嚴(yán)格的血糖控制是糖尿病患者獲得健康生活的前提,如果準(zhǔn)備要孩子,這更是最基本的要求。懷孕對(duì)身體是一種負(fù)擔(dān),對(duì)于合并有糖尿病的產(chǎn)婦更是這樣,只有打好血糖控制這一基礎(chǔ),身體才有能力承擔(dān)。
準(zhǔn)媽媽,您做妊娠糖尿病篩查了嗎?
很多準(zhǔn)媽媽在懷孕后大量進(jìn)補(bǔ),認(rèn)為這樣對(duì)身體好、對(duì)胎兒更好。然而,近年來(lái)臨床研究發(fā)現(xiàn),正是這種行為導(dǎo)致息妊娠糖尿病的孕婦越來(lái)越多。
數(shù)月前,28歲的唐女士懷孕了,三代單傳的婆婆家把她當(dāng)“特級(jí)保護(hù)動(dòng)物”對(duì)待,啥有營(yíng)養(yǎng)就給她吃啥,吃完飯想活動(dòng)活動(dòng)吧,馬上就有人上來(lái)攔住,生怕她稍不留神傷了胎氣。而唐女士為了讓肚里的寶寶長(zhǎng)得強(qiáng)壯,也一改平日節(jié)制飲食的習(xí)慣,餐餐大魚(yú)大肉,各種補(bǔ)品更是來(lái)者不拒。結(jié)果懷孕剛五個(gè)月時(shí),體重就長(zhǎng)了10多公斤??吹饺绱?ldquo;肥沃”的“土地”,“幼苗”哪有不茁壯成長(zhǎng)之理?于是一家人都很高興地盼望著健康寶寶的誕生??膳繀s在最近的一次孕前檢查中,被查出患了妊娠糖尿病,不得不住院治療。
像唐女士這樣吃得多又不運(yùn)動(dòng),就會(huì)導(dǎo)致大量糖分無(wú)法代謝,造成血糖升高。有關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,妊娠糖尿病的發(fā)病率已經(jīng)由原來(lái)不到3%上升到現(xiàn)在的7%以上,而且還呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì),這一結(jié)果跟營(yíng)養(yǎng)、熱量攝入過(guò)多有很大關(guān)系。妊娠糖尿病有哪些危害?
妊娠期糖尿病指妊娠期發(fā)生或首次發(fā)現(xiàn)的不同程度的糖耐量異常,是妊娠期最常見(jiàn)的內(nèi)科并發(fā)癥之一,在妊娠期婦女中的發(fā)生率為1%~14%。妊娠期糖尿病對(duì)母兒危害較大,主要并發(fā)癥有早產(chǎn)、腎盂腎炎、羊水過(guò)多和妊娠高血壓綜合征等,圍生兒患病率(新生兒低血糖、低血鈣、高膽紅素血癥、紅細(xì)胞增多癥等)和病死率增加。妊娠期糖尿病產(chǎn)婦產(chǎn)后易發(fā)展為2型糖尿病,其子代成年后,出現(xiàn)肥胖、糖耐量異常及糖尿病的危險(xiǎn)增加。不良妊娠結(jié)局與高血糖水平相關(guān),應(yīng)及早診斷治療妊娠期糖尿病,積極控制妊娠期血糖能減少母兒并發(fā)癥。
如何早期發(fā)現(xiàn)妊娠糖尿病?
由于多數(shù)妊娠期糖尿病孕婦無(wú)自覺(jué)癥狀,空腹血糖也正常,僅依靠空腹血糖檢查,易導(dǎo)致妊娠期糖尿病漏診。另外,妊娠期孕婦腎糖閾明顯下降,尿糖不能準(zhǔn)確地反映機(jī)體的血糖水平,妊娠期不能借助尿糖檢查來(lái)篩查和診斷妊娠期糖尿病,其診斷只能根據(jù)妊娠期血糖篩查,異常者再進(jìn)行葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)確診。
美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)(ADA)建議首次產(chǎn)前檢查時(shí),應(yīng)對(duì)所有妊娠婦女進(jìn)行妊娠期糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。特別是對(duì)伴有明顯肥胖、有妊娠期糖尿病病史、有糖尿病及明確的糖尿病家族史者,應(yīng)于妊娠24~28周進(jìn)行妊娠期糖尿病的篩查。
1、篩查試驗(yàn):給予50克葡萄糖溶于200-300毫升水中,5分鐘內(nèi)口服,靜坐1小時(shí)后抽取靜脈血測(cè)血糖。陽(yáng)性者于1周內(nèi)進(jìn)行葡萄糖耐量試驗(yàn)。
2、葡萄糖耐量試驗(yàn):要求篩查試驗(yàn)陽(yáng)性的孕婦,在空腹情況下口服75克葡萄糖,于服糖后30分鐘、1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí),分別抽血檢查血糖水平。若以上四項(xiàng)中有2項(xiàng)異常,即需要治療和監(jiān)護(hù)。
總之,平衡的孕期營(yíng)養(yǎng)對(duì)降低妊娠糖尿病的發(fā)病率非常重要,合理的孕期營(yíng)養(yǎng)素是孕婦健康和胎兒正常發(fā)育的關(guān)鍵,是避免圍產(chǎn)期妊娠糖尿病的重要措施。
妊娠糖尿病常見(jiàn)的早期癥狀有哪些?
妊娠糖尿病患者是比較特殊的,所以,在它的預(yù)防上就更加要多留心。首先要做到的就是對(duì)妊娠糖尿病的早期癥狀的了解。
大家應(yīng)該知道,由于妊娠糖尿病患者是比較特殊的,所以,在它的預(yù)防上就更加要多留心。首先要做到的就是對(duì)妊娠糖尿病的早期癥狀的了解,那妊娠糖尿病的早期癥狀有哪些?
1、口渴
當(dāng)孕婦時(shí)不時(shí)就口渴,而且是沒(méi)有理由的。那孕婦就要開(kāi)始仔細(xì)觀察有沒(méi)有別的妊娠糖尿病早期癥狀出現(xiàn)。
2、尿頻
因?yàn)榭诳蕦?dǎo)致飲水量的增多,所以上廁所的次數(shù)自然也會(huì)跟著增加。
3、饑餓感
這個(gè)妊娠糖尿病早期癥狀和皮膚瘙癢一樣。很容易被忽視。孕婦是一個(gè)人的嘴巴,兩個(gè)人的飯量。所以本來(lái)就很容易感到饑餓。
4、皮膚瘙癢
這個(gè)妊娠糖尿病早期癥狀特別容易被忽視。冬天,皮膚干燥會(huì)瘙癢。夏天蚊蟲(chóng)叮咬也會(huì)瘙癢。所以,孕婦們都不當(dāng)回事兒。
5、容易感到疲乏
疲乏可能是糖尿病導(dǎo)致的,也可能是勞累導(dǎo)致的。這個(gè)妊娠糖尿病早期癥狀不可以單獨(dú)使用。而是需要結(jié)合其他妊娠糖尿病早期癥狀一起使用。
6、頭暈
糖尿病患者很容易發(fā)生血糖低的癥狀。有的孕婦會(huì)頭暈,甚至?xí)灥?。這個(gè)時(shí)候就一定要去醫(yī)院驗(yàn)血糖了。
7、前一胎不明原因死胎
糖尿病對(duì)胎兒的影響是非常大的。如果前一胎是不明原因的死胎,或者是畸形的話。這一次懷孕就一定要注意。
(實(shí)習(xí)編輯:莫蕓嬋)
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