一、問：什么是胰島素泵？

　　答：胰島素泵是一種可以將胰島素輸入體內(nèi)的裝置。有些糖尿病患者需要使用胰島素泵代替胰島素注射。

　　胰島素泵的大小和移動(dòng)電話差不多，患者可以一直隨身攜帶。

　　二、問：胰島素泵是如何工作的？

　　答：胰島素泵通過一根埋在皮下的細(xì)管子輸送胰島素,患者需要在皮下埋一根細(xì)針（或裝置本身就帶有細(xì)針），然后把管道遮起來，并放置2~3天。之后，需要取出細(xì)管并換個(gè)部位再次埋在皮下。

　　只有短效或者速效胰島素可以用泵來注射。如果你使用胰島素泵，醫(yī)生或者護(hù)士會(huì)計(jì)算出你應(yīng)該持續(xù)泵入的胰島素量——包括白天和晚上，這個(gè)叫做“基礎(chǔ)”量。每餐前，會(huì)泵入更多的胰島素（稱作“彈丸注射”）。這個(gè)劑量是根據(jù)你下頓打算吃什么以及你的血糖水平來決定。

　　與使用注射式胰島素的患者一樣，使用胰島素泵的患者也需要每天監(jiān)測血糖≧4次。

　　對于現(xiàn)在的糖友來說，其實(shí)我們還是幸運(yùn)的，我們有各種各樣的選擇。不僅僅是在打針跟用泵中選擇，我們還可以選擇用什么泵，用什么胰島素筆。

　　那么哪一種是最好的呢？哪一種方法可以幫助實(shí)現(xiàn)我糖化的目標(biāo)？哪一種可以幫助我減少高低血糖的發(fā)生？

　　然而，這并沒有一個(gè)明確的答案，因?yàn)樘悄虿”旧硎且粋€(gè)自我管理的過程，別人的選擇只是一個(gè)參考。

　　SarahKaye說胰島素泵是最好的

　　在我被確診之后的12年里，我一直都用的胰島素筆注射方案。因?yàn)槲业难且恢笨刂频牟诲e(cuò)，所以也一直沒有想過要用胰島素泵。另外，作為一個(gè)女孩，我不想隨身攜帶一個(gè)額外的東西來讓我顯得我跟別人更不一樣。我一直都沒有改變我的這一想法，直到有一天我在一個(gè)夏令營看到了幾個(gè)用泵的孩子，看到他們僅僅是拿出泵，按了幾下按鈕就完成了胰島素的注射，然后繼續(xù)他們的事情，這讓我覺得驚訝。在夏令營中我一直都是通過打針的方式注射胰島素，但是我已經(jīng)等不及想要回家然后申請一個(gè)胰島素泵了。

　　這就是為什么我會(huì)開始使用胰島素泵的原因。

　　對我來說，胰島素泵的多種方案讓我覺得更省心。如果我需要參加更多的活動(dòng)的話，我只需要把泵暫停了就好了。

　　我現(xiàn)在可以直接操作我的泵，不再需要用胰島素筆注射，這在很大程度上減少了我打針時(shí)候的焦慮也幫助我堅(jiān)定了繼續(xù)用泵的決心。我也不需要擔(dān)心別人用奇怪的眼神看我打針了，因?yàn)楝F(xiàn)在操作泵看上去就像在操作手機(jī)一樣。我也不用每天12點(diǎn)注射長效胰島素了，因?yàn)槲业谋脮?huì)幫我搞定這些。

　　在我還在用胰島素筆的時(shí)候，我總是掌握不好我的劑量，因?yàn)橐葝u素筆的最小單位是1U，但是現(xiàn)在用的胰島素泵就沒有這個(gè)問題了，例如當(dāng)我需要0.33U胰島素的時(shí)候，我只需要在我的泵上輸入這個(gè)劑量就好了。同時(shí)我的泵會(huì)幫我做好計(jì)算跟記錄，我只需要簡單地輸入數(shù)據(jù)跟上傳數(shù)據(jù)就好了。

　　使用胰島素泵有沒有缺陷？當(dāng)然有了！有時(shí)候泵會(huì)堵管，或者發(fā)現(xiàn)在注射的時(shí)候有點(diǎn)疼，在上洗手間或是試衣服的時(shí)候需要時(shí)刻注意好你的泵。

　　雖然我在平時(shí)也可以用胰島素筆注射的方式把血糖控制的不錯(cuò)，現(xiàn)在有時(shí)候不用泵的時(shí)候還是會(huì)用胰島素筆，但是我覺得在胰島素微調(diào)方面，泵還是比較好的。

　　GingerVieira認(rèn)為胰島素筆比較好

　　在我高中的時(shí)候，我把泵放在了上衣口袋里，然后去布置電影院圣誕燈飾了。那一年的冬天特別冷，比我想象中還冷，冷到我的胰島素都變質(zhì)了但是我卻不知道。長話短說，第二天我醒過來的時(shí)候我已經(jīng)感受到了酮癥了。

　　在之后的一年里，因?yàn)楦鞣N技術(shù)上的問題，我的皮膚開始過敏，高血糖問題也經(jīng)常發(fā)生，我開始討厭我的泵了。

　　這就是為什么我會(huì)開始使用胰島素筆的原因。

　　在過去10年里，我一直都用的胰島素筆跟注射器。我更喜歡打針，我可以用我喜歡的方式讓胰島素注射進(jìn)我的身體。在用泵的時(shí)候，我經(jīng)常不能確定我是不是真的獲得了胰島素。當(dāng)然在泵正常工作的時(shí)候，你可以很好地吸收胰島素并且控制好血糖，但是可能只是因?yàn)楣苈窂澢?，那么你就可能幾個(gè)小時(shí)都吸收不到胰島素。即使是我已經(jīng)高血糖了，我還要額外注射胰島素，同時(shí)去解決泵的問題。

　　當(dāng)你用胰島素筆注射胰島素的時(shí)候，你很少會(huì)有很高的血糖，因?yàn)樯眢w里會(huì)存儲(chǔ)一些胰島素。假如我吃了東西，但是沒有打針，自然血糖就會(huì)升高，但是這些都是可以預(yù)料到并且符合邏輯的。在用胰島素筆注射的時(shí)候，你可以很明確知道自己獲得了了多少胰島素。

　　同時(shí)相比起胰島素泵來說，使用胰島素筆會(huì)便宜很多。我已經(jīng)很多年沒有用到我的醫(yī)療保險(xiǎn)了，同時(shí)我的糖化保持在了6~7之間，因?yàn)槲铱梢院芎玫乜刂谱约旱牧浚瑫r(shí)還能找到盡可能便宜到耗材跟胰島素。如果在用泵的話，這些幾乎是不可能的。

　　當(dāng)然是用胰島素筆打針也是有缺點(diǎn)的，你不能跟泵一樣設(shè)置基礎(chǔ)率，你需要在每天特定時(shí)間根據(jù)碳水來進(jìn)行注射或調(diào)整。如果你生病了幾天沒吃東西，你也不能取消或減少你的基礎(chǔ)率。因?yàn)槿绻枰{(diào)整長效的劑量，你知道需要提前24小時(shí)準(zhǔn)備。進(jìn)食的時(shí)候的劑量也不能很準(zhǔn)確的把握。

　　胰島素筆還有一個(gè)讓我抓狂的就是每次注射完之后不管我聽了多久，總會(huì)有一點(diǎn)胰島素漏出來。如果我注射的是小劑量，那么漏出來的那一點(diǎn)點(diǎn)可能就是很大的一部分了。

　　對我來說，注射是毫無壓力的，因?yàn)槲抑牢业难遣粫?huì)因?yàn)楸枚鹿芏幌伦由摺Ｔ谖业暮⒆涌拗X的時(shí)候我也不會(huì)再因?yàn)橐獡Q管路而煩惱。對我來說，用胰島素筆注射是最簡單直接的方式。

　　拓展內(nèi)容：

　　胰島素泵發(fā)生堵管是怎么回事？

　　在胰島素泵的使用過程中，導(dǎo)管內(nèi)外層采用的聚氯乙烯材料，可使空氣中的二氧化碳透過，并溶入胰島素溶液中，降低其pH值，使胰島素發(fā)生結(jié)晶沉淀。反復(fù)使用同一根導(dǎo)管或過期使用輸注導(dǎo)管，可引起胰島素結(jié)晶沉淀，阻塞導(dǎo)管。另外，使用的針頭太細(xì)，反復(fù)拆分導(dǎo)管，多次暫停輸出，都容易在針頭處形成胰島素結(jié)晶沉淀，阻塞針頭。胰島素結(jié)晶沉淀會(huì)影響胰島素的輸注，導(dǎo)致設(shè)定劑量不能達(dá)到，可能導(dǎo)致血糖升高。胰島素阻塞導(dǎo)管時(shí)，應(yīng)更換新的輸注管道。如阻塞針頭，則更換新的皮下輸入裝置。