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計劃生寶寶的糖友,要做哪些準備工作呢

摘要:一般來講,糖尿病合并妊娠時血糖水平波動較大,血糖較難控制,大多數患者需要使用胰島素控制血糖。相反,妊娠期糖尿病患者的血糖波動相對較輕,血糖容易控制,多數患者可以通過嚴格的飲食計劃和運動使血糖達到滿意控制,僅部分患者需要使用胰島素控制血糖

  妊娠糖尿病定義:妊娠期間首次發(fā)生或發(fā)現的糖耐量減低或糖尿病,稱之為妊娠期糖尿病。

  妊娠糖尿病對母嬰的影響可以分為近期和遠期的危害。

  近期:母嬰臨床死亡率增加,包括胎兒宮內發(fā)育遲緩、畸形、流產、早產、巨大兒、新生兒低血糖發(fā)生的危險增加;母親感染、羊水增多、難產等。

  遠期:母親發(fā)展為2型糖尿病、代謝綜合征(累積發(fā)生率22-60%),后代肥胖、青少年糖尿病的風險增加。

  母親血糖過高時,葡萄糖可通過胎盤輸送到胎兒,從而促進胎兒自身胰島素分泌增加,形成高胰島素血癥。胰島素是一種促生長激素,可促進糖、脂肪、蛋白質的合成代謝,利用不完的葡萄糖也會轉化成脂肪貯存起來,從而造成胎兒肩部、胸部脂肪沉著,肝臟、心臟體積增大。所以,糖尿病的妊娠婦女生巨大兒發(fā)生率為25%-42%。

  那么妊娠期間的糖尿病都叫妊娠糖尿病嗎?

  其實不然,妊娠期間的糖尿病包括兩種情況,一種是已經明確診斷為糖尿病的患者,后來妊娠,稱之為糖尿病合并妊娠;另一種是妊娠期糖尿病。

  一般來講,糖尿病合并妊娠時血糖水平波動較大,血糖較難控制,大多數患者需要使用胰島素控制血糖。相反,妊娠期糖尿病患者的血糖波動相對較輕,血糖容易控制,多數患者可以通過嚴格的飲食計劃和運動使血糖達到滿意控制,僅部分患者需要使用胰島素控制血糖。

  如果計劃要一個小寶寶,先做哪些準備工作呢?

  要想避免血糖對于孕婦和胎兒的不良影響,一定要做到在孕前,孕中,甚至孕后都要嚴格監(jiān)測血糖,通過隨時掌握血糖情況,及時進行調整。計劃妊娠應做如下孕前準備,并請內分泌及婦產科醫(yī)生綜合評判是否可以受孕。

  孕前期血糖監(jiān)測

  餐前血糖:3.9-6.5毫摩爾/升

  餐后血糖:8.5毫摩爾/升

  糖化血紅蛋白在避免低血糖情況下:盡量<6.5%

  糖化血紅蛋白用胰島素治療:<7%

  就是關于血糖監(jiān)測的各種檢查,都要進行一遍,這樣才能準確、及時地發(fā)現有沒有糖尿病問題,適不適合現在懷孕。

 

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