現(xiàn)目前，很多人對(duì)糖尿病還沒有形成正確的認(rèn)識(shí)，以為糖尿病就是吃糖引起的，其實(shí)糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。
餐后2h血糖(2hPG)＞7.77mmol/L,但＜11.1mmol/L時(shí)為糖耐量損傷(IGT)，空腹血糖(FPG)≥6.11mmol/L,但＜6.99mmo/L時(shí)為空腹血糖損傷(IFG)在我國醫(yī)生在作出診斷時(shí)往往要結(jié)合臨床癥狀加以考慮，如果有癥狀只要有一次空腹或餐后血糖達(dá)到上述糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，就可以判定為糖尿病。如果完全沒有糖尿病癥狀，就需要空腹和餐后血糖同時(shí)達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)，才可以判為糖尿病。
血糖監(jiān)測(cè)的指標(biāo)有兩大類，一類是代表長(zhǎng)期血糖的指標(biāo)，一類是點(diǎn)血糖指標(biāo)。前者有糖化血紅蛋白、糖化血清蛋白，后者包括多點(diǎn)的餐前、餐后和睡前血糖等。
人在攝人食物后產(chǎn)生能量，同時(shí)也產(chǎn)生相當(dāng)于膳食能量10％的熱效應(yīng)；人在活動(dòng)中，肌肉收縮時(shí)只有25％－30％的化學(xué)能轉(zhuǎn)化為機(jī)械能，其余70％－75％則以熱的形式釋放出來，全靠汗液的調(diào)節(jié)來散發(fā)。
因此，及時(shí)、準(zhǔn)確地監(jiān)測(cè)血糖是確保治療達(dá)標(biāo)的重要手段。但是，血糖監(jiān)測(cè)現(xiàn)狀還令人很不滿意。在美國，15％－20％的糖尿病患者進(jìn)行血糖自我監(jiān)測(cè)；在我國香港地區(qū)約為10％，而大陸地區(qū)僅為1％。
長(zhǎng)期保持血糖控制達(dá)標(biāo)，從而盡可能地減少并發(fā)癥的出現(xiàn)和發(fā)展。因此，這句話換個(gè)更現(xiàn)代的講法，那就是——“達(dá)標(biāo)是一種習(xí)慣”，更確切地說，“持久達(dá)標(biāo)是一種習(xí)慣”。
欣百達(dá)(通用名：duloxetine hydrochloride，鹽酸度洛西汀)是臨床上常用的抗抑郁藥物，目前也被用于治療糖尿病性神經(jīng)痛，大型臨床觀察發(fā)現(xiàn)，短期服用此藥可能會(huì)快速升高血糖，長(zhǎng)期服用將使血糖和糖化血紅蛋白都有一定程度的升高。
“三多一少”是糖尿病的典型癥狀，所以，一提到“口渴、多飲、多尿”這些癥狀，人們自然就會(huì)想到糖尿病。但要強(qiáng)調(diào)的是，這些癥狀并非糖尿病患者所特有，其他許多疾病如尿崩癥。
糖尿病性和非糖尿病性腎病患者使用ARB均可減輕白蛋白的排泌和延緩腎功能減退。因此，美國糖尿病學(xué)會(huì)(ADA)推薦，對(duì)于有高血壓和微量蛋白尿或蛋白尿的2型糖尿病患者，在選擇降壓藥物時(shí)應(yīng)首選ARB。
《中國高血壓防治指南2005年修訂版》將120～139/80～89mmHg定義為正常高值血壓，其血壓范圍與美國定義的“高血壓前期”相同。根據(jù)2002年中國居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查資料顯示，中國正常高值血壓人數(shù)約占總?cè)丝诘?0％。
α－糖苷酶抑制劑 Ishii等用米格列醇短期治療自發(fā)性2型糖尿病大鼠，發(fā)現(xiàn)不僅糖負(fù)荷后血糖和胰島素水平降低，而且脂肪負(fù)荷后血甘油三酯水平也下降。長(zhǎng)期(8周)治療可改善大鼠胰島素抵抗。
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