根據(jù)美國(guó)糖尿病教育者協(xié)會(huì)(AADE)年會(huì)上公布的美國(guó)營(yíng)養(yǎng)與飲食學(xué)會(huì)(AND)工作組建議草案,減輕體重是預(yù)防糖尿病前期進(jìn)展至2型糖尿病的主要生活方式干預(yù)措施,但其他飲食干預(yù)措施也有幫助。除了減輕體重之外,草案也提倡注冊(cè)飲食營(yíng)養(yǎng)師為糖尿病前期患者提供藥物營(yíng)養(yǎng)治療及制訂個(gè)體化的大量營(yíng)養(yǎng)元素分布計(jì)劃。
起草專家組組長(zhǎng)PatriciaDavidson醫(yī)生表示,注冊(cè)飲食營(yíng)養(yǎng)師和有資質(zhì)的糖尿病教育者在糖尿病管理團(tuán)隊(duì)中負(fù)責(zé)提供藥物營(yíng)養(yǎng)治療,他們?cè)陬A(yù)防2型糖尿病發(fā)生方面發(fā)揮重要作用。最終的建議版本將于今年晚些時(shí)候發(fā)表。建議草案也提倡降低血糖指數(shù)和血糖負(fù)荷。專家組成員ShelleyMesznik女士是紐約克斯科山的注冊(cè)飲食學(xué)家和有資質(zhì)的糖尿病教育者,她表示降低血糖負(fù)荷可能有益也可能無(wú)效,但沒有壞處,因此可以嘗試。
此外,草案提倡通過攝入植發(fā)言者認(rèn)可藥物營(yíng)養(yǎng)治療,但她們強(qiáng)調(diào)應(yīng)首要通過調(diào)節(jié)生活方式或減肥手術(shù)減輕體重。Mesznik女士表示,如果患者詢問減輕體重的目標(biāo),我們可提出減輕10%~15%的目標(biāo),不過最重要的是讓患者朝著正確的方向前進(jìn):體重真正減輕了比減輕多少更重要。
草案指出,一些邊際干預(yù)措施(如降低血糖負(fù)荷和指數(shù)、使用植物蛋白及增加體力活動(dòng))只有在體重減輕的情況下才具有效力醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。
物蛋白而非動(dòng)物蛋白來(lái)預(yù)防糖尿病,但稱目前尚無(wú)證據(jù)表明飲食中特定脂肪類型的量會(huì)影響糖尿病進(jìn)展。草案稱雖然有證據(jù)支持通過體力活動(dòng)(135~180分鐘/周)來(lái)預(yù)防患者進(jìn)展至代謝綜合征,但尚無(wú)文獻(xiàn)證實(shí)體力活動(dòng)對(duì)糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)有影響。雖然兩位專家組進(jìn)行文獻(xiàn)回顧,以確定飲食是否可降低2型糖尿病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),并以文獻(xiàn)回顧得出的總體證據(jù)作為制訂建議草案的基礎(chǔ),但這些證據(jù)只供營(yíng)養(yǎng)和飲食學(xué)會(huì)的成員查閱。
專家組也探討了糖尿病高?;颊叩亩x,并討論了因糖尿病前期(基于空腹或激發(fā)性血糖水平或血液血紅蛋白A1c水平)而具有風(fēng)險(xiǎn)的患者與因代謝綜合征而具有風(fēng)險(xiǎn)的患者之間的差異。大部分討論的干預(yù)措施在這兩個(gè)人群中的效力均等,除了鍛煉之外,鍛煉在代謝綜合征人群中的效力更高。
專家組還評(píng)論了日益增加的糖尿病前期現(xiàn)患率。2010年,美國(guó)疾病預(yù)防控制中心(CDC)估計(jì)7900萬(wàn)≥20歲美國(guó)人(包括半數(shù)的≥65歲美國(guó)人)屬于糖尿病前期。2009年,CDC估計(jì)約1/3的≥20歲美國(guó)人患有代謝綜合征。
純植物提取,促進(jìn)脂肪代謝,溶解多余脂肪,清理膽固醇,降血脂。
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健客價(jià): ¥178有利于人體內(nèi)鹽分、水分的排出,從而消除水腫。 蛋白質(zhì)具有較長(zhǎng)的消化時(shí)間,給人的飽腹感較為持久,不容易感到饑餓,減少零食攝入 蛋白質(zhì)可抑制促進(jìn)脂肪吸收的荷爾蒙分泌,減少贅肉生成。 蛋白質(zhì)的過量攝入不會(huì)變成無(wú)法消失的熱能囤積。
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健客價(jià): ¥18捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368奧利司他膠囊:奧利司他膠囊結(jié)合微低熱能飲食適用于肥胖和體重超重者包括那些已經(jīng)出現(xiàn)與肥胖相關(guān)的危險(xiǎn)因素的患者的長(zhǎng)期治療。奧利司他膠囊具有長(zhǎng)期的體重控制(減輕體重、維持體重和預(yù)防反彈)的療效。服用奧利司他膠囊可以降低與肥胖相關(guān)的危險(xiǎn)因素和與肥胖相關(guān)的其它疾病的發(fā)病率,包括高膽固醇血癥、2型糖尿病,糖耐量低減,高胰島素血癥、高血壓,并可減少臟器中的脂肪含量。 魔茶貼貼瘦:輔助減肥。
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健客價(jià): ¥36.5鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
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健客價(jià): ¥719減肥,適用于單純性肥胖人群。每日3次,每次2粒;飯前吞服。
健客價(jià): ¥296輕身減肥,益氣健脾,活血化瘀,寬胸去積。用于單純性肥胖。
健客價(jià): ¥138輕身減肥,益氣健脾,活血化瘀,寬胸去積。用于單純性肥胖。
健客價(jià): ¥138硫酸氫氯吡格雷片(泰嘉): 用于以下患者的預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個(gè)月)或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)用,可合并
健客價(jià): ¥639降血脂,軟化血管。用于增強(qiáng)冠狀動(dòng)脈血液循環(huán),抗心律不齊及高血脂癥。
健客價(jià): ¥38