哪些檢查有助哮喘的診斷和評(píng)估?
吸入變應(yīng)原致敏是兒童發(fā)展為持續(xù)性哮喘的主要危險(xiǎn)因素,兒童早期食物致敏可增加吸入變應(yīng)原致敏的危險(xiǎn)性,吸入變應(yīng)原的早期致敏(≤3歲)是預(yù)測(cè)發(fā)生持續(xù)性哮喘的高危因素。
引發(fā)小兒哮喘的10大病因,你都知道嗎?
經(jīng)常夜間咳嗽但是沒(méi)感冒是怎么回事?有些人經(jīng)常夜間咳嗽,而且一直咳嗽幾周甚至幾個(gè)月,看過(guò)許多醫(yī)院和醫(yī)生,用過(guò)抗菌素消炎藥止咳藥、感冒藥等,但就是沒(méi)有效果,去醫(yī)院做了多項(xiàng)檢查也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,那么,經(jīng)常夜間咳嗽但是沒(méi)感冒是怎么回事呢?
支氣管炎患者,病程較長(zhǎng),大多脾、肺、腎的陽(yáng)氣不足,對(duì)寒涼食品反應(yīng)較大。因?yàn)楹阅郎?,寒主收引,過(guò)食寒涼食品可使氣管痙攣,不利于分泌物的排泄,從而加重咳喘,使痰不易咳出。
吸入變應(yīng)原致敏是兒童發(fā)展為持續(xù)性哮喘的主要危險(xiǎn)因素,兒童早期食物致敏可增加吸入變應(yīng)原致敏的危險(xiǎn)性,吸入變應(yīng)原的早期致敏(≤3歲)是預(yù)測(cè)發(fā)生持續(xù)性哮喘的高危因素。
吸人速效b2受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇?jí)毫Χ繗忪F劑(200-400ug)后15min第一秒用力呼氣量(FEV1)增加≥12%;②抗炎治療后肺通氣功能改善:給予吸人糖皮質(zhì)激素和(或)抗白三烯藥物治療4~8周,F(xiàn)EV1增加≥12%;
家長(zhǎng)只要對(duì)兒童哮喘的一些特點(diǎn)有所了解,就可及時(shí)警惕、評(píng)估兒童的哮喘早期表現(xiàn),以便能及時(shí)去醫(yī)院就診,醫(yī)師才有早期診斷、早期規(guī)范治療的機(jī)會(huì),才能改善哮喘的預(yù)后。
醫(yī)生應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑后病情有改善,可診斷哮喘。2015GINA也指出,對(duì)有反復(fù)哮喘樣發(fā)作,抗哮喘治療有效的患者,可以考慮哮喘。
一般發(fā)生兒童哮喘的癥狀主要表現(xiàn)在經(jīng)??人?,如果此種疾病沒(méi)有及時(shí)治療的話(huà)可能會(huì)引發(fā)其他疾病的發(fā)生,因此,如果一旦發(fā)現(xiàn)有此種癥狀的發(fā)生的話(huà)就應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,這樣可以避免后患的發(fā)生。
目前對(duì)于學(xué)齡前喘息兒童很難做出哮喘的確定診斷,但由于80%以上的哮喘起始于3歲前,學(xué)齡前期即開(kāi)始出現(xiàn)肺功能損害,因此,從學(xué)齡前喘息兒童中識(shí)別出可能發(fā)展為持續(xù)性哮喘的患兒是很必要的。
于哮喘發(fā)作,缺氧、攝食不足、脫水,心、肝尤其是呼吸和腎功能不全,常常并發(fā)水、電解質(zhì)和酸堿失衡,些均是影響哮喘療效和預(yù)后的重要因素。
病人在初期的時(shí)候主要表現(xiàn)為長(zhǎng)期的咳嗽,常常是夜間、清晨以及運(yùn)動(dòng)過(guò)后會(huì)尤其的顯著,即使是采用了抗生素治療后,也沒(méi)有什么很好的效果,這也就是典型的哮喘表現(xiàn)。
并盡量鼓勵(lì)患者多飲水,以補(bǔ)充失水和有利于痰液的排出,同時(shí)也應(yīng)該避免進(jìn)食奶類(lèi)及制品,補(bǔ)充礦物質(zhì)和維生素,給病人足夠的營(yíng)養(yǎng)。