盡管中醫(yī)診所開辦門檻降低,但后續(xù)監(jiān)管將會更嚴(yán)格。中醫(yī)執(zhí)業(yè)將得到進(jìn)一步放開。
只需地縣級主管部門備案即可舉辦中醫(yī)診所
《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法(征求意見稿)》第二章第四條提到,“舉辦中醫(yī)診所的,報擬舉辦診所所在地縣級中醫(yī)藥主管部門備案后即可開展執(zhí)業(yè)活動。中醫(yī)診所設(shè)置不受《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》的限制。”
根據(jù)該文件,中醫(yī)診所負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)具有中醫(yī)類別《醫(yī)師資格證書》并經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿5年,或具有《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》。
那么,如何取得“中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書”?
在《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法(征求意見稿)》中給出了具體詳細(xì)的通道。
根據(jù)文件,“以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實踐,醫(yī)術(shù)確有專長的人員,可以申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。”文件還列出了具體條件:
其中,“以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的”,申請參加醫(yī)師資格考核應(yīng)當(dāng)同時具備:(一)連續(xù)跟師學(xué)習(xí)中醫(yī)滿5年,掌握獨(dú)具特色、安全有效的中醫(yī)診療技術(shù)方法,經(jīng)指導(dǎo)老師評議合格;(二)由至少2名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師(其指導(dǎo)老師除外)推薦。
“經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐的”,申請參加醫(yī)師資格考核應(yīng)當(dāng)同時具備:(一)具有醫(yī)術(shù)淵源,從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐活動或者在中醫(yī)醫(yī)師指導(dǎo)下從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐活動滿5年,掌握獨(dú)具特色、安全有效的中醫(yī)診療技術(shù)方法,并得到患者的認(rèn)可;(二)由至少2名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦。
中醫(yī)診所開辦門檻降低,監(jiān)管會更嚴(yán)格
其實,早在2016年2月22日國務(wù)院印發(fā)的《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》就已提到,“放寬中醫(yī)藥準(zhǔn)入制度,中醫(yī)類診所由許可制改為備案制。”
2017年4月27日,國家中醫(yī)藥管理局的一次內(nèi)部學(xué)習(xí)會議上,國家衛(wèi)生計生委副主任,國家中醫(yī)藥管理局黨組書記、局長王國強(qiáng)主持會議并強(qiáng)調(diào),精準(zhǔn)把握中醫(yī)藥法的制度創(chuàng)新,抓緊抓好配套制度建設(shè),確保中醫(yī)診所備案管理等重大創(chuàng)新制度如期出臺。
顯然,時值《中醫(yī)藥法》即將于7月1日正式實施之際,前述兩個征求意見稿距離正式出臺又近了一步。
從這兩個文件來看,放開后,伴隨的是嚴(yán)格的監(jiān)管。《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法(征求意見稿)》中,對于中醫(yī)診所亂收費(fèi)、虛假宣傳、擅自執(zhí)業(yè)、超范圍經(jīng)營等行為,都明確了懲治措施和法律責(zé)任。
此前有專家指出,中國很大,不同地區(qū)的情況不同,因此,在不同地區(qū)實施這項政策時推出的細(xì)則很可能不會是相同的。在中國廣大的農(nóng)村地區(qū),醫(yī)療資源薄弱,有些人員具有“祖?zhèn)髅卦E”、擁有一定的中醫(yī)藥技能,允許他們?nèi)〉绵l(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書后,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村開辦中醫(yī)診所,這對于補(bǔ)充基層醫(yī)療資源非常重要。
而針對目前城市諸多所謂“養(yǎng)生會所”、美容院紛紛開設(shè)中醫(yī)保健服務(wù)。早在2014念,國家中醫(yī)藥管理局辦公室、國家衛(wèi)生計生委辦公廳曾專門批復(fù):很多養(yǎng)生保健會所打著中醫(yī)的旗號所提供的針刺、刮痧、艾灸、經(jīng)絡(luò)疏通等保健服務(wù),都是非法行醫(yī)。與此同時,在中醫(yī)醫(yī)療監(jiān)督工作中,還經(jīng)常發(fā)現(xiàn)涉及中醫(yī)藥的“預(yù)防”、“保健”、“養(yǎng)生”、“氣功治病”等為名義,或假借中醫(yī)理論開展培訓(xùn)、講座、體驗等虛假宣傳,欺詐消費(fèi)者、牟取不正當(dāng)利益的行為,這些也都是違法現(xiàn)象。
另據(jù)國家衛(wèi)生計生委《2015年我國衛(wèi)生和計劃生育事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示,2015年末,全國中醫(yī)藥衛(wèi)生人員總數(shù)達(dá)58.0萬人,其中:中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師45.2萬人。
益氣活血,舒心通脈。用于氣虛血瘀所致的胸痹,癥見胸痛,胸悶,心悸,氣短,乏力等;冠心病,心絞痛及缺血性腦血管病屬上述證候者。
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