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糖化血紅蛋白不是這么簡(jiǎn)單

摘要:HbA1c檢查對(duì)于糖尿病患者尤為重要,因?yàn)镠bA1c水平越高,罹患糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)越大。糖尿病確診后,HbA1c也用于評(píng)估治療方案對(duì)于血糖水平控制的有效程度。

  1、糖化血紅蛋白檢查是什么?

  糖化血紅蛋白(HbA1c),是由血紅蛋白——血液的紅細(xì)胞中含有的攜氧蛋白——被血糖包裹后形成的。與血紅蛋白結(jié)合的葡萄糖的量與血液系統(tǒng)中的總葡萄糖含量成正比,因此血糖水平越高,HbA1c的水平越高。紅細(xì)胞只有120天的壽命,所以,通過測(cè)量HbA1c,醫(yī)生能夠確定大約2-3個(gè)月周期的平均血糖水平。

  HbA1c檢查對(duì)于糖尿病患者尤為重要,因?yàn)镠bA1c水平越高,罹患糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)越大。糖尿病確診后,HbA1c也用于評(píng)估治療方案對(duì)于血糖水平控制的有效程度。

  2、糖化血紅蛋白檢查與血糖檢查有何不同?

  HbA1c檢查無需空腹,它能夠體現(xiàn)2~3個(gè)月的平均血糖水平,是對(duì)于評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制效果而言更穩(wěn)定的檢查。這意味著糖化血紅蛋白水平不易產(chǎn)生受壓力和疾病的影響所帶來的日常波動(dòng),而血糖檢測(cè)只代表檢查當(dāng)時(shí)血液中的血糖濃度。

  3、目標(biāo)糖化血紅蛋白?

  4、如何控制糖化血紅蛋白水平?

  任何人都可以通過采用健康的生活方式來控制HbA1c水平,這將會(huì)使人們減少長(zhǎng)期糖尿病并發(fā)癥(如心臟病、中風(fēng)、腎衰竭和糖尿病引起的神經(jīng)疼痛)而獲益。要想降低糖化血紅蛋白水平,需要努力做到以下幾點(diǎn):

  健康飲食:

  糖尿病和前驅(qū)糖尿病患者,需要攝入低熱量且營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,如水果、蔬菜、膳食纖維、優(yōu)質(zhì)蛋白和適量的單不飽和/多不飽和脂肪酸;同時(shí)應(yīng)該限制飽和脂肪酸、碳水化合物和深加工食品的攝入。

  例如,食用全麥面包和糙米代替白面包和白米飯將有助于減少飯后的血糖峰值。如果有必要,可咨詢營(yíng)養(yǎng)師進(jìn)行食物的選擇和飲食計(jì)劃的制訂;還可以使用日常飲食日記或卡路里計(jì)數(shù)器跟蹤每日食物的攝入量。

  堅(jiān)持運(yùn)動(dòng):

  通過堅(jiān)持鍛煉,血糖將從血液轉(zhuǎn)移到細(xì)胞中為身體產(chǎn)生能量,從而降低血糖水平。此外,鍛煉會(huì)提高身體對(duì)胰島素的敏感性。

  每個(gè)人都應(yīng)該把體育活動(dòng)納入到日常生活中,對(duì)于沒有糖尿病的人群,鍛煉身體將有助于預(yù)防前驅(qū)糖尿病和2型糖尿病的發(fā)生;對(duì)于已經(jīng)患有糖尿病的人,鍛煉能幫助保持良好的血糖水平。

  美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)建議,每周應(yīng)該至少進(jìn)行5天每日30分鐘,也即每周共150分鐘的中等至高強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)(中等強(qiáng)度是指在運(yùn)動(dòng)時(shí)可以正常交談但是無法唱歌的程度,而高強(qiáng)度意味著不暫?;顒?dòng)就無法正常交談)。

  保持健康的體重:

  如果患者超重,可以努力通過飲食和鍛煉進(jìn)行減肥,這會(huì)顯著降低血糖水平和HbA1c值。

  定時(shí)監(jiān)測(cè):

  一般建議,2-3個(gè)月需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白來進(jìn)行評(píng)估糖尿病的控制情況。不過,HbA1c檢查不能完全取代血糖監(jiān)測(cè),例如使用胰島素和其他藥物治療的患者,需要進(jìn)行定期血糖監(jiān)測(cè),以確保血糖不會(huì)太低。

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