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質(zhì)子泵抑制劑與女性骨質(zhì)疏松無關(guān)

2017-05-12 來源:醫(yī)脈通消化科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:近年來,一些觀察性研究表明PPI治療與骨質(zhì)疏松癥骨折風(fēng)險(xiǎn)之間可能存在聯(lián)系。然而,這些研究結(jié)果未能達(dá)成一致,因?yàn)檫@些研究是觀察性研究,不能證明PPI導(dǎo)致骨折或骨折發(fā)生的機(jī)制。

  2017年美國消化系統(tǒng)疾病周(DDW)于5月6-9日在美國芝加哥召開。來自威斯康星大學(xué)醫(yī)學(xué)院和公共衛(wèi)生學(xué)院副教授KarenHansen博士,在消化疾病周的研究博客對關(guān)于質(zhì)子泵抑制劑的最新數(shù)據(jù)進(jìn)行了綜述。她的研究主要集中在骨質(zhì)疏松癥,更具體地說,是影響絕經(jīng)后婦女腸鈣吸收的因素。

  近年來,一些觀察性研究表明PPI治療與骨質(zhì)疏松癥骨折風(fēng)險(xiǎn)之間可能存在聯(lián)系。然而,這些研究結(jié)果未能達(dá)成一致,因?yàn)檫@些研究是觀察性研究,不能證明PPI導(dǎo)致骨折或骨折發(fā)生的機(jī)制。

  KarenHansen博士的團(tuán)隊(duì)在絕經(jīng)后婦女中進(jìn)行了一項(xiàng)隨機(jī)、安慰劑對照研究,以檢驗(yàn)質(zhì)子泵抑制劑的潛在影響、鈣的吸收和礦物質(zhì)水平。我們主要關(guān)注老年婦女,因?yàn)檫@些人有骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)最高,更可能受質(zhì)子泵抑制劑影響。

  研究者隨機(jī)分配115名絕經(jīng)婦女服用一種質(zhì)子泵抑制劑(蘭索拉唑、埃索美拉唑)或安慰劑6個(gè)月。在研究結(jié)束時(shí),他們發(fā)現(xiàn),骨密度、腸鈣吸收、或鈣、磷、維生素D水平?jīng)]有與PPI相關(guān)的顯著變化,服用PPI的婦女比服用安慰劑的女性骨代謝標(biāo)志物高,但水平保持在正常范圍內(nèi)。

  質(zhì)子泵抑制劑緩解燒心,在某些情況下,也可以降低威脅生命的潛在疾病風(fēng)險(xiǎn),如食管癌。

  雖然我們不能完全排除PPI長期使用造成骨折的可能性,但是我們的研究結(jié)果表明,采取長達(dá)6個(gè)月的PPI治療對骨代謝或骨密度沒有顯著影響。因此,我們的研究表明,PPI治療最好控制在6個(gè)月以內(nèi)。

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