我們都知道慢性呼吸道疾病絕大多數(shù)的癥狀都是咳嗽,痰多,發(fā)展為胸悶,氣憋,后期氣喘呼吸困難。而且任何慢性呼吸道從最初的支氣管炎,哮喘一沾上,就注定在時間的長河中,要遭遇不斷加重的事實。某一次的急性加重之后突然變得呼吸困難。
今天小編就給大家講一下這個加重的過程,希望大家真正明白病情進展的過程之后,能夠有意識的早預(yù)防,早期干預(yù)治療,不要一拖再拖,身子拖垮,經(jīng)濟負擔(dān)加重。
病情的發(fā)展性
首先我們先明白一個點,慢性疾病的特點就是持續(xù)的緩慢的難以根治的一類疾病,所以像常見的支氣管炎,哮喘,肺炎,支擴等,或許夏天感受不到難受,或許在用藥之后得到了緩解,但是一定要明白一個事實:不管癥狀是否明顯,支氣管的病變以及肺部的病變是持續(xù)發(fā)展且進行興發(fā)展的!只是我們自己感受不到而已,這里的發(fā)展主要指兩方面,一方面就是不管任何疾病,只要是支氣管以下的慢性炎癥,都會因炎癥刺激而分泌大量黏液,所以第一方面就只是粘液的堆積是不斷發(fā)展的:第二個方面,其實就談到了肺功能,肺部是一個有彈性的器官,當(dāng)支氣管和肺泡反復(fù)經(jīng)受炎癥侵襲,反復(fù)感染修復(fù)再感染在修復(fù)的過程中,它的彈性就會慢慢的下降。所以第二方面的發(fā)展就是肺功能的丟失是不斷發(fā)展的。
肺功能概念?
在這里稍微普及一下,人類最古老的時候是靠打獵為生,所以在進化中,其實肺部的配置是非常高的,能夠支持我們劇烈的高速運動,但是在現(xiàn)在社會中,我們并不需要每天奔跑打獵,所以其實肺部大多數(shù)的功能,在日常生活中是用不到的,所以這也是為什么大多數(shù)人感覺到氣喘胸悶的時候,基本已經(jīng)只剩下不到一半的肺功能了。正常情況下,我們靜坐只需要20%-30%的肺部工作即可,走路上樓大概需要40%左右,稍微劇烈一些的運動,需要50%-60%。所以當(dāng)你出現(xiàn)不同程度的運動后的胸悶氣憋的時候,就一定要提高警惕了,這個時候基本半數(shù)肺功能丟失了。而且嚴(yán)重的是,目前的醫(yī)學(xué)技術(shù),丟失的肺功能就在找不回來了,只能想辦法保留現(xiàn)有的肺功能。
那么肺部疾病是如何進展的呢?
第一階段:早起的慢性炎癥出現(xiàn),會伴隨氣道內(nèi)粘液的分泌,刺激氣道使人體產(chǎn)生反射性的保護動作——咳嗽。這個時候其實慢性炎癥已經(jīng)開始了,由于病情初期,不存在粘液的堆積,所以只是以咳嗽為主,同時部分上下呼吸道聯(lián)通,部分的上呼吸道痰液隨之咳出。此時每年發(fā)病次數(shù)少,且用藥可以得到明顯緩解。
第二個階段:隨時時間的推移,慢性炎癥刺激產(chǎn)生的粘液不斷的堆積,開始堵塞小氣道,此時患者會感覺到胸悶,換季感冒會有不同程度胸悶,或者運動之后感覺到胸悶氣憋。此時尤其是在冬季,季節(jié)變化,感冒時,會出現(xiàn)病情加重,但是平時基本不影響正常生活。
第三個階段:氣道已經(jīng)造成明顯堵塞,胸悶氣喘的情況加重,動則喘,不動不喘是最為常見的。
第四個階段:基本生活不能自理,需要長期臥床,需要借助吸氧機呼吸機。
經(jīng)歷過的人這四個階段應(yīng)該是歷歷在目,在這個過程中,在我們的肺部到底發(fā)生了那些生理上的變化呢?
第一、粘液的不斷堆積,是的氣道從通常變得堵塞,影響呼吸。
第二、長期積累的粘液排不出去,濕潤的痰液環(huán)境給細菌病原體的生存和擴散提供了良好的環(huán)境。
第三、病原體長期在肺部排不走,導(dǎo)致肺部反復(fù)感染發(fā)炎,患者懼怕冬天,換季,感冒,時間越長每年急性加重的頻率越高。
第四、支氣管及肺泡反復(fù)感染修復(fù)再感染修復(fù)的過程導(dǎo)致肺泡支氣管彈性下降,肺功能不斷下降。
第五、氣道的堵塞,以及肺泡彈性的下降,使得氣體交換受限,吸氣的時候胸腔擴張氣體進入胸腔之后,呼氣時胸腔擠壓,本來就堵塞的氣道就變得更加堵塞,加之肺泡彈性小,代謝的殘氣排不出去,造成二氧化碳潴留。
第六、二氧化碳的潴留導(dǎo)致肺泡內(nèi)壓增加,最終使肺小泡破裂融合成為肺大泡。
第七、形成肺大泡之后肺部與血液交換氧氣的面積進一步減小,血氧下降,造成心臟負擔(dān),同時紅細胞增加血液粘稠,血壓增加、最終影響心臟功能,形成肺源性心臟病。
發(fā)展的真相!
總結(jié)一下,可以看到,造成肺部疾病不斷發(fā)展最初的元兇是炎癥,發(fā)展的主要原因是炎癥產(chǎn)生的粘液,粘液的堆積造成氣道堵塞,造成病菌反復(fù)感染,造成肺功能下降,同時因為堵塞和肺功能下降造成了殘氣潴留。所以發(fā)展的開始其實就是粘液排不出去,如果肺深處粘液能夠有效的清理干凈,就不會堵塞氣道,不會讓細菌繁殖擴散反復(fù)感染,當(dāng)然就不會有殘氣潴留這些問題了。所以回顧我們的主題,慢病的進行到底是什么在進行,為什么會失控?現(xiàn)在我想大家心里已經(jīng)有答案了!
所以對于呼吸慢病的治療如果從一開始能夠針對性的解決肺深處痰液的問題,那么后續(xù)的問題就相應(yīng)的緩解,所以我們解決問題一定是解決問題的本質(zhì),而不是表面。造成巨大的經(jīng)濟負擔(dān)的本質(zhì)原因也是因為從一開始就沒有很好的針對病情的本質(zhì),或者說之前的技術(shù)沒有辦法排除肺深處粘液。導(dǎo)致后期一系列的發(fā)展,最終導(dǎo)致病情看似控制,實則已經(jīng)失控。
所以,失控的治療是最失敗的治療,我們不否認(rèn)吃藥,用藥要及時,有炎癥一定要及時用藥控制,同時小編也很喜歡中醫(yī)理論,因為中醫(yī)講究五行,針對全身調(diào)養(yǎng)對于呼吸慢病是非常好的,不要急于求成,堅持調(diào)養(yǎng)是好的!但是與此同時,針對性的排痰以及保持肺功能對于未來的時間,顯得更為重要,因為在和慢病的斗爭中,是長期的持久的,我們不僅要當(dāng)下,更要未來!
如何排痰?
目前臨床上的祛痰法大多是需要深入支氣管的,但是人體的支氣管系統(tǒng)錯綜復(fù)雜,最細的不到一毫米,想進入最底部顯然是不可能的,另外體位引流,以及叩背或者結(jié)合呼吸操等方法也是有效的,但是要真正的把肺底部最細氣道中的痰液取出,也只有朗弗羅肺笛可以達到了。朗弗羅肺笛經(jīng)過了美國FDA,日本藥監(jiān)局,中國藥監(jiān)局,歐盟藥監(jiān)機構(gòu)的認(rèn)證,尤其是FDA被譽為“美國人健康的守護神”
聲波無處不在,可以進入到肺深處,而且沒有任何的不適感,人體胸腔的自然頻率以及氣道纖毛擺動的頻率在16-40HZ之間,肺笛巧妙的利用這一特點,吹動肺笛產(chǎn)生16-40HZ低頻聲波,與胸腔共振是粘液松動脫落稀釋有利于排除,同時共振纖毛加強擺動力度有效排痰。效果等同于高滲鹽水洗肺。
同時肺笛也是國際上唯一一款可以保持肺功能,是肺功能不下降的醫(yī)療器械。
最近天津市第三人民醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師楊春紅、張納新發(fā)表在學(xué)術(shù)之家的期刊給于肺笛高度的評價,并已經(jīng)收錄在國家圖書館館藏。
肺笛以其簡單有效方便可行為特征,成為一種新型的醫(yī)療設(shè)備將是更多的病患者獲益。
肺笛是呼吸道疾病患者的福音,但同時自己要有意識的重視早期的病情,做到早干預(yù),早控制,早治療,希望健康常伴。
用于治療分泌大量濃稠痰液的慢性阻塞性肺病(COPD)、慢性支氣管炎(CB)、肺氣腫(PE)等慢性呼吸系統(tǒng)感染。
健客價: ¥20.9本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥32散寒鎮(zhèn)咳,祛痰定喘。用于外感風(fēng)寒引起的咳嗽,氣促哮喘,喉中發(fā)癢,痰涎壅盛,胸膈滿悶,老年痰喘。
健客價: ¥10.8治療支氣管哮喘??商娲驕p少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。
健客價: ¥731.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥28愛全樂作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價: ¥47.9本品為粘液溶解性祛痰藥。 適用于急、慢性鼻竇炎。 適用于急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、肺膿腫、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結(jié)核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支氣管造影術(shù)后,促進造影劑的排出。
健客價: ¥28用于治療急慢性呼吸道疾?。ㄈ缂?、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等)引起的咳嗽、痰液黏稠、排痰困難、喘息等。
健客價: ¥35本品適用于對傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價: ¥25.9本品為粘液溶解性祛痰藥。 適用于:1、急、慢性鼻炎、鼻竇炎;急、慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張和肺膿腫等呼吸道疾病患者的止咳化痰。2、亦適用于慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結(jié)核等的痰液排除。
健客價: ¥20.9舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價: ¥191.9本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價: ¥49用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價: ¥39宣肺定喘,止咳化痰,益氣養(yǎng)陰。用于肺氣陰兩虛所致的支氣管哮喘,虛勞久咳,肺氣腫,肺心病。
健客價: ¥14噻托溴銨是一個支氣管擴張劑,適用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預(yù)防。
健客價: ¥130.9緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。
健客價: ¥105祛痰,止咳。用于急慢性支氣管炎,咳嗽、痰多屬痰濁阻肺者。
健客價: ¥8適用于慢性阻塞性肺?。–OPD)的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預(yù)防。
健客價: ¥22.9補腎益肺,健脾化痰,止咳平喘,用于肺結(jié)核,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病緩解期。
健客價: ¥10舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價: ¥140平喘藥。適用于支氣管哮喘,慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。
健客價: ¥30用于慢性支氣管炎的輔助治療。對支氣管哮喘也有一定療效。
健客價: ¥10.8用于治療分泌大量濃稠痰液的慢性阻塞性肺?。–OPD)、慢性支氣管炎(CB)、肺氣腫(PE)等慢性呼吸系統(tǒng)感染。
健客價: ¥29.9本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價: ¥31