2016年是十三五規(guī)劃的開局之年，深化新一輪醫(yī)改，探索和建立分級診療制度是重頭戲。接下來，基層醫(yī)療又會有哪些新變化？下一步基層醫(yī)改的著力點在哪里？對此，錢江晚報記者抓住本次頒獎典禮的機(jī)會，專訪了浙江省衛(wèi)生計生委副主任王國敬、浙江省醫(yī)師協(xié)會會長姚克教授、浙江省護(hù)理學(xué)會理事長胡斌春。

　　記者：對這屆基層好醫(yī)護(hù)的獲獎?wù)撸约捌渌麤]有獲獎的醫(yī)生護(hù)士們，有什么話要說？

　　王國敬副主任：沒有選上的好醫(yī)護(hù)不代表工作做得不好，只是這次評選名額有限，雖然有110人獲獎，但是還有更多扎根基層、默默奉獻(xiàn)的好醫(yī)護(hù)沒有被評上，而這樣的評選并不只有這一屆，每年都要辦，讓更多的人得到表彰。

　　這些醫(yī)護(hù)工作人員長時間扎根在基層，很不容易，上午省衛(wèi)計委的民主生活會上，我們就談到怎么讓基層醫(yī)護(hù)得到更多保障，我們也在研究這方面的政策，讓政策留人，待遇留人，除了衛(wèi)計委，還涉及到人力社保等各個部門，這些部門都要加強(qiáng)溝通，要為基層人員爭取到更多利益，調(diào)動他們的積極性。

　　因為現(xiàn)在取消了以藥養(yǎng)醫(yī)，要讓干得多的基層醫(yī)護(hù)體現(xiàn)出應(yīng)有價值，在這些政策方面，我們鼓勵各個地市大膽改，積極試，做好“雙下沉，兩提升”。

　　記者：新一輪醫(yī)改，基層醫(yī)療重點關(guān)注哪些變化？您有什么樣的展望？

　　姚克會長：展望十三五規(guī)劃，分級診療是重中之重。浙江在這方面的改革，已經(jīng)走在全國前列。早在2014年10月，浙江就分批啟動分級診療試點，利用差別化的醫(yī)療服務(wù)價格的醫(yī)保支付制度加以引導(dǎo)。也就是到社區(qū)看病少付錢、可優(yōu)先轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院。進(jìn)一步推動分級診療，我期待打通社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院的平臺，建立一個統(tǒng)一的轉(zhuǎn)診、預(yù)約系統(tǒng)，讓老百姓看病更方便。

　　還有一個展望是推動責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)。根據(jù)省政府計劃，5年內(nèi)全省一半人都擁有自己簽約的責(zé)任醫(yī)生。這對目前全省13萬的基層醫(yī)務(wù)工作者來說，任務(wù)很重，要努力提高自身的醫(yī)療服務(wù)能力，而且基層醫(yī)護(hù)隊伍還要再擴(kuò)大。

　　另外，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的政策值得期待。今后，社區(qū)醫(yī)院不僅提供醫(yī)療服務(wù)，也提供養(yǎng)老服務(wù)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和周邊的社區(qū)醫(yī)院將會合作。未來，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合推開后，社區(qū)醫(yī)生、護(hù)士應(yīng)該會成為老年人晚年健康最貼心的守門人。

　　記者：責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)中，家庭病床很有人氣。簽約服務(wù)進(jìn)一步推開后，人手上忙得過來嗎？

　　胡斌春理事長：先解釋下家庭病床的意思。診斷明確、病情穩(wěn)定的康復(fù)期病人，可以到就近的社區(qū)醫(yī)院，經(jīng)過評估符合條件的就可以建家庭病床，其間有些費用還能享受住院病人的政策。這項舉措推出后，對骨折、腫瘤、老年癡呆癥及長期臥床等病人來說，帶來了很多方便，居民需求也比較大。

　　目前，浙江一共有14萬名左右的護(hù)士。二級及二級以上的醫(yī)院，共有12萬名左右。就基層這塊來說，護(hù)士人手還是比較緊張的。下一步，積極擴(kuò)大隊伍之外，基層護(hù)士的護(hù)理服務(wù)能力和專業(yè)技術(shù)都要全面跟上來，才能滿足老百姓的需求。