糖尿病是一種以糖代謝紊亂為主要表現(xiàn)的內(nèi)分泌代謝疾病,病因未明。其特征是血糖過高和出現(xiàn)尿糖,臨床以多尿、多飲、多食、疲乏、消瘦等為主要癥狀,稱為“三多一少”,祖國醫(yī)學(xué)雖無糖尿病一名,但根據(jù)其臨床表現(xiàn),應(yīng)屬于祖國醫(yī)學(xué)的“消渴”證范疇。
祖國醫(yī)學(xué)認為陰虛和燥熱,以及日久損傷腎陽是糖尿病的主要發(fā)病機理,所以,飲食療法常常是在清熱養(yǎng)陰、益氣生津和滋補肝腎等原則指導(dǎo)下來配方的,現(xiàn)將本病常用食療方法選介于下,以供參考:
蚌肉苦瓜湯
配方:苦瓜250克,蚌肉100克。將活蚌用清水養(yǎng)二天,去清泥味后取出其肉,共煮湯,經(jīng)油鹽調(diào)味,熟后喝湯吃苦瓜蚌肉。
按:苦瓜性味甘苦寒涼,入腸胃經(jīng),有清熱解毒,除煩止渴作用,其成分含蛋白質(zhì)、糖、鈣、磷及少量維生素等。
據(jù)動物實驗觀察,苦瓜有降低血糖作用。
中國科學(xué)院動物研究所和197醫(yī)院報導(dǎo),將苦瓜曬干碾粉壓片,治療糖尿病患者29例,有效率達79.31%,餐后2.5小時血糖及24小時尿糖定量,治療前后均數(shù)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理有非常顯著差異,臨床療效與苦瓜粗提物對實驗性糖尿病的小白鼠有顯著的降血糖作用相一致,提示苦瓜粗提物有類似胰島素作用。
蚌肉性味甘咸而寒,入心、肺、膀胱經(jīng),有清熱滋陰、止渴利尿作用?!侗静菔斑z》謂其有“明目、除濕、止消渴”之功效。
在《常見病驗方研究參考資料》等書中均介紹蚌肉可治糖尿病。
本方兩味配合,功能清熱滋陰,適用于糖尿病之偏于胃熱陰虛者,但脾胃虛寒或有腹瀉者不宜,《隨息居飲食譜》對苦瓜也有“中寒者勿食”之訓(xùn),以免損傷胃氣。
玉米須煲瘦豬肉
配方:玉米須30克,瘦豬肉100克。共煮湯,熟后去渣,飲湯食肉。
按:《嶺南采藥錄》曾載玉米須和豬肉煎湯治糖尿病。玉米須性味甘淡平和,常用作利尿劑,有利水通淋、消腫退黃、止血降壓等作用、臨床上常用來治療水腫、淋證、消渴以及高血壓病等,中醫(yī)研究院編寫的《常見病驗方研究參考資料》曾介紹用玉米須一兩單味煎水代茶治療糖尿病。
瘦豬肉功能濡潤臟腑,又含豐富蛋白質(zhì),是糖尿病人的合適食物,本方兩味同用,適用于糖尿病一般患者,但偏于腎陽不足者不宜。
淮山薏米粥
配方:淮山60克,薏米30克,共煮粥食。
按:淮山又名薯蕷,性味甘平,質(zhì)潤多液、入脾、肺、腎經(jīng),《神農(nóng)本草經(jīng)》謂“薯蕷味甘、溫。主傷中、補虛羸、除寒熱邪氣、補中,益氣力,長肌肉”。
本品不寒不燥,有補益脾胃和養(yǎng)肺滋腎功效。臨床常用來治療脾胃虛弱、泄瀉和消渴等證。
據(jù)現(xiàn)代藥學(xué)研究,本品含粘蛋白質(zhì)、淀粉酶等。其中所含粘蛋白質(zhì)在體內(nèi)水解為有滋養(yǎng)作用的蛋白質(zhì)和碳水化合物;而所含淀粉酶有水解淀粉為葡萄糖的作用,對糖尿病有一定療效(《中醫(yī)方藥學(xué)》)。
苡米性味甘淡微寒,入脾、腎、肺經(jīng),有利水滲濕、祛風(fēng)濕、清熱排膿、健脾止瀉等作用。
《本草綱目》有治消渴飲水,薏苡仁煮粥飲的記載。《本草拾遺》說苡米有“主消渴之功效。
苡米含蛋白質(zhì)多而含糖少,與淮山共煮粥,對糖尿病既有治療作用,又可適當(dāng)減少飯量,比較普遍適合各型糖尿病患者,尤以脾胃虛弱、口渴善饑者更佳。
北芪淮山煎劑
配方:北芪30克,淮山30克,煎水代茶。
按:北芪又名黃耆,味甘性微溫,入脾、肺經(jīng)。李時珍說:“耆,長也,黃耆色黃,為補藥之長,故名”。
本品具有補脾益氣、固表止汗、利水消腫等功效,含膽堿、甜茶堿、氨基酸、葡萄糖醛酸及微量葉酸等。臨床常用來治療各種氣虛體弱、心悸、眩暈、消渴等證。
據(jù)有關(guān)報導(dǎo),給兔口服黃芪的煎劑和酒精浸膏,有制糖作用,黃芪在體內(nèi)也有制糖作用,因此,常用來治療糖尿病。
北京祝諶予老中醫(yī)認為“黃芪配淮山降尿糖,是取黃耆補中益氣升陽及緊腠理作用,與山藥益氣陰、固腎精的作用,二藥配合,互相協(xié)同,益氣生津、健脾補腎、澀精止遺、防止飲食精微的漏泄,使尿糖轉(zhuǎn)為陰性”。
也有人指出,單用生黃耆15克至30克,煎湯代茶,對某些糖尿病患者消除癥狀及降血糖、尿糖都有一定療效。
本方較廣泛適用糖尿病之偏于脾胃虛弱及肺氣不足者,但對肺胃燥熱或兼外感者不宜。
杞子燉兔肉
配方:杞子15克,兔肉250克,加水適量,文火燉熟后加鹽調(diào)味,飲湯食兔肉。
按:杞子是藥材中的良好滋補劑,性味甘平,入肝、腎二經(jīng),有滋補肝腎、益精明目功效,李時珍說它能“滋腎潤肺”,有的文獻說它能“滋陰”“興陽”,其成分含有蛋白質(zhì)、脂肪、糖、維生素、鐵、鈣、磷等。
臨床常用來治療腎精不足、肝肺陰虛等證,杞子的醫(yī)療價值很高,唐朝曾有詩人寫詩稱道枸杞是“上品功能甘露味,還知一勺可延齡”,認為其品味功能具有益壽延年的作用。
據(jù)藥理研究,本品有降低血糖作用,所以,也常用作治療糖尿病。
杞子產(chǎn)于我國甘肅、天津等地,其中以寧夏地區(qū)生產(chǎn)的杞子,色澤鮮紅,純甘多液、滋潤柔軟、大小均勻,是杞子中之最佳品。
兔肉性味辛平無毒,入脾、胃經(jīng),有補中益氣、止渴健脾、滋陰等作用。
《本草綱目》說兔骨“治消渴”?!对鲅a本草備要》說“兔肉治消渴”。
與杞子同燉,滋養(yǎng)肝腎、健脾止渴,適用于糖尿病之偏于肝腎不足者。但對脾胃燥熱者不宜。曾有文獻指出兔肉“久食損元氣、弱陽事”,所以最好和一些滋補強壯藥同用。
人參燉服
配方:紅參12克,加開水100亳升,盛于參盅,隔水燉二小時,溫服。
按:人參是眾所周知的藥材珍品,性味甘苦微溫,入脾、肺經(jīng),含人參皂甙、脂肪酸、揮發(fā)油、植物甾醇、維生素、糖等。
《神農(nóng)本草經(jīng)》載人參有“補五臟、安精神、定魂魄、止驚悸、除邪氣、明目、開心益智,久服輕身延年”作用。
蘇聯(lián)學(xué)者瓦西科夫曾贊謄人參為馳名世界的“命根子”,可見其強壯補益作用受到世界普遍重視。
國外有人報導(dǎo)人參對“副腎素”的高血糖及食餌性的高血糖等有抑制作用。
1954年列寧格勒曾舉行一次人參根藥理作用與治療用途報告大會,在列舉人參作用時指出它有降低血糖的作用,我國學(xué)者劉建勛氏實驗結(jié)果也表明人參有使血糖下降作用(《科學(xué)注解本草概要》)。
1977年24(2)期《漢方の臨床》(日文)曾報導(dǎo)用八味丸加人參治療糖尿病有顯效。所以,在中醫(yī)臨床中也常用人參治療糖尿病。
臨床中有人將人參切成片,在睡前或平時含服,可減少口渴,增加體力。
若將人參燉服,則其大補元氣、生津止渴、益智安神的功效更強,本方適用于糖尿病之偏于氣陰兩虛患者,其人氣短、口渴、乏力、面色蒼白或兼浮腫者最宜,但對肺胃燥熱、陰虛火旺者不宜。
豬胰末沖服
配方:豬胰二條,蒸熟焙干研末,貯于瓶中,每服6~9克,日三次。
豬胰煲苡米
配方:豬胰一條,苡米30克,共煮湯,熟后食鹽調(diào)味,飲湯食豬胰。
豬胰煲北芪
配方:豬胰一條,北芪30克,共煮湯,熟后食鹽調(diào)味,飲湯食豬胰。
豬胰煲淮山
配方:豬胰一條,淮山30~60克,共煮湯,熟后食鹽調(diào)味,飲湯食豬胰、淮山。
按:豬胰性味甘平,有益肺、補脾、潤燥等功效,民間及各類有關(guān)飲食療法的專著都有介紹豬胰治療糖尿病的經(jīng)驗。
這可能是因為豬胰含有與人胰相似的化學(xué)成分,盡管將豬胰煮熟后這種成分受到影響,但仍有一定的療效。
中醫(yī)用豬胰治療糖尿病,主要是根據(jù)以形補形、以臟治臟的臟器療法為理論根據(jù)。
由于動物的內(nèi)臟與人體的內(nèi)臟在功能方面存在某種程度相似之處,所以,擬訂了“以胰治胰”、“以髄補髓”、“以胃治胃”這樣一些具體治法,成為飲食療法中的一個重要部分,特別將這些臟器與適當(dāng)?shù)乃幱檬澄锱浜贤茫蜁盏捷^好的效果。
上面豬胰配淮山,豬胰配北芪等配方,就是民間所喜歡用來治療糖尿病的臟器加食用藥物治療方法的具體例子,它起到了扶正祛邪、補虛與引經(jīng)的作用。
飲食治療在糖尿病治療中相當(dāng)重要,所以,在配合飲食療法時,要注意食物的選擇。
《飲食營養(yǎng)學(xué)》一書中曾指出不要多吃含糖和純淀粉食品,如各種糖果、果醬、蜜餞、甜點心、藕粉等,要限制含淀粉高和膽固醇高的食物,如谷類、甜薯、馬鈴薯、蛋黃、動物內(nèi)臟、動物油等,多選用含淀粉低的蔬菜和含糖少的水果以及瘦肉、魚類、雞肉、肉湯、植物油等,這些原則,在我們考慮飲食療法配方時都有指導(dǎo)意義的。
1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥36用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥54.5單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥1081.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥6本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥136單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動療法,達到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價: ¥37.5適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥55配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥44用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價: ¥29高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價: ¥52用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥54用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥63配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥651.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥101.對于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥231.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥10.8用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥18利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥63用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3.5對于飲食控制與運動加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價: ¥10配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥70用于飲食控制、降低體重及運動鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比,二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價: ¥43本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥104用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥20