記得三弟,小學(xué)時(shí)期患嚴(yán)重哮喘,百米之外能聽到喘鳴聲,張口抬肩,行走困難,極其痛苦,用氨茶堿和抗菌素等緩解一下,不久又加重,當(dāng)時(shí)家人都以為他難長大成人。我上中醫(yī)大學(xué)便帶著使命,超課程思考哮喘的治療,假期回鄉(xiāng)便開始試治,幾個(gè)月后真的好了,40多年過去,從未發(fā)作。此后治愈過很多哮喘兒童。
數(shù)年前,東京有位負(fù)責(zé)推銷哮喘藥的部長,請我用中藥為他60歲母親治療哮喘,他十分清楚哮喘藥治不好哮喘。他母親拿著厚厚的哮喘手冊,上面記錄每天的癥狀與藥物的使用情況。便使用中藥,逐漸減停西藥,歷時(shí)一年半恢復(fù)正常呼吸。
現(xiàn)在,哮喘藥大多改成了技術(shù)含量高的噴霧劑,非常方便,見效也快,但現(xiàn)實(shí)苦于哮喘的人卻越來越多,有必要反思。
高度緊張或激烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候誰都會喘,但安靜時(shí)出現(xiàn)張口抬肩,鼻翼煽動(dòng)的急促呼吸,就屬病態(tài),古稱喘證;氣流急速地通過狹窄的管道都會發(fā)出聲音,氣道發(fā)出的如水雞(青蛙)聲,古稱哮證,喘未必伴哮,哮必伴喘,俗稱哮喘。心臟病可引起哮喘,癔病也可以引起哮喘,而最常見的是支氣管哮喘。
呼吸道構(gòu)造大體像一棵倒立的樹,相當(dāng)于樹干部位的氣管由透明軟骨構(gòu)成,沒有平滑肌,孔徑基本不變;相當(dāng)于樹葉的肺泡是氧氣與二氧化碳的交換部位,沒有平滑??;而相當(dāng)于樹枝的支氣管沒有軟骨支撐,有伸縮性的平滑肌層和調(diào)節(jié)它的神經(jīng),所以孔徑會發(fā)生變化,正常情況下吸氣時(shí)支氣管舒張,呼氣時(shí)收縮。當(dāng)支氣管過度狹窄時(shí)就會出現(xiàn)氣流障礙,而發(fā)生哮喘,所以叫支氣管哮喘,兒童多出現(xiàn)哮喘癥狀,大多會自愈。
從局部看,哮喘就是支氣管過度狹窄狀態(tài),包括管內(nèi)痰阻;內(nèi)壁粘膜急性水腫或慢性增生肥厚;支氣管平滑肌痙攣,這些情況單獨(dú)或復(fù)數(shù)存在就會哮喘。從全身看,比較復(fù)雜,與先天和后天因素形成的體質(zhì)有關(guān)。人每天呼吸9千公升空氣,必然接觸大量異物,如螨蟲遺骸、花粉、動(dòng)物皮毛、真菌、涂料、洗滌劑、金屬、藥物、木材等粉塵、房塵等。當(dāng)?shù)挚沽Φ拖聲r(shí),異物與寒冷刺激都能誘發(fā)粘膜中肥大細(xì)胞等細(xì)胞脫顆粒,顆粒中大量的炎癥因子被釋放,粘膜水腫,平滑肌痙攣,導(dǎo)致支氣管狹窄,于是哮喘發(fā)作。兒童哮喘與濫用退燒藥或青霉素抗菌素有關(guān),β受體阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)阻滯劑降壓藥誘發(fā)的哮喘,多見成人。
常規(guī)治療哮喘都是對癥處理,主要用擴(kuò)張支氣管和抑制炎癥兩大類化學(xué)藥物,前者如β2受體刺激藥噴霧劑、兒茶酚氨類和抗膽堿藥等,后者包括布地奈德等皮質(zhì)激素、白三烯調(diào)節(jié)劑和奧馬珠單抗等。姑且不說這些藥的副作用,單說其強(qiáng)烈功能,破壞了自愈能力,即機(jī)體修復(fù)能力,使疾病遷延不愈。
治療支氣管哮喘??商娲驕p少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià): ¥73緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥105用于慢性支氣管炎的輔助治療。對支氣管哮喘也有一定療效。
健客價(jià): ¥10.8本品緩解下述疾病的呼吸道阻塞性障礙引起的呼吸困難等癥狀:支氣管哮喘、慢性支氣管炎、急性支氣管炎、喘息性支氣管炎。
健客價(jià): ¥16用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價(jià): ¥39平喘藥。適用于支氣管哮喘,慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。
健客價(jià): ¥30主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結(jié)締組織病,嚴(yán)重的支氣管哮喘,皮炎等過敏性疾病,潰瘍性結(jié)腸炎,急性白血病,惡性淋巴瘤等。此外,本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷——地塞米松抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥6清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥9.9溫腎納氣,健脾化痰。用于肺脾氣虛,腎不納氣所致的咳嗽、氣喘、動(dòng)則尤甚;慢性支氣管炎,肺氣腫,支氣管哮喘見上述證候者。
健客價(jià): ¥38用于治療急慢性呼吸道疾病(如急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等)引起的咳嗽、痰液黏稠、排痰困難、喘息等。
健客價(jià): ¥351.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。(如:兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。 4.各種細(xì)胞免疫功能低下的疾?。ㄈ纾翰《拘愿窝?,預(yù)防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥19補(bǔ)肺益氣。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥,亦可用于各類腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥12.9宣肺定喘,止咳化痰,益氣養(yǎng)陰。用于肺氣陰兩虛所致的支氣管哮喘,虛勞久咳,肺氣腫,肺心病。
健客價(jià): ¥14用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎。
健客價(jià): ¥29本品緩解下述疾病的呼吸道阻塞性障礙引起的呼吸困難等癥狀:支氣管哮喘、慢性支氣管炎、急性支氣管炎、喘息性支氣管炎。
健客價(jià): ¥12補(bǔ)肺益腎。用于肺腎兩虛,精氣不足引起的咳喘,水腫,神疲乏力,腰膝酸軟;亦可用于各類腎病,支氣管哮喘,慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥16治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià): ¥288本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥49平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥13.7主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴(yán)重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤。
健客價(jià): ¥7.5理氣化痰,鎮(zhèn)咳平喘,補(bǔ)氣溫腎。用于治療支氣管哮喘、慢性支氣管炎等久病喘咳,痰涎壅盛等癥。
健客價(jià): ¥52用于預(yù)防和治療支氣管哮喘或喘息型支氣管炎等伴有支氣管痙攣(喘鳴)的呼吸道疾病。
健客價(jià): ¥18用于緩解支氣管哮喘或喘息型支氣管炎伴有支氣管痙攣的病癥。
健客價(jià): ¥10適用于支氣管哮喘、喘息性慢性支氣管炎及其它支氣管痙攣引起的呼吸困難。
健客價(jià): ¥18.5