二甲雙胍是常見的用于治療糖尿病的降糖藥物,一項新的研究表明,二甲雙胍可能降低糖尿病患者促甲狀腺激素(TSH)水平,導致甲狀腺功能衰退。
研究人員指出,雖然TSH水平低下可能引起心臟病和骨質(zhì)疏松,但這些研究方向并不包括在此項新研究中。
根據(jù)9月22日CMAJ發(fā)布的報告統(tǒng)計,在這些與甲狀腺功能衰退(甲狀腺機能減退)相關(guān)的研究中,相比每年322例促甲狀腺激素水平正常的研究案例,每年有495例促甲狀腺激素水平低下的相關(guān)案例。
在接受甲狀腺功能衰退治療的患者中,相比服用磺酰脲類降糖藥的患者,55%服用二甲雙胍的糖尿病患者TSH水平低下。
“縱向研究的結(jié)果證實,使用二甲雙胍可能導致TSH水平低下,增加患者甲狀腺功能減退的風險,”蒙特利爾麥吉爾大學腫瘤系的勞倫特·阿祖萊博士在雜志的新聞發(fā)布會上說。
“考慮到服用二甲雙胍的患者相對較高的甲狀腺功能減退發(fā)病率,當務(wù)之急是在未來的研究中評估這種藥物作用的臨床影響,”阿祖萊補充道。
相關(guān)專家認為,這一發(fā)現(xiàn)仍需要進一步的研究。
“本研究提出的問題是:抑制TSH水平是否具有臨床意義?”紐約市西奈山弗里德曼糖尿病研究所糖尿病管理項目主任杰拉爾德·伯恩斯坦博士說。
“答案是:數(shù)以百萬計人患有2型糖尿病,也有數(shù)以百萬計的人患有甲狀腺功能減退并服用甲狀腺治療藥物,更重要的是數(shù)以百萬計的人在同時服用這兩種藥物,而并沒有出現(xiàn)大規(guī)模的臨床問題,”伯恩斯坦指出。同時,“這項研究并沒有對血液中甲狀腺激素水平進行測試。而這些數(shù)據(jù)可以幫助判斷是否存在TSH抑制。”
勒諾克斯山醫(yī)院的內(nèi)分泌學家米妮莎·蘇德博士補充說,“二甲雙胍影響TSH水平的原因目前還不清楚。也不清楚TSH水平低下與二甲雙胍其他并發(fā)癥如心血管疾病的風險是否相關(guān)。”
二甲雙胍是一種常見的降糖藥物。它可以通過減少肝臟的糖代謝達到降低血糖的目的。為了檢驗二甲雙胍對TSH水平的影響,研究人員對74000名服用二甲雙胍和磺酰脲類(另一種糖尿病藥物)的糖尿病患者進行了超過25年的數(shù)據(jù)采集。
清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18本品僅適用于其他降糖藥無法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價: ¥78益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥219鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價: ¥158養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥43益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥21養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥28生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥28生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥23養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價: ¥18.5益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于氣陰兩虛,肺胃有熱之消渴癥。
健客價: ¥24益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于氣陰兩虛,肺胃有熱之消渴癥。
健客價: ¥25滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥380