5月11日是“世界肥胖日”。

肥胖已經(jīng)成為全球日益嚴(yán)重的健康問(wèn)題。

根據(jù)WHO的調(diào)查，在歐美國(guó)家，超重或肥胖的比例在50％－60％左右。

而中國(guó)預(yù)防科學(xué)院近幾年的營(yíng)養(yǎng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)：近十年中，我國(guó)超重肥胖的患者人數(shù)急劇上升，達(dá)到了26％左右。

中國(guó)人的腰圍增長(zhǎng)速度竟是世界之最！肥胖人口達(dá)3.25億人，這個(gè)數(shù)字在未來(lái)20年還可能增加一倍。

一、肥胖的定義及其標(biāo)準(zhǔn)

肥胖一般以體質(zhì)指數(shù)（即BMI）來(lái)進(jìn)行評(píng)判。

其計(jì)算公式是：BMI=體重（kg）/［身高（m）］的平方。

中國(guó)人的體質(zhì)指數(shù)在18.5—23.9之間為正常，24—28之間為超重，≥28為肥胖。

中國(guó)男性正常腰圍應(yīng)在85cm內(nèi)，80—85cm之間為超重，85cm及其以上為肥胖；

女性的腰圍則應(yīng)控制在80cm以內(nèi)，75—80cm之間為超重，80cm及其以上為肥胖。

近年來(lái)，中國(guó)人的超重與肥胖的比例急劇上升，據(jù)保守估計(jì)，目前中國(guó)成人中超重與肥胖的比例已經(jīng)達(dá)到20％-30％。

城市居民已經(jīng)達(dá)到30％-40％；兒童肥胖的比例也在急劇攀升，超重12％，肥胖11％。

特別值得注意的是，中國(guó)人肥胖的特點(diǎn)和西方人不同：腹型肥胖，即蘋(píng)果形身材。體形小，指數(shù)小，肚皮大，危害大。

研究顯示：體質(zhì)指數(shù)升高患病危險(xiǎn)性加大。

當(dāng)BMI≥24時(shí)，相關(guān)疾病患病率：高血壓39.1％、糖尿病6.7％、血清總膽固醇32.5％、甘油三酯21.3％。當(dāng)BMI≥28時(shí)，高血壓52.6％、糖尿病10.2％、血清總膽固醇35.8％、甘油三酯26.4％。

二、肥胖的危害

肥胖者易發(fā)生高血壓、冠心病、脂肪肝、糖尿病、高血脂、痛風(fēng)及膽石癥等。

單純性肥胖患者通過(guò)臨床化驗(yàn)，絕大多數(shù)患者出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂。

尤其是高胰島素血癥、糖耐量實(shí)驗(yàn)異常、性激素水平紊亂、腎上腺皮質(zhì)激素偏高、瘦素增高等。

青少年肥胖還易導(dǎo)致肥胖性生殖無(wú)能癥等。

1

降低生活質(zhì)量

肥胖的人，怕熱、多汗易疲勞，下肢浮腫，易患皮炎，靜脈曲張等。

嚴(yán)重肥胖者，行動(dòng)困難，心慌氣短，以致影響正常的生活。

體脂過(guò)多，影響到體內(nèi)性激素的平衡。男性性功能低下、陽(yáng)萎等。女性月經(jīng)不調(diào)、不孕等。

由于肥胖者行動(dòng)及反應(yīng)遲緩，也易遭受各種外傷，從而引起骨折或扭傷。

2

易發(fā)冠心病、高血壓甚至死亡五重奏

肥胖者脂肪組織增多，耗氧量加大，心臟負(fù)擔(dān)加重，久之發(fā)生高血壓。

在40—50歲的肥胖者中，高血壓的發(fā)生率要比非肥胖者高50％。

一個(gè)中度肥胖的人，發(fā)生高血壓的機(jī)會(huì)是體重正常者的5倍多，是輕度肥胖者的2倍多。

脂肪沉積在動(dòng)脈壁內(nèi)，致使管腔狹窄、硬化，易發(fā)生冠心病和中風(fēng)。

肥胖是發(fā)生糖尿病的重要危險(xiǎn)因素之一。

如果一位肥胖者同時(shí)伴有冠心病、高血壓、高血脂、糖尿病及腦血管意外則稱(chēng)為"死亡五重奏"。

3

對(duì)肺功能的影響

肥胖者因體重增加，需要更多的氧氣，但肺功能不能隨之增加。

同時(shí)肥胖者腹部脂肪的堆積，腹內(nèi)壓升高，橫膈抬高又使胸腔壓力增高，限制了肺的呼吸功能，故可造成缺氧。

表現(xiàn)為嗜睡、紫紺、呼吸困難、紅細(xì)胞增多、右心肥大，最后導(dǎo)致心肺功能衰竭。

4

導(dǎo)致血脂異常

腹型肥胖者更容易表現(xiàn)為高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白異常升高，而高密度脂蛋白反而降低。

5

增加腦血管病變

肥胖者易患高血壓、血脂紊亂及糖尿病，這種人大腦更容易出問(wèn)題。

首先，易發(fā)生大腦動(dòng)脈粥樣硬化，腦血管又硬又脆，易在高血壓的作用下發(fā)生破裂，引起危險(xiǎn)的腦出血，甚至危及生命。

其次，肥胖者血液中的組織纖溶激活抑制因子也比普通人高，這種因子使血栓一旦生成，難以溶解，所以肥胖者易發(fā)生腦梗死。

6

增加心臟負(fù)荷

有人發(fā)現(xiàn)，肥胖者心絞痛和猝死的發(fā)生率提高了4倍。

這說(shuō)明肥胖肯定會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，心肌肥厚，造成心臟損害。重者甚至出現(xiàn)心功能衰竭。

7

引起肝膽疾病

肥胖者的高胰島素血癥是其內(nèi)因性甘油三酯合成亢進(jìn)，從而形成脂肪肝。

大約50%肥胖者有肝內(nèi)脂肪浸潤(rùn)。與正常人相比，膽汁酸中的膽固醇含量增多，超過(guò)了膽汁中的溶解度，因此肥胖者易并發(fā)膽固醇結(jié)石。

8

肥胖者易患癌癥

據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，肥胖婦女更易患子宮內(nèi)膜癌和乳腺癌，肥胖男性則更易患前列腺癌；而且只要是肥胖者，無(wú)論男女都更容易患結(jié)腸癌及直腸癌。

9

縮短壽命，引起早亡

美國(guó)生命保險(xiǎn)協(xié)會(huì)調(diào)查發(fā)現(xiàn)：超重20%的肥胖者死亡率為128%，超重35%~40%的死亡率為151%，表明隨著肥胖程度的增加死亡率也相應(yīng)增加。

三、控制肥胖的飲食方法

控制體重最有效的措施是節(jié)制飲食，合理營(yíng)養(yǎng)，遵循健康科學(xué)的飲食習(xí)慣。
管住嘴，邁開(kāi)腿，就成了減肥瘦身的必然選擇。

主要采取如下措施：

1控制主食、限制甜食

食量大者，采用遞減法。一日三餐減去50～100克，逐步將主食控制在200～250克左右。

細(xì)嚼慢咽，養(yǎng)成吃七八分飽的習(xí)慣。

對(duì)含淀粉過(guò)多和極甜的食物，如馬鈴薯、果醬、糖果等盡量少用或不用。

主食最好粗雜糧混用，如玉米、燕麥、黑米和雜豆等。

2適當(dāng)提高蛋白質(zhì)的攝入量

為保護(hù)體內(nèi)組織的蛋白質(zhì)不被消耗，維持正常生理功能，食物中的蛋白質(zhì)要適當(dāng)提高。

可采用含蛋白質(zhì)高脂肪少的肉類(lèi)，如魚(yú)、蝦、雞肉、牛肉、兔肉等。

少油的豆制品對(duì)降低血脂很有益。

3嚴(yán)格限制動(dòng)物脂肪

在我國(guó)，油脂攝入過(guò)多是造成肥胖的重要因素。

不吃含脂肪高的食物，如黃油、奶油、油炸食物。

30年來(lái)，我國(guó)居民吃的豬肉、牛肉等增加了10倍！

4改變烹調(diào)方法少用鹽

在限制脂肪的同時(shí)烹調(diào)方法盡量采用蒸、煮、燉、拌等少油的方法。同時(shí)要少放鹽，減少肥胖患者常有的水潴留，還可減低食欲。

5多食用新鮮果蔬和藻類(lèi)

為減少飲食控制帶來(lái)的饑餓感，可在正餐中增加蔬菜量，或者兩餐之間加含水分多糖分少的水果或生菜（如西紅柿、黃瓜），以增加飽腹感。

6戒酒，限食含嘌呤高的食物

酒精熱量高（7千卡/克）能促進(jìn)脂肪在體內(nèi)沉積，所以減肥時(shí)應(yīng)禁酒。

胖人如采用高蛋白食物，可使嘌呤代謝紊亂，代謝產(chǎn)物尿酸會(huì)加重肝腎負(fù)擔(dān)。當(dāng)體內(nèi)尿酸過(guò)多，可在關(guān)節(jié)結(jié)締組織沉積而成痛風(fēng)。

總的來(lái)說(shuō)，肥胖本身并不致命，由肥胖所帶來(lái)的、易并發(fā)的糖尿病、冠心病、高血壓等卻真正會(huì)減少壽命。

因此，我們應(yīng)當(dāng)保持肥瘦適中。根據(jù)自己的具體情況推算出自己的理想體重。

然后通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)等措施，將自己的體重控制在理想范圍，才能保證有一個(gè)健康的體魄，也才能真正地健康長(zhǎng)壽。