2018-08-29
用藥 | 胰島素隨身攜帶須知
按照說明書要求，未開封的胰島素一般都是要求2℃~8℃冰箱保持，直到有效期前，且放置的位置不要靠近冷凍室，胰島素都會(huì)保持其有效的生物效應(yīng)。
現(xiàn)在的胰島素分為好幾種，其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長(zhǎng)效胰島素和短效胰島素等。都是可以對(duì)胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)的關(guān)系，所以導(dǎo)致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中，要隨時(shí)調(diào)整藥量，如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對(duì)胰島素不敏感，則需較多胰島素;而服用某些藥物，如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì)使注射胰島素的劑量增加。
按照說明書要求，未開封的胰島素一般都是要求2℃~8℃冰箱保持，直到有效期前，且放置的位置不要靠近冷凍室，胰島素都會(huì)保持其有效的生物效應(yīng)。
理論上講所有的2型糖尿病患者都適用這個(gè)早期強(qiáng)化治療方法?！半m然說2 型糖尿病早期強(qiáng)化胰島素治療可以起到很好的治療作用，但是2型糖尿病的新治療方案也是有一定的適應(yīng)癥的，也要循癥治療。”
未開封的瓶裝胰島素和胰島素筆芯，應(yīng)放在冰箱冷藏室里保持（2℃-8℃）,直到有效期前，胰島素都會(huì)保持其有效的生物效應(yīng)。
胰島素是很多糖尿病患者的必備藥品，同時(shí)它也是一種比較“嬌貴”的生物制品，在貯存和使用過程中有很多注意事項(xiàng)。那么，該如何保存呢？
根據(jù)糖尿病權(quán)威專家用空腹血糖來評(píng)估胰島功能的方法，當(dāng)血糖＞10.0mmol/L時(shí)，胰島功能僅有4%，當(dāng)血糖＞12.2mmol/L時(shí)，胰島功能基本喪失了。可見隨著病情的發(fā)展，空腹血糖越高，則胰島功能退化越嚴(yán)重。
胰島素保存的溫度不能太低，如果冷過了頭，就會(huì)失去效果，一般建議應(yīng)該保存在2℃～8℃的環(huán)境中。顯而易見，胰島素不應(yīng)該放到冷凍室而是放到冷藏室里。
低血糖反應(yīng)多發(fā)生在注射胰島素后作用最強(qiáng)的時(shí)間，普通胰島素為注射后2小時(shí)，多在白天發(fā)生。長(zhǎng)效胰島素為注射后14小時(shí)，多在夜間發(fā)生。
糖尿病患者在胰島素注射過程中針頭應(yīng)遵循“一針一換”的原則。因?yàn)樽⑸涔P用的針頭多次使用會(huì)使針尖變鈍，產(chǎn)生肉眼不易看到的缺口或倒鉤，不僅會(huì)使患者注射時(shí)痛感增加，而且容易導(dǎo)致皮下硬結(jié)，影響胰島素的吸收，并增加感染及斷針的幾率。
部分糖友為了讓胰島素保存更長(zhǎng)時(shí)間，常將其放在冰箱冷凍室內(nèi)凍存，用時(shí)再解凍。這種做法是不合理的。因?yàn)橐葝u素冷凍后，原本透明的液體會(huì)產(chǎn)生晶體或微粒，不能解凍，會(huì)形成較大的顆粒或塊狀物。冷凍的胰島素解凍后仍殘留顆粒，會(huì)影響胰島素的吸收及劑量的準(zhǔn)確性，即使解凍也不宜再用。
而在血糖一年緩解率(在單純飲食和運(yùn)動(dòng)治療情況下，血糖穩(wěn)定控制)方面，胰島素泵組達(dá)到51.1%，每日多次胰島素注射組為44.9%，口服降糖藥組則為26.7%。
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