根據(jù)發(fā)表在JAMAInternalMedicine上的研究,停止使用不必要的胃酸抑制劑可減少復(fù)發(fā)性艱難梭狀芽孢桿菌感染,降低醫(yī)療費(fèi)用。
醫(yī)學(xué)學(xué)士,明尼蘇達(dá)的梅奧診所胃腸病和肝病科RaseenTariq和同事們說:“胃酸抑制已與原發(fā)性艱難梭菌感染(CDI)的風(fēng)險增加相聯(lián)系,但對使用胃酸抑制藥物患者的復(fù)發(fā)性CDI風(fēng)險還不清楚。”
Tariq和同事進(jìn)行了一項系統(tǒng)回顧和薈萃分析,以確定復(fù)發(fā)性CDI和胃酸抑制劑之間的關(guān)聯(lián),包括質(zhì)子泵抑制劑和組胺H2受體阻滯劑。他們搜索了從1995年1月1日至2015年9月30日間的一些數(shù)據(jù)庫,并確定了16項評估該聯(lián)系的觀察性研究,涉及住院和門診接診的7703例CDI患者。
共有19.8%的患者(n=1525)發(fā)生復(fù)發(fā)性CDI。Meta分析結(jié)果顯示,與那些沒有接受胃酸抑制藥物的患者相比,接受胃酸抑制藥物的患者發(fā)生復(fù)發(fā)性CDI的風(fēng)險增加(22.1%vs17.3%;OR=1.52;95%CI:1.2-1.94;P<0.001)。這種增加的風(fēng)險在研究調(diào)整年齡和潛在混雜因素的亞組分析證實(OR=1.38;95%CI,1.08-1.76;P=0.02)。研究人員指出,在研究中觀察到顯著的異質(zhì)性,I2值為64%。
另一名來自梅奧診所的研究員SahilKhanna說:“在我們的研究中,我們發(fā)現(xiàn),在有CDI病史的患者中,胃酸抑制藥物的使用與復(fù)發(fā)性CDI風(fēng)險顯著相關(guān)。”
雖然胃酸抑制的患者CDI復(fù)發(fā)的風(fēng)險可能會增加,他強(qiáng)調(diào),鑒于在分析中沒有考慮到的因素,包括為什么需要使用胃酸抑制劑,這些數(shù)據(jù)應(yīng)謹(jǐn)慎解釋。
重新評估CDI患者使用這些藥物的必要性是合理的。
舒氣、化瘀、逐寒止痛。用于胃寒痛,胃氣痛,食積疼。
健客價: ¥8芳香行氣,和中止痛。用于胃酸過多,胃痛及脘悶,嘔吐等屬氣滯證者。
健客價: ¥9.9理氣止痛,健脾消食。用于胃炎、胃酸過多、胃痛、食欲不振、消化不良等癥。
健客價: ¥8.3行氣活血,散寒止痛.用于寒凝氣滯血瘀所致的胃脘刺痛,暖氣吞酸,食欲不振;淺表性胃炎以及胃,十二指腸潰瘍。
健客價: ¥56理氣止痛,和胃降。用于中焦氣滯所致胃脘, 痞滿脹痛,噯氣吞酸、淺表性胃炎等癥狀。
健客價: ¥27苗醫(yī)旭嘎怡沓痂,替笨擋象江茍給賴拿,精嘎瑤粘拿,江給茍,扎嘎,蒙杠掄,布兜江茍及,江茍給考巧。 中醫(yī)行氣活血,散寒止痛。用于寒凝氣滯血瘀所致的胃脘刺痛,噯氣吞酸,食欲不振;淺表性胃炎以及胃、十二指腸潰瘍。
健客價: ¥26舒肝理氣,和胃止痛。用于肝郁氣滯,胸痞脹滿,胃脘疼痛。
健客價: ¥20制酸止痛,理氣化瘀,溫中健脾,收斂止血。用于胃酸過多,胃脘痛,胃潰瘍,十二指腸球部潰瘍及慢性胃炎。
健客價: ¥13舒肝和胃。用于慢性胃炎,胃脘脹痛。
健客價: ¥26舒肝理氣,和胃止痛。用于肝郁氣滯,胸痞脹滿,胃脘疼痛。
健客價: ¥21舒肝理氣,和胃止痛。用于肝郁氣滯,胸痞脹滿,胃脘疼痛。
健客價: ¥26.5用于緩解胃酸過多所致的胃痛、胃灼熱(燒心)、反酸。
健客價: ¥8