根據(jù)調(diào)查顯示,年齡超過(guò)35歲的高齡孕婦,患妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)更高。隨著“全面二孩”政策的放開(kāi),生育二胎的高齡孕產(chǎn)婦會(huì)越來(lái)越多,未來(lái)我國(guó)妊娠糖尿病的發(fā)生率也會(huì)繼續(xù)攀升。
妊娠糖尿病有哪些危害呢?
妊娠期血糖增高不僅危害孕婦本身,還會(huì)對(duì)宮內(nèi)發(fā)育的胎兒健康有影響,如早孕期高血糖可引起胎兒在宮內(nèi)發(fā)育異常(胎兒畸形、生長(zhǎng)受限,早產(chǎn)等)。另外,如果妊娠期糖尿病后期血糖沒(méi)有得到很好控制,就容易導(dǎo)致胎兒在宮內(nèi)過(guò)度生長(zhǎng)發(fā)育,形成巨大兒。這樣的胎兒不是提前成熟,而是肺發(fā)育成熟延遲,容易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征。
另外,因?yàn)槟赣H高血糖環(huán)境使得胰島細(xì)胞過(guò)度興奮,產(chǎn)生很多胰島素,嬰兒在離開(kāi)母體的高血糖環(huán)境后,胰島細(xì)胞還在興奮,因此一出生就容易發(fā)生新生兒低血糖。所以說(shuō),母親血糖控制得越不好,胎兒的并發(fā)癥會(huì)越多。
因此高齡準(zhǔn)媽媽們?cè)趹言?4周之后,一定要接受妊娠糖尿病的篩查,千萬(wàn)不要自己覺(jué)得沒(méi)有不適感覺(jué)就忽略這一檢查,進(jìn)而導(dǎo)致嚴(yán)重后果。對(duì)于已經(jīng)確診為妊娠糖尿病的準(zhǔn)媽媽們也不要過(guò)于緊張,一定要在遵醫(yī)囑嚴(yán)格制定飲食和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,必要時(shí)也可注射胰島素來(lái)快速、平穩(wěn)地控制血糖。
內(nèi)容改編自:家庭醫(yī)生在線
【鏈接】如何做好口服葡萄糖耐量試驗(yàn)?
什么是口服葡萄糖耐量試驗(yàn)?
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)是檢查人體調(diào)節(jié)功能的重要方法。
正常人一次食入大量葡萄糖后,血糖水平略有升高,2小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常,這稱(chēng)為耐糖現(xiàn)象。
OGTT一般采用無(wú)水葡萄糖75克,檢測(cè)空腹和口服葡萄糖水后各時(shí)間點(diǎn)的靜脈血漿葡萄糖。
OGTT是怎么做的?
您可以參照下圖,更為直觀地了解OGTT的做法。
試驗(yàn)進(jìn)行時(shí)注意事項(xiàng):
空腹進(jìn)行,空腹時(shí)間不少于10小時(shí),不大于16小時(shí)。
一般在早晨7~9時(shí)進(jìn)行
試驗(yàn)時(shí)避免劇烈體力活動(dòng),試驗(yàn)前病人應(yīng)靜坐或靜臥至少半小時(shí)
試驗(yàn)前、中避免精神刺激
試驗(yàn)過(guò)程中不能進(jìn)食
試驗(yàn)中如果口服糖水后出現(xiàn)嘔吐,應(yīng)擇日再做
試驗(yàn)前3天攝入足夠的碳水化合物
應(yīng)激可使血糖升高,如發(fā)熱、感染、急性心肌梗死、手術(shù)等。這些情況下不建議進(jìn)行OGTT.
其它影響結(jié)果判定的因素:
體力活動(dòng):長(zhǎng)期臥床不活動(dòng)病人可使糖耐量受損。、
疾病:肝臟疾病、心臟疾病、腎臟疾病、胰腺疾病以及內(nèi)分泌疾病,包括垂體前葉、腎上腺皮質(zhì)、甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病均會(huì)導(dǎo)致血糖的變化。
藥物:藥物影響血糖波動(dòng).
