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七旬老漢患糖尿病 腳部潰爛被切掉壞死腳趾

2014-05-06 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:辜爹爹的左腳腳背大面積潰爛,皮膚缺損嚴(yán)重,且第四趾因骨髓炎壞死無(wú)法進(jìn)行血管介入治療。最后,四位專(zhuān)家決定切除辜爹爹已經(jīng)壞死的腳趾,對(duì)皮膚缺損部位進(jìn)行植皮,再通過(guò)富血小板凝膠治療促進(jìn)潰瘍傷口愈合。

  72歲“老糖友”得了嚴(yán)重的糖尿病足,過(guò)去他治病需要跑內(nèi)分泌科、血管外科、骨外科、皮膚科等多個(gè)科室。近日,他在位于武漢市中心醫(yī)院的湖北省首家“糖尿病足多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診”接受了一站式治療。給糖尿病患者提供了一個(gè)便捷、經(jīng)濟(jì)、有效的治療途徑。

  家住江岸的辜爹爹10年前被查出糖尿病,血糖一直高居不下。今年年初,辜爹爹的糖尿病病情加重,左腳腫脹疼痛加劇,腳趾顏色變暗紫色,并出現(xiàn)潰瘍,20天前他來(lái)到武漢市中心醫(yī)院就診。

  辜爹爹按照掛號(hào)單上的“糖尿病足多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診”找到位于門(mén)診部二樓糖尿病診療中心的該門(mén)診,經(jīng)內(nèi)分泌科趙湜主任確診為糖尿病足,為了避免出現(xiàn)組織壞死和壞疽等嚴(yán)重并發(fā)癥,趙湜立刻找來(lái)坐診的骨外科、血管外科和皮膚科專(zhuān)家會(huì)診。

  經(jīng)過(guò)進(jìn)一步檢查,辜爹爹的左腳腳背大面積潰爛,皮膚缺損嚴(yán)重,且第四趾因骨髓炎壞死無(wú)法進(jìn)行血管介入治療。最后,四位專(zhuān)家決定切除辜爹爹已經(jīng)壞死的腳趾,對(duì)皮膚缺損部位進(jìn)行植皮,再通過(guò)富血小板凝膠治療促進(jìn)潰瘍傷口愈合。

  10天前,辜爹爹成功接受了全麻下糖尿病足骨髓炎病灶清除術(shù)。術(shù)后,皮膚科為他進(jìn)行了植皮手術(shù)。再加上降糖綜合治療,辜爹爹左腳的感染被明顯控制,血糖也控制在正常范圍?,F(xiàn)在,他只需要定期來(lái)內(nèi)分泌科足病門(mén)診換藥,不需要長(zhǎng)期住院治療。

  趙湜說(shuō),糖尿病足是糖尿病重要的并發(fā)癥,治療需要多學(xué)科的協(xié)作,既需要內(nèi)分泌科醫(yī)生糾正患者的高血糖、高血脂及一些嚴(yán)重的癥狀,如心衰、貧血、嚴(yán)重的感染等,也需要血管外科來(lái)處理血管問(wèn)題、改善下肢的血液供應(yīng),骨科醫(yī)生來(lái)處理骨壞死及骨畸形等。

  過(guò)去,糖尿病足患者根據(jù)病情發(fā)展往往要輾轉(zhuǎn)多個(gè)科室。市中心醫(yī)院于今年4月1日成立了湖北省首家“糖尿病足多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診”,由內(nèi)分泌科、血管外科、皮膚科、骨科等科室共同派專(zhuān)家出診,給糖尿病足患者共同進(jìn)行診治,為糖尿病足病患者提供了一個(gè)便捷、經(jīng)濟(jì)、有效的治療途徑。

  鏈接:糖尿病人在飲食上要注意什么

  糖尿病不宜飲酒。因?yàn)榫浦兴木凭缓渌麪I(yíng)養(yǎng)素只供熱能,每克酒精產(chǎn)熱約7千卡(294焦),長(zhǎng)期飲用對(duì)肝臟不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少數(shù)服磺脲類(lèi)降糖藥的病人,飲酒后易出現(xiàn)心慌、氣短、面頰紅燥等反應(yīng)。胰島素的患者空腹飲酒易引起低血糖,所以,為了病人的安全還是不飲酒為佳。

  糖尿病應(yīng)少吃或不吃水果。因水果中含有較多的碳水化合物,并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快,可迅速導(dǎo)致血糖升高,對(duì)糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有較多的果膠,果膠有延緩葡萄糖吸收的作用,因此,在病情穩(wěn)定時(shí)可以少吃一些水果。吃水果時(shí),要以含糖量低為選擇原則。

  應(yīng)限制飲食中膽固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好時(shí),易使血清膽固醇升高,造成糖尿病血管并發(fā)癥,糖尿病性冠心病等。所以糖尿病病人飲食中要限制膽固醇的進(jìn)量,一般主張膽固醇的限量為每日低于300毫克。

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