硒是人體必需的微量元素,也是一種多功能的生命營(yíng)養(yǎng)素。對(duì)于糖尿病患者與微量元素硒的關(guān)系,目前存在兩種截然相反的觀點(diǎn),即有的贊成補(bǔ)硒,而另一些人則反對(duì)補(bǔ)硒。
兩種觀點(diǎn)引發(fā)的爭(zhēng)論
第一種看法是缺硒可誘發(fā)糖尿病。據(jù)加拿大的一項(xiàng)研究表明,人體缺硒是患糖尿病的誘因之一,缺硒會(huì)出現(xiàn)一系列糖尿病癥狀。日本學(xué)者也發(fā)現(xiàn)微量元素硒具有類似胰島素的作用,可以調(diào)節(jié)體內(nèi)的糖代謝,尤其能降低血糖和尿糖,改善糖尿病癥狀。另一種看法是補(bǔ)硒可能加重糖尿病。英國(guó)學(xué)者通過(guò)研究發(fā)現(xiàn),一個(gè)人血液中的硒含量越高,患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)性就越大。他們認(rèn)為,糖尿病患者不宜服用硒補(bǔ)充物,否則很可能加重病情。那么糖尿病患者到底能不能補(bǔ)硒呢?問(wèn)題的關(guān)鍵在于我們應(yīng)該全面、客觀地看問(wèn)題,不能一概而論。
究竟要不要補(bǔ)硒?
實(shí)驗(yàn)和臨床研究證明,硒對(duì)糖尿病的防治有益,不僅如此,硒對(duì)心血管疾病、消化系統(tǒng)疾病、腫瘤等患者也是有益的,即使是健康的人也不可或缺。關(guān)鍵在于如何知道我們體內(nèi)是否缺硒。您可以到醫(yī)院,在醫(yī)生的幫助下,通過(guò)檢測(cè)手段得到體內(nèi)血硒水平。如果無(wú)法檢測(cè),也可以通過(guò)膳食調(diào)查、臨床癥狀分析等做出相應(yīng)判斷。缺則補(bǔ),反之則不必額外增加。有一點(diǎn)要明確:缺硒不是糖尿病發(fā)病的重要因素,所以我們不要盲目聽(tīng)信商家夸大宣傳,不能以為補(bǔ)硒就包治糖尿病。糖尿病的治療應(yīng)采取綜合策略,通過(guò)改變生活方式、控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、合理用藥、定期監(jiān)測(cè),使糖尿病得以控制。沒(méi)有這個(gè)前提,缺硒者補(bǔ)硒也無(wú)濟(jì)于事。
我們需要多少硒?
對(duì)于確定應(yīng)該補(bǔ)硒的人來(lái)說(shuō),下一步就是要弄清楚該補(bǔ)多少。在不同地區(qū),正常人群日攝入的閾值是不同的。2002年中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)提出,成人膳食硒推薦攝入量(RNI)為50微克/天,即健康人每天至少需要50微克硒。對(duì)于腫瘤、糖尿病、肝病、心腦血管疾病易發(fā)家族,及心血管病、糖尿病、肝病、腫瘤患者等特殊人群,專家建議每天應(yīng)補(bǔ)充100~200微克硒。營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)制定的硒的可耐受最高攝入量(UL)為400微克/天,即硒的攝入量超過(guò)這個(gè)劑量,就可能出現(xiàn)對(duì)健康不利的影響。
補(bǔ)硒有哪些方式?
到底應(yīng)該通過(guò)飲食補(bǔ)硒,還是通過(guò)硒制劑補(bǔ)硒呢?我們認(rèn)為,硒畢竟是微量營(yíng)養(yǎng)素,不能過(guò)量,否則會(huì)事與愿違。如果沒(méi)有特殊情況,在飲食正常的情況下,一般(也包括糖尿病病人)不會(huì)缺硒。如果真的缺硒,首先要科學(xué)調(diào)理飲食,食物補(bǔ)硒一般就足夠了,并且也是最安全的。一般來(lái)說(shuō),含蛋白質(zhì)高的食品含硒量較高,動(dòng)物內(nèi)臟>海產(chǎn)品>魚類>蛋類>肉類>蔬菜>水果。舉例來(lái)說(shuō):一天主食中有小麥粉100克(硒6.4微克),雞蛋1個(gè)(硒12微克),鰱魚100克(硒25微克),鮮蘑菇100克(硒12微克),即可達(dá)到中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦的硒攝入量。大蒜頭、豬腎都會(huì)增加硒的攝入量,但內(nèi)臟中膽固醇高,所以不能經(jīng)常吃,也不宜大量吃。
綜上所述,糖尿病患者常吃含硒高的食物有益于健康且安全。在明確硒缺乏時(shí),可以通過(guò)硒制劑補(bǔ)充,但最好在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的幫助下服用。一要注意補(bǔ)硒量,二要注意補(bǔ)硒時(shí)間,防止過(guò)量帶來(lái)的不利影響。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥719生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23