可使血糖增高的藥物:噻嗪類(lèi)、糖皮質(zhì)激素、醛固酮、腎上腺素、去甲腎上腺素、速尿、女性避孕藥、消炎痛、氯丙嗪、咖啡、尼古丁、生長(zhǎng)激素
可使血糖下降的藥物:磺脲類(lèi)、雙胍類(lèi)、對(duì)氨水楊酸、異煙肼、單胺氧化酶抑制劑、抗甲狀腺藥物、水楊酸、心得安、丙磺舒等。
什么情況下需要做OGTT?
當(dāng)靜脈空腹血糖在5.5~7.0mmol/L之間并有臨床癥狀,疑診糖尿病時(shí),應(yīng)該進(jìn)一步做OGTT試驗(yàn),明確糖耐量情況。
一般,以下人群需要做OGTT:
年齡>45歲,空腹血糖≥5.6mmol/L
有糖尿病家族史者
肥胖、血脂紊亂、高血壓、高尿酸血癥
反復(fù)早產(chǎn)、死胎、巨嬰、難產(chǎn)、流產(chǎn)的經(jīng)產(chǎn)婦
屢發(fā)皮膚癤腫、皮膚感染,泌尿系感染者
補(bǔ)充:另外,部分糖尿病早期患者由于胰島素分泌高峰延遲出現(xiàn)下一餐前低血糖現(xiàn)象(未到吃飯的時(shí)間,饑餓明顯),這種情況下也需要做OGTT,而且使饑餓發(fā)生的時(shí)間可以進(jìn)行3小時(shí)或者4小時(shí)試驗(yàn)。
維D鈣咀嚼片:用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。 中智草晶華玫瑰花破壁飲片 :請(qǐng)按產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)或在醫(yī)師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。 百雀羚平衡潤(rùn)澤爽膚水:保濕,補(bǔ)水,舒緩肌膚。
健客價(jià): ¥192阿膠:補(bǔ)血滋陰,潤(rùn)燥,止血。用于血虛萎黃,眩暈心悸,心煩不眠,肺燥咳嗽。 中智草晶華當(dāng)歸破壁草本 :請(qǐng)按產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)或在醫(yī)師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。 枸杞子:枸杞子具有養(yǎng)肝明目、補(bǔ)血安神的作用。 中智草晶華丹參破壁草本:請(qǐng)按產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)或在醫(yī)師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。
健客價(jià): ¥1146驢膠補(bǔ)血顆粒:補(bǔ)血,益氣,調(diào)經(jīng)。用于久病氣血兩虛所致的體虛乏力、面黃肌瘦、頭暈?zāi)垦!⒃陆?jīng)過(guò)少。 中智草晶華黨參破壁草本:請(qǐng)按產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)或在醫(yī)師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。 碳酸鈣D3片:鈣爾奇D片預(yù)防和治療由于鈣和維生素D缺乏所引起的疾病、如骨質(zhì)疏松癥、妊娠及哺乳期婦女缺鈣。
健客價(jià): ¥2471.幫助媽媽促進(jìn)排乳。2.有效降低胎兒畸形的危險(xiǎn)。3.有助于增強(qiáng)寶寶和媽媽兩人的免疫力。4.幫助胎兒的視力,腦力及聽(tīng)力的健康發(fā)展。5.幫助胎兒吸收更多的有效蓋,健全寶寶的骨骼發(fā)育。
健客價(jià): ¥2691.育齡期、孕期、哺乳期婦女、平時(shí)月期量多、手腳冰冷者 補(bǔ)血補(bǔ)鐵,預(yù)防貧血 2.孕、孕期,研窮表時(shí),準(zhǔn)媽媽在備孕期間就開(kāi)始服用0.4毫克葉酸,能有效降低畸胎的發(fā)生率 預(yù)防胎兒畸形 3.女性的特殊生理周期致使大部分的女性缺少血鐵,出現(xiàn)面黃、面色暗淡及長(zhǎng)斑的情況,葉酸+鐵能從促進(jìn)造血功能和補(bǔ)充造血原料兩方面改善女性氣血兩虛,紅潤(rùn)氣色 紅潤(rùn)氣色,補(bǔ)血養(yǎng)顏
健客價(jià): ¥320