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中國工程院副院長關(guān)于醫(yī)改的“肺腑之言”

2016-11-19 來源:縣域衛(wèi)生  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:為什么農(nóng)村醫(yī)院門口羅雀,城市醫(yī)院門庭若市,病人跑在高鐵上。我曾經(jīng)統(tǒng)計過一次,下午最后一班和早上最后一班到北京的火車是1/5是病人或者帶病人來看病的,為什么會出現(xiàn)這個情況呢?原因就是醫(yī)院分布不均衡。

  11月18日,在中國醫(yī)院大會上,中國工程院副院長樊代明院士說:“醫(yī)改本來是個系統(tǒng)工程,涉及到方方面面,我們?nèi)绻蛔プ【植康母摹⒍虝r效的改,說不定對醫(yī)改是一種傷害。我們?nèi)贬t(yī)少藥,到現(xiàn)在沒有解決。這是醫(yī)學(xué)的走向問題,如果我們醫(yī)學(xué)的走是醫(yī)生看不了病,或者看不好病,這是要出大問題的。”

  樊代明院士首先提了五條建議(五個一定)

  一定要立法,一定要依法辦事。他說:“13億人口吃飯,吃藥,沒有一個法律,領(lǐng)導(dǎo)怎么說就怎么說那怎么行。”

  一定要形成一個管理機構(gòu)。

  一定要加大投入,美國用了GDP的17%,中國投入相對來說還是很少。

  一定要成立監(jiān)督委員會。“像中央的巡視組一樣,巡視健康工作,比如像人大成立一個委員會,年年要向上報的。”

  一定要制定有系列的、有效推動的健康促進(jìn)計劃。

  為什么農(nóng)村醫(yī)院門口羅雀,城市醫(yī)院門庭若市,病人跑在高鐵上。我曾經(jīng)統(tǒng)計過一次,下午最后一班和早上最后一班到北京的火車是1/5是病人或者帶病人來看病的,為什么會出現(xiàn)這個情況呢?原因就是醫(yī)院分布不均衡。

  怎么解決農(nóng)村與城市醫(yī)療資源不均衡這個問題?

  要加大投入,來解決這個問題;遏制城市醫(yī)院盲目擴張;發(fā)揮衛(wèi)生事業(yè)對人類貢獻(xiàn)的獨特性。我們有很多的科學(xué),但所有的科學(xué)終極目標(biāo)都是為人活的長一點、好一點,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是直接為這個服務(wù)的;做到有法可依。很多的醫(yī)患矛盾就是由于法律不健全的體現(xiàn)。一定要盡快加大立法;加強執(zhí)法,疾病預(yù)防,上醫(yī)治未病。

  中國非傳染性病,每年死亡人數(shù)到了300萬,所以慢病的死亡占了總死亡的86%,慢病負(fù)擔(dān)占了80%,發(fā)展慢病管理是大有可為的。

  什么是慢病呢?

  腫瘤,中國的腫瘤發(fā)病率,大致5秒鐘發(fā)生一個新的腫瘤患者,6秒鐘死亡一個腫瘤患者,北京連續(xù)七八年腫瘤是第一死因。那么是什么原因呢?我們過去說是胃癌是第一,現(xiàn)在胃癌可以位居第三線了。我們看五個常見的腫瘤,肺癌占老大,剩下都是消化道的,所以看起來要不就是吸進(jìn)去的,要不就是吃進(jìn)去的,吸和吃占了主要問題。到未來三十年自然會成為世界第一腫瘤大國,60%的癌癥是可以避免的,但是每天很多人都吃的很不健康。

  人口老齡化所帶來的疾病,到2010年的時候1.78億,到2013年的時候是14%,到2030年那個時候4.5億的老人。

  職業(yè)病,比如矽肺,離工作環(huán)境太近了,走遠(yuǎn)一點就行了,但這個樣子怎么走遠(yuǎn)一點,你們一開這個大會,今天是北京霾,也沒說霧。那怎么躲呢?沒有辦法,我叫我的秘書給我找口罩,你看這么多口罩,中國要成為口罩第一大國。

  對于慢病怎么辦呢?

  首先要建立健康的教育管理機構(gòu);其次在各省應(yīng)該建立一所健康大學(xué),為中學(xué)生要培養(yǎng)老師,要搞頂級設(shè)計;然后把醫(yī)學(xué)研究作為源頭活水好好的做下去,中國人必須要有我們中國人自己的研究;最后加緊人才培養(yǎng),看病靠醫(yī)生。

  中醫(yī)發(fā)展老本不能忘,我們發(fā)展還是很快的,我們這個組,我一直在問,中醫(yī)用那幾句話能說清楚?現(xiàn)在10個醫(yī)生,9個西醫(yī)剩下是中醫(yī),還有好多是開西藥。

  怎么解決中醫(yī)的問題?

  要提高對中醫(yī)藥的認(rèn)識,好多人說中醫(yī)不科學(xué),中醫(yī)里頭充滿了科學(xué),里面有很多不屬于科學(xué)的范疇,比科學(xué)還重要。西藥也是這個樣子,你說中醫(yī)不科學(xué),我中醫(yī)醫(yī)學(xué)不就行了嗎?加強中醫(yī)藥人才的培養(yǎng),改變中醫(yī)藥研究的策略

  首先要從微觀回到整體,其次以療效為標(biāo)準(zhǔn),把病治好了就行,變不治為可治,西醫(yī)治不了的就可以改善他的情況,從配角到主角,比如保健。

 

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