醫(yī)院快要活不下去了，你知道嗎？醫(yī)院院長(zhǎng)們現(xiàn)在考慮最多是如何自救！

　　去年，國(guó)家醫(yī)改政策對(duì)醫(yī)藥行業(yè)來(lái)說(shuō)是嚴(yán)寒，對(duì)醫(yī)療行業(yè)來(lái)說(shuō)也是連下重手：藥品零加成，藥占比降到30%，限制用藥目錄和品種，處方點(diǎn)評(píng)，門(mén)診限制輸液甚至不準(zhǔn)輸液等等，種種做法帶來(lái)醫(yī)院收入的大幅度下降。國(guó)家財(cái)政又無(wú)法彌補(bǔ)，醫(yī)院怎么辦？醫(yī)生怎么養(yǎng)活？獎(jiǎng)金少了誰(shuí)干？

　　一明顯的例子是，最近廣為流傳的廣州某中醫(yī)院故事。受藥占比的影響，該醫(yī)院要求醫(yī)生開(kāi)藥和檢查的比例必須達(dá)到1：1，如果藥占比超標(biāo)就扣獎(jiǎng)金，有的醫(yī)生因此獎(jiǎng)金被扣的只剩下18元。立馬，就有不少醫(yī)護(hù)人員表示要辭職。

　　國(guó)家給出的方案是提高藥事服務(wù)費(fèi)，一方面至今藥事服務(wù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)還沒(méi)有提高，重慶因?yàn)榇竺娣e提高藥事服務(wù)費(fèi)，造成了部分病人上街游行。所以期望藥事服務(wù)費(fèi)大幅度和大范圍提高，目前來(lái)看并不現(xiàn)實(shí)。

　　所以，怎么自救已經(jīng)成為不少三甲醫(yī)院院長(zhǎng)們考慮問(wèn)題。而藥企要想賣藥，只有摸清了醫(yī)院怎么自救之后，才可能知道怎么自救，才能繼續(xù)給醫(yī)院賣藥。

　　醫(yī)院三條自救之路

　　賽柏藍(lán)高級(jí)顧問(wèn)劉檢表示，目前來(lái)看醫(yī)院自救之路主要有三條：

　　1，醫(yī)院的便民藥房，沒(méi)有便民藥房的也會(huì)新設(shè)便民藥房。醫(yī)院會(huì)內(nèi)部政策指引，讓醫(yī)生把處方開(kāi)到便民藥房去。

　　昨日，賽柏藍(lán)在2000億口服藥將被踢出醫(yī)院里面就提到，江蘇某三甲醫(yī)院就放出消息，要將其所屬藥房的銷售額做到1個(gè)億。

　　筆者昨日也看到消息稱，又有某三甲醫(yī)院開(kāi)始公開(kāi)招商，為其自費(fèi)藥房尋品種：要求治療型專科性強(qiáng)、品種特點(diǎn)突出、空間大、區(qū)別醫(yī)院藥房現(xiàn)有品種，進(jìn)口國(guó)產(chǎn)不限，可不中標(biāo)，普通或空間不夠品種勿擾！

　　2，和下級(jí)醫(yī)院結(jié)成寫(xiě)作單位，尤其是和一級(jí)綜合醫(yī)院合作，這些醫(yī)院不受藥占比等的限制，三甲醫(yī)院派專家去一級(jí)綜合醫(yī)院里面去坐診，將手術(shù)難度大或者一級(jí)醫(yī)院檢查不了項(xiàng)目轉(zhuǎn)診到三甲醫(yī)院去，既保證了三甲醫(yī)院病源，也解決了醫(yī)院用藥30%藥占比的限制問(wèn)題。

　　3，在醫(yī)院附近、人口密集區(qū)新設(shè)醫(yī)院所屬的門(mén)診、或是收編社區(qū)服務(wù)中心，對(duì)于這些機(jī)構(gòu)，大醫(yī)院會(huì)派出專家坐診，保證其就診量?，F(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心其用藥會(huì)受到基藥目錄等的限制，但是北京現(xiàn)在已經(jīng)開(kāi)始讓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的用藥和大醫(yī)院用藥目錄對(duì)接，社區(qū)用藥擴(kuò)容應(yīng)是大勢(shì)所趨。

　　現(xiàn)在，醫(yī)院仍然是賣藥的主戰(zhàn)場(chǎng)，要賣藥，只著急改變沒(méi)用，只有了解、知道醫(yī)院怎么改變，你才能成為永遠(yuǎn)的王者。