冬季是感冒的多發(fā)季節(jié),近幾日氣溫有所下降,糖尿病患者如果不小心感冒,更要注意。感冒了該如何護(hù)理,選擇什么樣的感冒藥,都要慎重!
糖尿病患者感冒了該如何護(hù)理
1、糖尿病人一旦感冒,要增加血糖監(jiān)測次數(shù),特別是打胰島素的患者。在空腹、飯前、飯后、餐前、夜間等時間點都應(yīng)該檢測。
2、如果能進(jìn)食,盡量不減少飯量,以免血糖波動。如果吃干飯消化不好,可以改為粥、甜水等來代替。如果完全不能進(jìn)食,要去醫(yī)院治療。
3、服用口服降糖藥的患者,如果有食欲下降、惡心、嘔吐等消化道癥狀,先把二甲雙胍、阿卡波糖停掉,因為這兩種藥有消化道副作用。如果食量下降,血糖監(jiān)測顯示血糖下降,藥物應(yīng)減量;發(fā)燒后血糖會升高,降糖藥則應(yīng)加量。如果出現(xiàn)高熱,或發(fā)熱3天以上,要去醫(yī)院治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下改為胰島素治療。
4、對于使用胰島素的患者,如果因為飯量下降,餐后血糖下降,應(yīng)該減少餐前胰島素注射劑量,基礎(chǔ)胰島素劑量保持不變。如果因為發(fā)熱等應(yīng)激狀況,導(dǎo)致空腹血糖升高,應(yīng)該增加基礎(chǔ)胰島素的劑量。
感冒之所以會對糖尿病健康造成危害,主要是由于高血糖環(huán)境有利于病原微生物生長、是增殖的溫床,加之糖友抵抗力下降,更容易出現(xiàn)包括上呼吸道感染在內(nèi)的各種問題。選擇感冒藥時應(yīng)注意:
選擇感冒藥要慎重
發(fā)現(xiàn)標(biāo)有“腎功能不良者慎用”的感冒藥品,糖尿病人要謹(jǐn)慎使用。如果私自服用具有腎毒性的藥物,很容易導(dǎo)致糖尿病腎病的發(fā)生,同時,還會加大治療的難度。
有的糖尿病患者認(rèn)為中成藥效果好,作用溫和,但選擇時要注意其是否為無糖的。一些中成藥含片、感冒沖劑等為了緩解藥物本身的苦感,會添加糖。糖友可以選擇這些藥相應(yīng)的無糖產(chǎn)品,如病毒性感冒可以選擇無糖的板藍(lán)根沖劑。另外,一些中成感冒藥也添加了撲爾敏等西藥成分,不能認(rèn)為中成藥就沒有副作用而濫用。
不少糖尿病患者合并有心血管疾病,這時如果服用含有血管收縮作用成分(偽麻黃堿)的感冒藥如白加黑、新康泰克等,對一些敏感的患者而言,有可能誘發(fā)全身血管痙攣,造成血壓升高、心絞痛等嚴(yán)重后果。因此,合并有心血管疾病的糖友選擇感冒藥一定要咨詢醫(yī)生、藥師,避免自行服用后出現(xiàn)危險。
生病期間正確使用降糖藥
生病使機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),患者哪怕病得吃不下飯,血糖也可能很高,因此,無論患者此前是口服降糖藥還是注射胰島素,生病期間無論進(jìn)食與否都要繼續(xù)堅持治療,有時甚至還要加大藥物用量。擅自停藥往往會導(dǎo)致酮癥酸中毒等嚴(yán)重急性并發(fā)癥。此外,對于不能進(jìn)食及尿酮體呈強陽性的患者均應(yīng)采用胰島素治療。
至于如何調(diào)整降糖藥物(包括胰島素)的劑量,則要根據(jù)患者血糖監(jiān)測的結(jié)果,由專業(yè)醫(yī)師來決定,該增則增,該減則減,只有這樣才能避免低血糖、防止高血糖,保持血糖穩(wěn)定。
合理鍛煉防感冒
除此之外,感冒時多喝水有助于恢復(fù),而糖尿病患者更應(yīng)該多喝水,因為泰諾等感冒藥中含有解熱鎮(zhèn)痛的成分對乙酰氨基酚,服用后會發(fā)汗,對于糖尿病人來說,尤其是對此類藥物敏感的病人來講,出大量的汗會使得體內(nèi)水分減少,血糖升高。因此服用這類感冒藥時要注意多喝水或喝一定量含糖量低的果蔬汁。
此外,許多糖尿病患者都喜歡扎堆鍛煉和活動,建議糖友盡量不要到室內(nèi)不通風(fēng)的地方參加活動,可以選擇空曠的室外進(jìn)行鍛煉,合理的鍛煉和飲食都能夠增強體質(zhì),預(yù)防感冒。一旦出現(xiàn)了感冒癥狀,最好咨詢醫(yī)生和藥師用藥的注意事項,避免發(fā)生危險。
特別的對于老年人來說,本身抵抗力就低,更應(yīng)該注意。
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