當(dāng)慢性支氣管炎、肺氣腫患者肺功能檢測(cè)出現(xiàn)不完全可逆性氣道氣流受阻時(shí),就可診為慢阻肺,而慢支炎、肺氣腫經(jīng)肺功能檢測(cè)無(wú)不完全可逆性氣流受限者則不屬于慢阻肺。但慢性支氣管炎和肺氣腫可視為慢阻肺的高危期。入冬以后,老年人患慢阻肺的患者應(yīng)更加注重保養(yǎng),以避免病情加重。
慢阻肺患者在秋冬季需要注意什么
1、預(yù)防感冒和呼吸道感染
慢阻肺的一個(gè)特點(diǎn)是容易在冬季和初春時(shí)節(jié)加重,由于氣候寒冷,呼吸道的抵抗力下降,往往容易引起上呼吸道感染,誘發(fā)慢阻肺或加重病情。因此,患有慢阻肺的人,在這個(gè)季節(jié)必須防感冒和呼吸道感染,必要時(shí)接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。
2、戒煙是治療第一步!
上述對(duì)慢阻肺的介紹中可以認(rèn)識(shí)到,吸煙是慢阻肺的主要誘因,同時(shí)吸煙也是誘發(fā)慢阻肺反復(fù)發(fā)作及加重的重要因素。因此無(wú)論是從預(yù)防的角度,還是從治療的角度來(lái)說(shuō),都應(yīng)立即戒煙。尤其是在天氣寒冷之時(shí),原本空氣質(zhì)量欠佳,再加上吸煙,則有“火上澆油”之危害。
3、呼吸操鍛煉要堅(jiān)持!
對(duì)于慢阻肺患者而言,呼吸操是非常簡(jiǎn)單而實(shí)用的一種鍛煉方法。通過(guò)呼吸操鍛煉,可以增強(qiáng)呼吸肌力量,使呼吸肌代謝能力增強(qiáng),緩解呼吸肌疲勞,從而建立有效的呼吸,提高潮氣量,減少呼吸頻率,變淺速為慢深的呼吸。同時(shí)通過(guò)增加膈肌活動(dòng)度,使膈肌的收縮力加強(qiáng),使減退的肺功能得以恢復(fù),阻止肺功能進(jìn)一步下降。
4、鍛煉時(shí)間需重視!
喜歡運(yùn)動(dòng)的慢阻肺患者不占少數(shù),但是慢阻肺患者的鍛煉時(shí)間不宜早,不可盲目追求晨練。因?yàn)槎杭竟?jié)氣溫低,空氣質(zhì)量相對(duì)較差,慢阻肺老人晨練不要和太陽(yáng)比早,以免導(dǎo)致呼吸道感染,引起慢阻肺復(fù)發(fā)。最佳的鍛煉時(shí)間是在太陽(yáng)升起后,或者選擇在下午氣候暖和時(shí)??蛇M(jìn)行呼吸操、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等訓(xùn)練,以不感到勞累為宜。
5、合理選擇是否家庭氧療
對(duì)于慢阻肺患者,其中很多一部分患者存在慢性缺氧,對(duì)于動(dòng)脈血氧分壓(PO2)<55mmHg,或者有呼衰、肺心病等患者,可以考慮長(zhǎng)期家庭氧療,可明顯延長(zhǎng)患者壽命,改善生活質(zhì)量。長(zhǎng)期家庭氧療的主要目的是糾正低氧血癥,減少呼吸功以及減輕心臟負(fù)荷,防止和逆轉(zhuǎn)缺氧所致的組織損傷和器官功能障礙,同時(shí)盡量保持患者的活動(dòng)能力。對(duì)伴有慢性低氧血癥的慢阻肺患者,需要長(zhǎng)期低流量吸氧,每天連續(xù)吸氧時(shí)間不得少于15小時(shí)。
6、心理關(guān)懷亦是重點(diǎn)
慢阻肺患者的心理障礙也得到越來(lái)越多的研究支持,心理因素與軀體疾病的相互作用也逐漸得到重視。對(duì)于慢阻肺患者由于心肺等重要臟器病變的進(jìn)行性發(fā)展,不僅其軀體癥狀多而重,而且精神障礙也往往較為突出。慢阻肺患者常有明顯的孤獨(dú)感,焦慮及抑郁等心理障礙的發(fā)生率較高。因此,家人及朋友除在提供身體方面的關(guān)懷外,在心理上應(yīng)更多給予關(guān)注與幫助。
總之,慢阻肺不僅影響呼吸系統(tǒng),也可以引起全身病變,最終喪失勞動(dòng)力,生活質(zhì)量嚴(yán)重下降;最終發(fā)展為呼吸衰竭和肺源性心臟病等。我們應(yīng)該在戒煙宣傳教育、早期治療、維持治療等觀念方面進(jìn)行多方面的努力。
針對(duì)慢阻肺國(guó)家藥監(jiān)局從美國(guó)引入一款純物理治療,可以代替藥物治療的二類(lèi)醫(yī)療器械--肺笛
慢阻肺肺氣腫支擴(kuò)哮喘老慢支患者的福音--肺笛
