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減肥是預(yù)防糖尿病前期進(jìn)展至2型糖尿病干預(yù)措施

2016-10-20 來(lái)源:糖尿病網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:專家組也探討了糖尿病高危患者的定義,并討論了因糖尿病前期(基于空腹或激發(fā)性血糖水平或血液血紅蛋白A1c水平)而具有風(fēng)險(xiǎn)的患者與因代謝綜合征而具有風(fēng)險(xiǎn)的患者之間的差異。

  根據(jù)美國(guó)糖尿病教育者協(xié)會(huì)(AADE)年會(huì)上公布的美國(guó)營(yíng)養(yǎng)與飲食學(xué)會(huì)(AND)工作組建議草案,減輕體重是預(yù)防糖尿病前期進(jìn)展至2型糖尿病的主要生活方式干預(yù)措施,但其他飲食干預(yù)措施也有幫助。除了減輕體重之外,草案也提倡注冊(cè)飲食營(yíng)養(yǎng)師為糖尿病前期患者提供藥物營(yíng)養(yǎng)治療及制訂個(gè)體化的大量營(yíng)養(yǎng)元素分布計(jì)劃。

  起草專家組組長(zhǎng)PatriciaDavidson醫(yī)生表示,注冊(cè)飲食營(yíng)養(yǎng)師和有資質(zhì)的糖尿病教育者在糖尿病管理團(tuán)隊(duì)中負(fù)責(zé)提供藥物營(yíng)養(yǎng)治療,他們?cè)陬A(yù)防2型糖尿病發(fā)生方面發(fā)揮重要作用。最終的建議版本將于今年晚些時(shí)候發(fā)表。建議草案也提倡降低血糖指數(shù)和血糖負(fù)荷。專家組成員ShelleyMesznik女士是紐約克斯科山的注冊(cè)飲食學(xué)家和有資質(zhì)的糖尿病教育者,她表示降低血糖負(fù)荷可能有益也可能無(wú)效,但沒有壞處,因此可以嘗試。

  此外,草案提倡通過攝入植發(fā)言者認(rèn)可藥物營(yíng)養(yǎng)治療,但她們強(qiáng)調(diào)應(yīng)首要通過調(diào)節(jié)生活方式或減肥手術(shù)減輕體重。Mesznik女士表示,如果患者詢問減輕體重的目標(biāo),我們可提出減輕10%~15%的目標(biāo),不過最重要的是讓患者朝著正確的方向前進(jìn):體重真正減輕了比減輕多少更重要。

  草案指出,一些邊際干預(yù)措施(如降低血糖負(fù)荷和指數(shù)、使用植物蛋白及增加體力活動(dòng))只有在體重減輕的情況下才具有效力醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

  物蛋白而非動(dòng)物蛋白來(lái)預(yù)防糖尿病,但稱目前尚無(wú)證據(jù)表明飲食中特定脂肪類型的量會(huì)影響糖尿病進(jìn)展。草案稱雖然有證據(jù)支持通過體力活動(dòng)(135~180分鐘/周)來(lái)預(yù)防患者進(jìn)展至代謝綜合征,但尚無(wú)文獻(xiàn)證實(shí)體力活動(dòng)對(duì)糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)有影響。雖然兩位專家組進(jìn)行文獻(xiàn)回顧,以確定飲食是否可降低2型糖尿病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),并以文獻(xiàn)回顧得出的總體證據(jù)作為制訂建議草案的基礎(chǔ),但這些證據(jù)只供營(yíng)養(yǎng)和飲食學(xué)會(huì)的成員查閱。

  專家組也探討了糖尿病高?;颊叩亩x,并討論了因糖尿病前期(基于空腹或激發(fā)性血糖水平或血液血紅蛋白A1c水平)而具有風(fēng)險(xiǎn)的患者與因代謝綜合征而具有風(fēng)險(xiǎn)的患者之間的差異。大部分討論的干預(yù)措施在這兩個(gè)人群中的效力均等,除了鍛煉之外,鍛煉在代謝綜合征人群中的效力更高。

  專家組還評(píng)論了日益增加的糖尿病前期現(xiàn)患率。2010年,美國(guó)疾病預(yù)防控制中心(CDC)估計(jì)7900萬(wàn)≥20歲美國(guó)人(包括半數(shù)的≥65歲美國(guó)人)屬于糖尿病前期。2009年,CDC估計(jì)約1/3的≥20歲美國(guó)人患有代謝綜合征。

 

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