近日,成飛醫(yī)院院長劉作林通過其個人微博和微信訂閱號,公布了一份由國資委、中央編辦、教育部、財政部、人社部和國家衛(wèi)計委等六部委聯(lián)合制定的《關(guān)于國有企業(yè)辦教育醫(yī)療機構(gòu)深化改革的指導(dǎo)意見》(國資發(fā)改革【2017】34號)。
關(guān)于剝離國有企業(yè)辦社會職能的事兒,國務(wù)院去年已經(jīng)有明確文件,要求2018年底前完成國有企業(yè)辦醫(yī)療機構(gòu)的移交改制或集中管理工作。
文件當(dāng)時提出了移交、關(guān)閉、整合、改制等國有企業(yè)辦醫(yī)療機構(gòu)未來的四大出路。而新的國資34號文件基本上是延續(xù)了這一思路,并對每一個路徑的原則做了規(guī)定。其中比較制度關(guān)注的是第三路徑,即資源整合。
國資34號文對國有企業(yè)如何整合醫(yī)療資源做了比較詳細(xì)的闡述:
支持以健康產(chǎn)業(yè)為主業(yè)的國有企業(yè)或國有資本投資運營公司,通過資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓、無償劃轉(zhuǎn)、托管等方式,對國有企業(yè)辦醫(yī)療機構(gòu)進行資源整合,實現(xiàn)專業(yè)化運營和集中管理;
不以健康產(chǎn)業(yè)為主業(yè)的國有企業(yè),除承擔(dān)職業(yè)病防治等特殊功能的、特殊領(lǐng)域醫(yī)療保障的醫(yī)療機構(gòu),以及面向企業(yè)職工服務(wù)的門診部、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室外,原則上不再直接管理醫(yī)療機構(gòu)。
這段描述不僅明確了未來哪些國有企業(yè)可以辦醫(yī),哪些國有企業(yè)不能辦醫(yī);而且還提出了一些可以辦醫(yī)的國有企業(yè)進行資源整合的主要方式。
除了這段之外,還有一段讀起來特別有意思:
鼓勵國有企業(yè)發(fā)展與主業(yè)相符的健康產(chǎn)業(yè),依托先進醫(yī)療技術(shù)提供前沿醫(yī)療服務(wù),深入??漆t(yī)療細(xì)分領(lǐng)域提供特色醫(yī)療服務(wù),提供高端醫(yī)療、中醫(yī)藥服務(wù)、康復(fù)療養(yǎng)、休閑養(yǎng)生等健康養(yǎng)老、健康醫(yī)療旅游服務(wù),擴大服務(wù)有效供給。
因為文件前面提到了兩點:一個是以健康產(chǎn)業(yè)為主業(yè)的國企才能辦醫(yī)院,而且國企辦的醫(yī)院應(yīng)該是非營利性的。
由此我們可以推斷,未來在中國醫(yī)療市場上將有可能出現(xiàn)一個類新市場定位的醫(yī)療機構(gòu):它們定位高端市場,提供特色醫(yī)療服務(wù),但是非營利性醫(yī)療機構(gòu),并且由國有企業(yè)主辦。