克羅恩病與甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)也有關(guān)？

2016-12-06 來源：醫(yī)脈通消化科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：“我們的研究結(jié)果表明，IBD患者組與對(duì)照組相比，甲狀腺癌更普遍，特別是克羅恩病，”克里夫蘭臨床基金會(huì)炎癥性腸病中心、消化疾病和外科研究所BoShen和同事們說?！翱肆_恩病被發(fā)現(xiàn)與高發(fā)的甲狀腺癌有關(guān)，而不是潰瘍性結(jié)腸炎?！?/div>

　　根據(jù)一項(xiàng)病例對(duì)照研究的結(jié)果，克羅恩病與甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)，這兩種疾病可能有共同的致病途徑。

　　“我們的研究結(jié)果表明，IBD患者組與對(duì)照組相比，甲狀腺癌更普遍，特別是克羅恩病，”克里夫蘭臨床基金會(huì)炎癥性腸病中心、消化疾病和外科研究所BoShen和同事們說。“克羅恩病被發(fā)現(xiàn)與高發(fā)的甲狀腺癌有關(guān)，而不是潰瘍性結(jié)腸炎。”

　　Shen和同事包括VaibhavWadhwa博士，使用2012美國(guó)全國(guó)住院樣本數(shù)據(jù)，評(píng)估了2800多萬住院患者，其中28935例與IBD相關(guān)，315145例與憩室炎相關(guān)的病例作為對(duì)照組。他們選擇用憩室炎的患者作為對(duì)照組而不是基于“假設(shè)IBD和甲狀腺癌都是慢性、免疫介導(dǎo)性疾病，可能共享相同的途徑。”

　　單因素分析顯示，與憩室炎的患者相比，IBD患者有甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)較高（OR=1.97；95%CI，1.5-2.6），男性和女性之間比例相當(dāng)。

　　在分別分析了克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎患者后，他們發(fā)現(xiàn)，克羅恩病患者患甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)約為憩室炎患者的兩倍（OR=2.3；95%CI，1.73-3.09）。與潰瘍性結(jié)腸炎患者相比，克羅恩病患者的甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)也較高（OR=1.8；95%CI，1.23-2.63），而潰瘍性結(jié)腸炎患者與憩室炎患者相比，甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)。

　　校正年齡、性別、種族、Charlson合并癥指數(shù)、醫(yī)院規(guī)模、位置和教學(xué)現(xiàn)狀的多變量分析表明，與憩室炎患者相比，克羅恩病與甲狀腺風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)（OR=2.3；95%CI，1.06-5.1），但不是潰瘍性結(jié)腸炎。此外，年齡似乎是甲狀腺癌的保護(hù)因素（P<0.005），高Charlson合并癥指數(shù)與甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)（OR=1.5；95%CI，1.3-1.7）。

　　研究人員還在兩種良性、非慢性、非免疫性疾病中進(jìn)行了二次比較，以驗(yàn)證他們的結(jié)果，發(fā)現(xiàn)與慢性便秘和無張力結(jié)腸癌患者相比，IBD患者甲狀腺癌的發(fā)病率也較高。

　　他們總結(jié)道：“證明IBD和甲狀腺癌之間的因果關(guān)系，需要分析和前瞻性研究。”

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