人們常說(shuō)，“眼睛是心靈的窗戶”。人感知的外來(lái)信息有80%左右是通過(guò)視覺(jué)獲得。因此人人都渴望擁有一雙明亮的眼睛，享有看得清、看得持久、看得舒適的視覺(jué)質(zhì)量。

　　然而，現(xiàn)實(shí)卻很殘酷，今年全國(guó)愛(ài)眼日前夕，北京大學(xué)發(fā)布《國(guó)民健康視覺(jué)報(bào)告》，指出，2012年我國(guó)近視總?cè)丝?.5億左右，預(yù)期到2020年，近視人口將達(dá)7億，患病率近50%，高度近視將達(dá)4000至5150萬(wàn)左右。近視已成為重要的健康問(wèn)題，是全社會(huì)高度關(guān)注的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一，我國(guó)，已然被掛上了“發(fā)展中近視大國(guó)”的頭銜。

　　面對(duì)如此嚴(yán)峻的現(xiàn)實(shí)，本報(bào)邀請(qǐng)了浙江省眼科醫(yī)院副院長(zhǎng)趙云娥教授以及浙醫(yī)二院眼科中心視光部倪海龍主任這兩位省內(nèi)知名的眼科專家，與讀者好好來(lái)談?wù)?ldquo;心靈的窗戶”該如何保護(hù)與“修繕”。

　　現(xiàn)狀：

　　近視越來(lái)越低齡化

　　暑假來(lái)臨，浙醫(yī)二院眼科中心又迎來(lái)了一年中青少年兒童眼健康檢查和驗(yàn)光配鏡的高峰。每天眼科中心門診量持續(xù)高達(dá)2000多號(hào)以上，比平時(shí)增加1000號(hào)左右。其中一半為16歲以下的中小學(xué)生和幼兒。作為眼視光專家、浙醫(yī)二院眼科中心視光部倪海龍主任，每年的假期都會(huì)接診大量的近視青少年和少量遠(yuǎn)視弱視幼兒。“總體趨勢(shì)是越來(lái)越多青少年近視了、近視程度越來(lái)越加深和越來(lái)越低齡化。一些青少年一年近視度數(shù)加深100度，一些剛進(jìn)入小學(xué)一年級(jí)的小孩已經(jīng)近視200度左右了。所以，《國(guó)民健康視覺(jué)報(bào)告》中提到嚴(yán)峻形勢(shì)確實(shí)存在。”

　　同樣，浙江省眼科醫(yī)院副院長(zhǎng)趙云娥認(rèn)為，《國(guó)民健康視覺(jué)報(bào)告》中提到的數(shù)據(jù)是保守估計(jì)，今年上半年，應(yīng)西湖區(qū)邀請(qǐng)，浙江省眼科醫(yī)院杭州院區(qū)（溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院杭州院區(qū)）對(duì)西湖區(qū)中小學(xué)進(jìn)行視力篩查，目的是盡可能早發(fā)現(xiàn)視力異常的兒童，同時(shí)為他們提供早期干預(yù)的建議。浙江省眼科醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員篩查了39個(gè)學(xué)校，918個(gè)班級(jí)，38251名同學(xué)，其中視力低于5.0的同學(xué)有18749名，視力大于或等于5.0的同學(xué)有19531名，總的視力異常率為49.02%，視力異常絕大多數(shù)為屈光不正，包括近視、遠(yuǎn)視、散光，以近視居多。

　　從篩查的結(jié)果來(lái)看，學(xué)生近視的發(fā)病率逐漸增高。隨著年級(jí)增加，視力異常率按每年5%的速度逐漸增加。從這次的數(shù)據(jù)可以看出，小學(xué)生到六年級(jí)的時(shí)候已經(jīng)有近6成的人近視（59.87%）。到了初中，近視的發(fā)病率又有很大的提高，初一年級(jí)的視力異常率約為73.77%，初二、初三年級(jí)分別為79.04%以及85.36%?？梢?，到了初三的時(shí)候，學(xué)生近視發(fā)病率又較小學(xué)高了近20個(gè)百分點(diǎn)。高中學(xué)生的近視也不容樂(lè)觀，高一、高二年級(jí)的視力異常率分別為95.61%以及95.77%。

　　這次視力篩查的結(jié)論是，隨著年齡的遞增，學(xué)生的視力異常率，主要是近視也在不斷增加，到了高中，幾乎全班都是近視！

　　也許一個(gè)區(qū)并不能代表全市，也不能代表全省甚至全國(guó)，但看到這個(gè)結(jié)論時(shí)，相信各位讀者都會(huì)有所震顫，這畢竟代表了某一地區(qū)中我們下一代的真實(shí)情況。

　　今年3月，英國(guó)《自然》雜志中一篇關(guān)于近視的文章就提到，60年前我國(guó)人口中近視比例還只有10%至20%，但如今青少年的近視比例高達(dá)90%。

　　那么，其他國(guó)家又是怎樣的情況？

　　調(diào)查顯示，近視在東南亞國(guó)家都是普遍現(xiàn)象，在韓國(guó)首爾，19歲男性的近視比例竟然高達(dá)96.5%。同樣，世界其他地方也沒(méi)有逃脫近視的困擾。在美國(guó)和歐洲，約有一半的年輕人受近視的影響，這個(gè)比例與半世紀(jì)前相比翻了一番。有研究預(yù)計(jì)，到2020年左右，全世界有近視問(wèn)題的人可能會(huì)達(dá)到25億，約為總?cè)丝诘娜种弧?/p>

　　可以說(shuō)，在近視這個(gè)最普通的眼部疾病上，全世界無(wú)一例外，都已經(jīng)或正在“淪陷”為重災(zāi)區(qū)。

　　原因：

　　手機(jī)電腦影響眼力

　　我國(guó)“發(fā)展中近視大國(guó)”的頭銜顯然已經(jīng)坐實(shí)，青少年兒童近視呈現(xiàn)出發(fā)病率高、程度深、更低齡化流行的趨勢(shì)。倪海龍談到，中低度近視常還只是屈光問(wèn)題，沒(méi)有相關(guān)性眼睛器質(zhì)性病變。而高度近視者相對(duì)較正常人易導(dǎo)致如視網(wǎng)膜裂孔、脫離、白內(nèi)障、青光眼等損害眼睛視覺(jué)健康的病變。“研究推測(cè)，高度近視將成為未來(lái)低視力與眼盲最主要的病因。因此重視近視預(yù)防和延緩青少年近視進(jìn)展的防控措施非常必要。”

　　那么，為何全世界范圍內(nèi)，患上眼部疾病特別是近視的人群會(huì)越來(lái)越龐大？

　　趙云娥認(rèn)為，學(xué)齡期兒童、青少年課業(yè)繁重導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間近距離工作，造成眼睛負(fù)荷過(guò)重，而且戶外活動(dòng)時(shí)間過(guò)少，缺乏遠(yuǎn)眺放松眼睛的機(jī)會(huì)和時(shí)間，久而久之，會(huì)導(dǎo)致近視并不斷加重。另外，手機(jī)、掌上電腦的普及，刷微信微博玩電子游戲，長(zhǎng)時(shí)間近距離盯著屏幕看，也會(huì)加重近視。

　　的確，現(xiàn)在常常能看到這樣的場(chǎng)景，幾個(gè)家庭的聚會(huì)，一群三五歲的孩子，一人抱個(gè)iPad，埋頭刷屏不發(fā)一言，美其名曰——“益智”。

　　倪海龍?jiān)谡劦竭@個(gè)問(wèn)題時(shí)尤其嚴(yán)肅，“一定要對(duì)這種現(xiàn)象說(shuō)不！肯定有別的方法去開發(fā)小孩的智力，10多年、20年前的小孩不玩iPad就不聰明了么？家長(zhǎng)應(yīng)該捫心自問(wèn)，是不是就為了自己圖個(gè)省心，懶得跟孩子交流懶得陪孩子玩，所以才把孩子丟給電子保姆。”

　　雖說(shuō)目前為止，并沒(méi)有權(quán)威數(shù)據(jù)或研究證實(shí)，電子屏幕對(duì)促成近視發(fā)生發(fā)展的影響有多大。但即使是成年人，如果長(zhǎng)時(shí)間接觸電子屏幕，也會(huì)產(chǎn)生視疲勞、干眼癥和視頻終端綜合癥等。倪海龍?zhí)貏e指出，“相比成年人，小孩子用平板電腦、手機(jī)，因?yàn)槭直鄱?，只能更近距離看，所以視覺(jué)負(fù)擔(dān)很重，加上看的視頻、動(dòng)畫都是動(dòng)態(tài)的，畫面快速交替和閃爍，用眼負(fù)擔(dān)就更大。”而閱讀書本和普通讀物，有合適的閱讀距離與閱讀姿勢(shì)，用眼就會(huì)輕松很多。

　　對(duì)此，2013年國(guó)家衛(wèi)計(jì)委專門出臺(tái)了《兒童眼及視力保健技術(shù)規(guī)范》文件，文件指出：兒童使用電子屏幕單次使用時(shí)間不得超過(guò)20分鐘，一天累計(jì)時(shí)間不超過(guò)一小時(shí)。倪海龍則建議，6歲以前的小孩，最好完全不使用、不接觸電子屏幕。

　　另外，倪海龍還介紹，近視因素還有：遺傳；缺少戶外活動(dòng)；長(zhǎng)時(shí)間、持續(xù)性、近距離工作閱讀；長(zhǎng)時(shí)間在夜間照明環(huán)境下用眼；高糖或淀粉攝入過(guò)多；嬰兒時(shí)沒(méi)有母乳喂養(yǎng)；壓力大和經(jīng)常處于緊張狀態(tài)；沒(méi)有及時(shí)配戴適合的眼鏡矯正等。

　　曾經(jīng)有研究表明，如父母雙親均無(wú)近視，其小孩發(fā)生近視的幾率約為6%；父母雙親中有一人近視的，其小孩發(fā)生近視的幾率約為18%；父母雙親均為近視的，其小孩發(fā)生近視的幾率則約為33%。