過去,糖尿病婦女妊娠時(shí)會出現(xiàn)流產(chǎn)、死產(chǎn)或新生兒出生缺陷等等許多嚴(yán)重的問題。現(xiàn)在,患糖尿病的婦女完全可以和沒有糖尿病的人一樣擁有健康正常的小寶寶,只是她們可能需要付出更多的努力,嚴(yán)格的血糖控制是重要前提。
當(dāng)糖尿病患者懷孕影響多多
一、糖尿病對胎兒的影響
良好的血糖控制是保證胎兒健康發(fā)育的基礎(chǔ),如果在懷孕前的較長時(shí)間(3個(gè)月以上)以及懷孕期間能嚴(yán)格的將血糖控制在理想水平(空腹<5.6mmol/L,餐前<5.6mmol/L,餐后2小時(shí)<6.7mmol/L),糖化血紅蛋白接近正常(6~7%),那么糖尿病對胎兒不會產(chǎn)生任何影響。
出生的嬰兒決不會因?yàn)槟闶翘悄虿【鸵彩翘悄虿?,同時(shí),也不大可能發(fā)展成1型糖尿病。因?yàn)橛姓{(diào)查提示這部分嬰兒在30歲以前發(fā)生1型糖尿病的可能性僅有4%,而96%的糖尿病母親所生嬰兒今后不會發(fā)生1型糖尿病。
二、妊娠對糖尿病的影響
1、妊娠可加重糖尿病。由于胰島β細(xì)胞功能不全,機(jī)體神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)失常,胎盤激素的抗胰島素作用,可致空腹及餐后高血糖、高脂血癥及高氨基酸血癥。
2、妊娠期隱性糖尿病增加。
3、糖尿病性腎病加重。
4、糖尿病性神經(jīng)損害加重。
5、糖尿病增殖性視網(wǎng)膜病發(fā)生率增高。
6、糖尿病酮癥酸中毒發(fā)生率增高。
三、糖尿病對妊娠母親的影響
糖尿病婦女妊娠時(shí)較其他人更容易出現(xiàn)下列異常情況,需要特別注意和及時(shí)防治,一旦發(fā)生這些情況時(shí),往往需要您及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的幫助下度過難關(guān)。
容易出現(xiàn)妊娠高血壓
容易出現(xiàn)妊娠子癇
容易出現(xiàn)尿路感染和腎臟問題。
糖尿病婦女妊娠前做好準(zhǔn)備
無論是高血糖,還是低血糖,或者嚴(yán)重的血糖波動,都會給母嬰健康帶來嚴(yán)重?fù)p害。因此,糖尿病婦女孕前準(zhǔn)備十分重要。
1、孕前教育是關(guān)鍵。應(yīng)告知計(jì)劃妊娠的孕婦和家屬,妊娠期間血糖強(qiáng)化控制的重要性及糖尿病可能對母嬰帶來的危險(xiǎn)。在糖尿病未得到滿意控制之前應(yīng)采取避孕措施;
2、做好身體狀況檢查與評估。在妊娠之前,應(yīng)認(rèn)真地回顧如下病史和進(jìn)行相應(yīng)的檢查,包括:糖尿病的病程;急性并發(fā)癥,包括感染史、酮癥酸中毒、低血糖;慢性并發(fā)癥,包括大、小血管病變和神經(jīng)系統(tǒng)病變;詳細(xì)的糖尿病治療情況;其他伴隨疾病和治療情況;月經(jīng)史、生育史、節(jié)育史;家庭和工作單位的支持情況;
3、處理好糖尿病相關(guān)并發(fā)癥。如有糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎臟病變、神經(jīng)病變,或伴有心血管問題、高血壓等,需病情穩(wěn)定后酌情開始妊娠;
4、受孕前準(zhǔn)備還包括:停用口服降糖藥物,改為用胰島素控制血糖,嚴(yán)格控制血糖,加強(qiáng)血糖監(jiān)測。將血糖控制在空腹血糖70~100mg/dl(毛細(xì)血管全血)之間,餐后血糖在90~140mg/dl(毛細(xì)血管全血)之間;開始口服葉酸;停用他汀類藥物;將控制高血壓的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)替換為甲基多巴或鈣通道阻滯劑,并將血壓控制在<130/80mmHg等。
(實(shí)習(xí)編輯:莫蕓嬋)
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198千白氫醌乳膏:黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。 復(fù)方木尼孜其顆粒:調(diào)節(jié)體液及氣質(zhì),為四種體液的成熟劑。
健客價(jià): ¥793養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9百普素適用于胃腸道功能有損失,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.代謝性胃腸道功能障礙:胰腺炎、感染性腸道疾病、放射性腸炎及化療、腸瘺、短腸綜合癥、艾滋病病毒感染/艾滋??;2.危重疾病:嚴(yán)重?zé)齻?、?chuàng)傷、膿毒癥、大手術(shù)后的恢復(fù)期;3.營養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng);4.腸道準(zhǔn)備。百普素能用于糖尿病病人
健客價(jià): ¥76本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1. 代謝性胃腸道功能障礙 -胰腺炎 -腸道炎性疾病 -放射性腸炎和化療 -腸瘺 -短腸綜合征 -艾滋病病毒/艾滋病 2. 危重疾病 -大面積燒傷 -創(chuàng)傷 -膿毒血癥 -大手術(shù)后的恢復(fù)期 3. 營養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng) 4. 腸道準(zhǔn)備 本品能用于糖
健客價(jià): ¥90生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219適用于重度難治性結(jié)節(jié)性痤瘡(結(jié)節(jié)性痤瘡,即直徑] 5rmn的炎性損害,結(jié)節(jié)可能化膿或出血)。 由于使用異維A酸后有明顯的不良反應(yīng),故應(yīng)該在其他常規(guī)治療(包括系統(tǒng)性抗生素治療)無效時(shí)才能考廛。另外,由于異維A酸可能導(dǎo)致嚴(yán)重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準(zhǔn)備或不能妊娠者。
健客價(jià): ¥35.5適用于重度難治性結(jié)節(jié)性痤瘡(結(jié)節(jié)性痤瘡,即直徑] 5rmn的炎性損害,結(jié)節(jié)可能化膿或出血)。 由于使用異維A酸后有明顯的不良反應(yīng),故應(yīng)該在其他常規(guī)治療(包括系統(tǒng)性抗生素治療)無效時(shí)才能考廛。另外,由于異維A酸可能導(dǎo)致嚴(yán)重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準(zhǔn)備或不能妊娠者。
健客價(jià): ¥55益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43千白氫醌乳膏:黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。 復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠(康瑞保):肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;繼發(fā)于手術(shù)、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動并影響美觀的瘢痕;由于杜普伊特倫攣縮癥(Dupuytren’’s 攣縮癥)導(dǎo)致的攣縮;外傷導(dǎo)致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。
健客價(jià): ¥386