本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥321.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥28本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥49宣肺定喘,止咳化痰,益氣養(yǎng)陰。用于肺氣陰兩虛所致的支氣管哮喘,虛勞久咳,肺氣腫,肺心病。
健客價(jià): ¥14本品適用于對(duì)傳統(tǒng)治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià): ¥25.9舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥191.9愛(ài)全樂(lè)可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià): ¥39.9用于治療急慢性呼吸道疾?。ㄈ缂薄⒙灾夤苎?、支氣管哮喘、肺氣腫等)引起的咳嗽、痰液黏稠、排痰困難、喘息等。
健客價(jià): ¥35清熱化痰,止咳平喘。用于肺心?。òl(fā)作期)屬痰熱證,證見(jiàn):咳嗽喘促,痰黃粘稠,或胸悶,心悸,發(fā)熱,口唇發(fā)紺,便干,舌紅,苔黃或黃膩等。
健客價(jià): ¥30補(bǔ)腎益氣,活血化瘀,止咳祛痰。用于肺腎不足,痰濁阻肺,胸悶憋氣:動(dòng)輒喘乏,咳嗽痰多,腰膝酸痛,慢性氣管炎阻塞性肺氣腫屬上述證候者。
健客價(jià): ¥34用于治療分泌大量濃稠痰液的慢性阻塞性肺病(COPD)、慢性支氣管炎(CB)、肺氣腫(PE)等慢性呼吸系統(tǒng)感染。
健客價(jià): ¥20.9愛(ài)全樂(lè)作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè)可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥47.9噻托溴銨是一個(gè)支氣管擴(kuò)張劑,適用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預(yù)防。
健客價(jià): ¥130.9補(bǔ)腎益肺,健脾化痰,止咳平喘,用于肺結(jié)核,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病緩解期。
健客價(jià): ¥10舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥140本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥31益氣活血,補(bǔ)肺固腎。用于肺心?。ň徑馄冢贇馓撗鲎C,證見(jiàn):咳嗽氣促,或咳喘胸悶,心悸氣短,肢冷乏力,腰膝酸軟,口唇紫紺,舌淡苔白或舌紫暗等。
健客價(jià): ¥35補(bǔ)腎益肺,健脾化痰,止咳平喘,用于肺結(jié)核,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病緩解期。
健客價(jià): ¥35用于治療急慢性呼吸道疾?。ㄈ缂?、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等)引起的咳嗽、痰液黏稠、排痰困難、喘息等。
健客價(jià): ¥26緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥105健脾燥濕,祛痰止咳。主要用于慢性支氣管炎及支氣管炎合并肺氣腫、肺心病所引起的痰多,咳嗽,喘息等癥。
健客價(jià): ¥18用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥46.9補(bǔ)腎益肺,健脾化痰,止咳平喘。用于肺結(jié)核,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病緩解期。
健客價(jià): ¥16舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥322