吸入性藥物是治療哮喘最常用方法,通常在呼吸科門診就診后,醫(yī)生會給予吸入藥物治療。大家對口服藥物、肌肉注射藥物和靜脈注射藥物的用法都比較熟悉,但對通過呼吸道吸入藥物還是比較陌生的。
我們的肺臟是開放性器官,它保持人體與外界交換氧氣和二氧化碳,人每側(cè)肺的肺泡總數(shù)達(dá)到280×106個(gè),總面積約50~100m2,大約相當(dāng)于一個(gè)藍(lán)球場的面積,與腸粘膜面積相當(dāng)。因此,通過吸入給藥和口服給藥一樣,具有廣闊的吸收空間。而且呼吸道的粘膜及粘膜下有多種感受器和受體,從氣道吸入的藥物可以直接作用于這些感受器和受體,可以迅速有效達(dá)到治療效果,而且因?yàn)橛盟巹┝啃?,引起的副作用也微小?/p>
硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑作為緩解哮喘的吸入性藥物,使用得當(dāng),可以有效的控制癥狀,改善疾病的預(yù)后,反之,則達(dá)不到應(yīng)有的效果,并且造成藥物浪費(fèi)。那么,如何正確操作這種藥物呢?
七步操作方法
1.取下罩帽,上下?lián)u勻,確保藥物被充分混合。
2.在首次使用前或藥物超過一星期未被使用時(shí),先向空氣中試噴。
3.輕輕地呼氣,直到不再有氣體呼出為止
4.立即將咬嘴放入口中,雙唇包住咬嘴,緩慢深吸氣的同時(shí)按壓氣霧劑,舌頭向下,使藥物隨氣流深入支氣管深部。
5.屏氣10秒或在沒有不適的情況下盡量屏息久些,然后才緩慢呼氣,使藥物充分吸入。
6.若再吸入一劑,等待至少一分鐘重復(fù)上述步驟即可。
7.吸入完畢后,使用干凈的紙巾擦拭咬嘴,蓋上罩帽。
7個(gè)用藥咨詢
1.需要清洗嗎?
需要清洗。將藥罐拔出,用溫水徹底清洗吸入器,徹底晾干,然后將藥罐放回原處,以備下次使用,建議至少一周清洗一次。
2.如何判斷吸入技術(shù)是否正確?
在吸嘴口蒙一塊深色布,按照上面所示操作方法吸入,做出您的吸入動作后,如果發(fā)現(xiàn)藥粉粘在深色布上,說明您的吸入動作時(shí)正確的。
3.該吸入藥是激素嗎?
不是激素。沙丁胺醇是一選擇性的β2-腎上腺素受體激動劑,其主要作用為解除支氣管平滑肌上的痙攣,以擴(kuò)張支氣管達(dá)到緩解哮喘的作用。
4.三歲小孩不能做到吸氣與按壓同部怎么辦?
對吸氣與吸藥同步進(jìn)行有困難的患者可借助儲霧器。該吸入氣霧劑使用時(shí)需要按壓與患者深吸氣的配合動作,即手肺協(xié)調(diào)動作,如果不能做到手肺動作配合者則難以吸入預(yù)定的藥物量。通常4歲以上的患兒通過反復(fù)宣教才能正確掌握用藥方法的,對于4歲以下的患兒應(yīng)該輔助儲霧罐吸入。
5.不“喘”可停藥?
不可以,需要就診評估。很多哮喘患者發(fā)作時(shí)特別緊張,積極就醫(yī)。而一旦病情控制進(jìn)入哮喘緩解期后,就會放松警惕,甚至認(rèn)為只要“不喘”就是好了,就不必再用藥了。結(jié)果導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作,氣道的慢性炎癥得不到有效控制。其實(shí),在接受治療一段時(shí)間后,即使病情穩(wěn)定,也要上醫(yī)院隨訪。醫(yī)生會根據(jù)病情,進(jìn)行肺功能評估并制定下一步治療方案。
6.孕婦能否使用本品?
除非當(dāng)對母親預(yù)期的受益大于任何可能對胎兒的危害時(shí),孕婦才可考慮使用本品。與其它大多數(shù)藥物一樣,僅有少量已發(fā)表的資料證明人類在懷孕早期使用沙丁胺醇是安全的。建議孕婦就診咨詢后再用藥,以確保胎兒安全。
7.使用后手抖是怎么回事?
手抖是該吸入藥的正常不良反應(yīng)。本品可能會造成病人骨骼肌的輕微震顫。雙手是受影響最明顯的部位,一些病人會因此感覺緊張。這種作用呈劑量相關(guān)性,是骨骼肌的直接作用,而不是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的直接興奮作用引起的。
總結(jié)
哮喘多使用吸入藥物給藥,患者多需要反復(fù)練習(xí)才能掌握正確使用方法,并且詳細(xì)了解硫酸沙丁胺醇的使用注意事項(xiàng),這樣才能保證疾病的有效治療。
以上是哮喘患者使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑中最關(guān)心的一些問題,祝您早日擺脫哮喘煩惱。
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