現(xiàn)在的胰島素分為好幾種,其中人胰島素、動物胰島素、長效胰島素和短效胰島素等。都是可以對胰島素患者進行治療的。很多的患者因為家庭經(jīng)濟的關(guān)系,所以導致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點的
胰島素在使用中,要隨時調(diào)整藥量,如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對胰島素不敏感,則需較多胰島素;而服用某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會使注射胰島素的劑量增加。
胰島素制劑在正常偏低的溫度下比較穩(wěn)定,所以已開封使用的或暫時不用的胰島素只要保存于室內(nèi)陰涼處即可。
到目前為止,胰島素仍是糖尿病病人最好的治療方式,但胰島素畢竟需要反復注射,一個人如果每天注射3次共注射30年,那就意味著要注射3萬余次,這中間的繁瑣、不便和疼痛是正常人或不用胰島素治療的糖尿病病人所不能體會的。所以,人們對不需注射的胰島素制劑抱有很大的期望,國內(nèi)外專家也投入很多時間和經(jīng)費,致力于這項工作,并已取得很大進展。
胰島素調(diào)整法的原則是以有利于控制血糖為主,其次才是注射方便的問題。如前所述,一開始時用胰島素時,應(yīng)先用短效胰島素多次注射,當使用短效胰島素控制滿意后,可改用或加用中效胰島素,也可以短效胰島素加長效胰島素使用。
開始打胰島素后,很難做到一步到位,一般來說劑量會比實際需要量小,以免低血糖的發(fā)生,注射數(shù)日需要進行劑量調(diào)整。平時采用胰島素治療過程中,調(diào)整劑量也是常有的事兒。病人本人有自行加減2個單位胰島素的權(quán)力。
一般來說,開始打胰島素時多每天3~4次,以早餐前劑量最大,晚餐前劑量次之,午餐前劑量較小的方法注射,如果需要睡前加打一針的話,其劑量最小,1型糖尿病病人常用此種方法。
在多數(shù)情況下,胰島素是皮下注射的。皮下注射的部位要經(jīng)常更換,最好兩周之內(nèi)不使用同一位點注射胰島素。
一般來說,注射胰島素必須在餐前進行,為了留出胰島素吸收和發(fā)揮作用的時間,在使用短效胰島素時,多采用餐前15~30分鐘注射的方法。