很多孕媽懷孕后被診斷為妊娠期糖尿病，跟糖尿病有什么區(qū)別呢？

No.1定義不同

糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖，導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。

妊娠期糖尿病史由于妊娠后母體糖代謝異常而首次發(fā)生的糖尿病，是妊娠期常見的合并癥之一。

No.2表現(xiàn)不同

糖尿病患者通常表現(xiàn)為：

多飲、多尿、多食和消瘦

嚴重高血糖時出現(xiàn)典型的“三多一少”癥狀，多見于1型糖尿病。發(fā)生酮癥或酮癥酸中毒時“三多一少”癥狀更為明顯。

疲乏無力，肥胖

多見于2型糖尿病。2型糖尿病發(fā)病前常有肥胖，若得不到及時診斷，體重會逐漸下降。

妊娠期糖尿病患者多無明顯三多一少癥狀；可能表現(xiàn)為外陰瘙癢，反復(fù)假絲酵母菌感染；妊娠期發(fā)現(xiàn)胎兒過大、羊水過多等癥狀。

No.3原因不同

糖尿病主要由于遺傳因素及不良生活習(xí)慣導(dǎo)致，如進食多，運動少，肥胖等；

而妊娠期糖尿病是由于妊娠后孕婦產(chǎn)生一系列生理變化，葡萄糖需要量增加，胰島素抵抗增加和胰島素分泌相對不足引起。

No.4診斷標準不同

糖尿病診斷標準

正?？崭寡堑姆秶鸀?.15～6.19mmol/L，餐后血糖2小時血糖<7.8mmol/L，當空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小時血糖≥11.1mmol/L為糖尿病；

妊娠期糖尿病診斷標準

孕24～28周的孕婦均應(yīng)做糖篩查試驗。

FDG（空腹血糖）≥5.1mmol/L可以直接診斷GDM，不必行口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）；

目前我國采用葡萄糖75g的OGTT診斷糖尿病。診斷標準：禁食至少8小時。檢查時，5分鐘內(nèi)口服含75g葡萄糖的液體300ml，分別測定孕婦服糖前及服糖后1、2小時的血糖水平。3項血糖值應(yīng)分別低于5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L(92mg/dL、180mg/dL、153mg/dL)，任何一項血糖值達到或超過上述標準即可診斷GDM。

需要注意的是，妊糖癥患者大多產(chǎn)后糖代謝異常能恢復(fù)，但20%-50%的患者將來可發(fā)展成2型糖尿病，且孕婦再次妊娠時復(fù)發(fā)率高達33%-69%，妊娠期糖尿病控制不佳者，其后代將來發(fā)生糖尿病、肥胖等代謝性綜合征機會增加。妊糖癥患者可以使用醫(yī)維他II型進行營養(yǎng)干預(yù)，活性葉酸+B6+B12+甜菜堿降同型半胱氨酸聯(lián)合雙效ω-3多不飽和脂肪酸（α-亞麻酸+DHA），共同提高胰島素受體敏感性；21種營養(yǎng)全面均衡，在控制血糖的同時也可以保障胎兒生長發(fā)育。