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AACE/ACE發(fā)布新實用2型糖尿病指南

摘要:該指南寫作委員會副主席、美國內(nèi)分泌學(xué)會主席、加利福尼亞美國代謝研究所醫(yī)學(xué)主任YehudaHandelsman博士指出,指南采用了問答形式,以期更為簡潔、實用、可行。

  美國臨床內(nèi)分泌醫(yī)師協(xié)會(AACE)和美國內(nèi)分泌學(xué)會(ACE)最近發(fā)布了更為全面的新版2型糖尿病治療指南。除2型糖尿病治療推薦外,該指南還對1型糖尿病患者的胰島素治療進行了推薦。

  該指南寫作委員會副主席、美國內(nèi)分泌學(xué)會主席、加利福尼亞美國代謝研究所醫(yī)學(xué)主任YehudaHandelsman博士指出,指南采用了問答形式,以期更為簡潔、實用、可行。

  指南更新的內(nèi)容包括2型糖尿病降糖藥物的選擇,以及高血壓、腎臟疾病和低血糖相關(guān)內(nèi)容。此外,新指南的內(nèi)容還包括疫苗接種、癌癥風(fēng)險、肥胖、睡眠障礙、抑郁,以及具有低血糖風(fēng)險的患者如何就業(yè)等。

  指南中的24個問題包括2型糖尿病管理的很多方面,從“糖尿病如何進行篩查和診斷”到“哪些執(zhí)業(yè)有糖尿病管理要求”。問題包括低血糖、高血壓、血脂異常、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、心血管疾病、肥胖、妊娠糖尿病的管理等。有關(guān)1型糖尿病的一個問題是胰島素的應(yīng)用。

  在對這些問題的回答中,指南提供了67項臨床實踐建議。另外的附件提供了相關(guān)的支持性證據(jù)。

  指南對八個方面的問題進行了推薦:

  ◆超重/肥胖患者以并發(fā)癥為中心的管理

  ◆糖尿病前期

  ◆血糖控制目標

  ◆血糖控制

  ◆起始/強化胰島素

  ◆心血管風(fēng)險因素的控制

  ◆抗糖尿病藥物簡介

  ◆2型糖尿病的治療原則

  新指南建議更全面地管理糖尿病患者,為2型糖尿病患者制定綜合的管理方案,而不是簡單地著眼于血糖控制。除了HbA1c和空腹血糖,還有很多因素影響糖尿病患者的生活質(zhì)量、微血管病變、心血管疾病及過早死亡風(fēng)險。

  2015指南也強調(diào)“個體化減重和血糖、血脂、血壓管理”和“除療效外同樣關(guān)注安全性”。

 

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