Diabetologia上近期發(fā)表的一篇綜述從能量調節(jié)角度入手就增加熱量消耗抗擊2型糖尿病的機制及可行干預措施作了概述,匯總介紹了增加能量及底物轉化可能對胰島素抵抗具有有益效應、應被作為2型糖尿病防治靶標的相關證據(jù)。
作者荷蘭馬斯特里赫特大學醫(yī)學中心的PatrickSchrauwen強調,肥胖是2型糖尿病發(fā)病的主要危險因素,減重是2型糖尿病的首選防治措施,但長期維持健康體重仍比較困難。人體的能量平衡受能量攝入及消耗雙方面的影響,在肥胖及2型糖尿病發(fā)病中發(fā)揮了重要作用。既往人們更多關注如何通過減少能量攝入來防治肥胖及2型糖尿病,低估了能量消耗在代謝健康中的作用。近期越來越多的研究證據(jù)表明,促進能量代謝本身可抗擊肥胖及2型糖尿病,促進能量轉換是預防胰島素抵抗等肥胖相關代謝疾病的重要靶標。相關研究發(fā)現(xiàn),能量轉換、異位脂肪與胰島素敏感性之間存在相互關聯(lián);增加能量轉換可改善胰島素抵抗及葡萄糖穩(wěn)態(tài),而線粒體解耦聯(lián)在其中發(fā)揮了重要作用。
就干預措施而言,運動及運動訓練可促進能量代謝,增加能量消耗,被視為是2型糖尿病的最佳防治策略之一;冷暴露也對2型糖尿病具有治療價值。雖然運動對體重的影響較小但其對2型糖尿病等代謝相關疾病具有有益效應。近期證據(jù)表明,小幅增加體力活動水平(如在久坐不動一段時間后稍作活動)即對健康有重大有益影響。急性運動可激活AMPK信號通路、增加能量轉換,進而改善葡萄糖穩(wěn)態(tài)和胰島素敏感性;長期運動則可長期激活AMPK信號通路導致骨骼肌適應,從而改善肌肉氧化能力和線粒體功能,進而改善胰島素敏感性。此外,近期有研究提示,運動可能對改善肌肉外的其他組織(如肝臟)的代謝具有有益作用。另外,需要強調的是,環(huán)境溫度對全身及細胞能量消耗具有重要影響;冷暴露誘導的顫抖性產熱可促進能量代謝(促進脂肪分解、脂質氧化及NEFA轉化、葡萄糖氧化及轉化),從而改善葡萄糖耐量及外周葡萄糖攝取,對葡萄糖穩(wěn)態(tài)具有非常重要的有益作用;棕色脂肪組織在冷暴露的上述有益效應中發(fā)揮了重要作用。匯總人類相關干預研究可見,通過運動和/或冷暴露增加能量消耗有助于抵消肥胖相關的胰島素抵抗,可作為2型糖尿病的重要預防策略。未來,有必要進一步開展人類研究確定運動及冷暴露防治2型糖尿病的確切機制。
調節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。
健客價: ¥623養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56捷諾達配合飲食和運動治療,用于經二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30本品僅適用于其他降糖藥無法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價: ¥78滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價: ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價: ¥158滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥43用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動均有助于提高胰島素的敏
健客價: ¥27用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動均有助于提高胰島素的敏
健客價: ¥50硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥21