙坦可引起嚴(yán)重腸病
2013年7月,美國(guó)食品藥品管理局(FDA)批準(zhǔn)了奧美沙坦一項(xiàng)說明書變更,指出奧美沙坦能引起似口炎腹瀉的嚴(yán)重腸道疾病。目前奧美沙坦是已知惟一會(huì)導(dǎo)致此癥的血管緊張素受體阻滯劑。
奧美沙坦相關(guān)的口炎性腹瀉的臨床特征:①胃腸道癥狀(慢性腹瀉伴體重減少);②IgA-抗組織轉(zhuǎn)谷氨酰胺酶抗體陰性,或抗內(nèi)膜抗體陰性;③腸絨毛萎縮;④排除其它腸?。ㄈ缛槊訛a);⑤停用奧美沙坦后有臨床或組織學(xué)上的改善。
根據(jù)FDA警示,使用奧美沙坦數(shù)月致經(jīng)年的患者,如出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉伴體重降低,可能為奧美沙坦引起的口炎性腹瀉嚴(yán)重腸病,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。
適用于高血壓的治療。
健客價(jià): ¥39適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、返流性食管炎和卓-艾綜合征(胃泌素瘤)。
健客價(jià): ¥25本品適用于高血壓的治療。
健客價(jià): ¥50本品適用于高血壓的治療。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥34適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征 (胃泌素瘤)。
健客價(jià): ¥5適用于胃潰瘍、十二指腸、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和桌-艾綜合癥。
健客價(jià): ¥2.5適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征(胃泌素瘤)。
健客價(jià): ¥20適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓.艾綜合征(胃泌素瘤)。
健客價(jià): ¥2適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征(胃泌素瘤)。
健客價(jià): ¥15適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征(胃泌素瘤)。
健客價(jià): ¥11.5適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓.艾綜合征(胃泌素瘤)。
健客價(jià): ¥43適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征(胃泌素瘤)。
健客價(jià): ¥86適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓.艾綜合征(胃泌素瘤)。
健客價(jià): ¥7適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征(胃泌素瘤)。
健客價(jià): ¥6適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征(胃泌素瘤)。
健客價(jià): ¥8適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓.艾綜合征(胃泌素瘤)。
健客價(jià): ¥8適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征(胃泌素瘤)。
健客價(jià): ¥4適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓.艾綜合征(胃泌素瘤)。
健客價(jià): ¥3適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征(胃泌素瘤)。
健客價(jià): ¥8適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾氏綜合征(胃泌素瘤)。
健客價(jià): ¥3.5治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍和反流性食管炎;與抗生素聯(lián)合用藥,治療幽門螺桿菌引起的十二指腸潰瘍;治療非甾體類抗炎藥引起的消化性潰瘍或胃十二指腸糜爛;預(yù)防非甾體類抗炎藥引起的消化性潰瘍、胃十二指腸糜爛或消化不良癥狀;亦用于慢性復(fù)發(fā)性消化性潰瘍和反流性食管炎的長(zhǎng)期治療;潰瘍樣癥狀的對(duì)癥治療及酸相關(guān)性消化不良;用于卓-艾氏綜合征的治療。
健客價(jià): ¥180復(fù)傲坦適用于高血壓的治療。 復(fù)傲坦為固定劑量復(fù)方制劑,不適用于高血壓的初始治療。
健客價(jià): ¥55適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征(胃泌素瘤)。
健客價(jià): ¥11適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓.艾綜合征(胃泌素瘤)。
健客價(jià): ¥18