9月13日,上海市衛(wèi)計(jì)委一次性發(fā)布3個(gè)新規(guī),全面封殺藥械回扣,整治行業(yè)風(fēng)氣,且《規(guī)定》們都將于本月開始施行,有效期5年。
3個(gè)文件
文件一:《上海市醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄管理規(guī)定》,明確了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生受賄、藥械企業(yè)行賄,將被如何處罰。2017年9月15日起施行。
文件二:《上海市加強(qiáng)藥品使用信息系統(tǒng)規(guī)范管理規(guī)定》,主要內(nèi)容是藥品和耗材的“反統(tǒng)方”。2017年9月25日起施行。
文件三:《上海市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接待醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)管理規(guī)定》,關(guān)于藥械代表如何進(jìn)醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生應(yīng)如何接待的規(guī)定。2017年9月15日起施行。
文件亮點(diǎn)
根據(jù)文件一:醫(yī)生收受商業(yè)賄賂不滿1000元,給警告處分,所屬醫(yī)院通報(bào)批評(píng);1000-5000元,所屬醫(yī)院取消職稱評(píng)定、解聘,所屬衛(wèi)計(jì)部門給醫(yī)生6個(gè)月以上1年以下不能執(zhí)業(yè)的處罰;5000元以上則由所屬醫(yī)院解聘,所屬衛(wèi)計(jì)部門吊銷醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。(也就是說(shuō),未來(lái)想藥械想和醫(yī)院毀滅關(guān)系,1000塊足矣。)
根據(jù)文件二:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用藥品信息系統(tǒng)應(yīng)加強(qiáng)痕跡管理,特別提到要保留藥品(耗材)統(tǒng)計(jì)和批量查詢操作的痕跡、信息系統(tǒng)運(yùn)維操作的痕跡,建立操作日志并至少保留一年,定期開展日志分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處置異常情況。(區(qū)。。區(qū)塊鏈來(lái)了???)
根據(jù)文件三:在此前“三定一有”基礎(chǔ)上,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還應(yīng)建立醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)及其代理人的登記備案臺(tái)賬,醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)及其代理人需在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指定部門登記備案企業(yè)信息、涉及醫(yī)藥產(chǎn)品信息、相關(guān)工作人員信息,其中醫(yī)藥代表應(yīng)當(dāng)出示上海市食品藥品監(jiān)督管理局“上海市醫(yī)藥代表登記系統(tǒng)”生成的登記憑證后,方可在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)登記備案。此外,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還需為登記備案的醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)及其代理人制作標(biāo)識(shí)明顯的工作牌,醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)代理人進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須佩帶統(tǒng)一的工作牌。
執(zhí)行難度
然而,規(guī)定出臺(tái)容易執(zhí)行難,不少醫(yī)院已反映此前的定時(shí)間、定地點(diǎn)、定人員,有記錄制度相對(duì)考核、落實(shí)已較難。但作為全國(guó)各省市第一家,上海新規(guī)很有可能會(huì)在之后被其他省份借鑒過(guò)去。而當(dāng)全社會(huì)都普及開來(lái),朝陽(yáng)大媽、西城群眾都被發(fā)動(dòng)起來(lái)時(shí),這張戰(zhàn)爭(zhēng)的勝利就指日可待了。
智能記錄運(yùn)動(dòng)步數(shù);檢測(cè)睡眠質(zhì)量與時(shí)間。
健客價(jià): ¥159無(wú)。
健客價(jià): ¥107氯普噻噸片,適應(yīng)癥為用于急性和慢性精神分裂癥,適用于伴有精神運(yùn)動(dòng)性激越、焦慮、抑郁癥狀的精神障礙。
健客價(jià): ¥28本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣,及急性預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘,或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥341.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥111.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥17用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥65用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)
健客價(jià): ¥45用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥76適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙)。
健客價(jià): ¥150利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥66FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運(yùn)動(dòng)改善血糖控制。
健客價(jià): ¥204本品僅適用于其他降糖藥無(wú)法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。 對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價(jià): ¥76五款顏色,外觀時(shí)尚。通過(guò)測(cè)量運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)時(shí)間準(zhǔn)確測(cè)算出個(gè)人的運(yùn)動(dòng)量。
健客價(jià): ¥646本品適用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或用單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍、磺酰脲類藥物或胰島素聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,如果本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的首選措施。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均
健客價(jià): ¥39用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提高胰島素的敏
健客價(jià): ¥47適用于飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。詳見說(shuō)明書。
健客價(jià): ¥66本品適用于治療2型糖尿病:當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥61適用于控制飲食、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。
健客價(jià): ¥15.5捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥140用于單用飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥92適用于急性輕、中度疼痛:如運(yùn)動(dòng)性肌肉痙攣導(dǎo)致的疼痛。
健客價(jià): ¥99適用于飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。
健客價(jià): ¥26本品用于治療經(jīng)左旋多巴/多巴脫羧酶(DDC)抑制劑療法所未能控制出現(xiàn)或者"劑末"運(yùn)動(dòng)功能波動(dòng)的成人帕金森病患者。
健客價(jià): ¥270最美方隊(duì) 白求恩醫(yī)療方隊(duì)接受檢閱
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