黑色素瘤是皮膚癌的一種，由于惡性度很高，被稱(chēng)為“癌中之王”。黑色素瘤雖然只占皮膚癌的10%，但卻占了皮膚癌死亡率的80%。
　　黑色素瘤在歐美等國(guó)家是所有惡性腫瘤發(fā)病率中排名第5的惡性腫瘤。美國(guó)每年新診斷病例數(shù)近30年來(lái)翻了一番，英國(guó)近5年來(lái)男性發(fā)病率增加了28%，女性增加了12%。黑色素瘤在我國(guó)也呈快速上升趨勢(shì)，根據(jù)北京市8城區(qū)流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)，近5年來(lái)發(fā)病率提高了5倍。

　　我國(guó)尚未建普查機(jī)構(gòu)

　　據(jù)北京腫瘤醫(yī)院腎癌黑色素瘤內(nèi)科主任郭軍教授介紹，黑色素瘤是所有惡性腫瘤中發(fā)病率增長(zhǎng)最快的腫瘤，是由黑色素細(xì)胞異常過(guò)度增生引發(fā)的皮膚惡性腫瘤，其惡性程度高，易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，預(yù)后很差。

　　其病因目前尚不太明確，在西方國(guó)家，白種人的發(fā)病率遠(yuǎn)高于有色人種，發(fā)生部位以頭、面部、軀干、皮膚為主，而亞洲黑色素瘤一半以上發(fā)病部位以手足、四肢、皮膚以及甲下為主。目前已知的誘因主要是過(guò)度的紫外線(xiàn)照射以及各種污染造成的基因變異。引發(fā)黑色素瘤的高危因素有：光敏型皮膚且易產(chǎn)生雀斑的；曬后易產(chǎn)生雀斑的敏感型皮膚；長(zhǎng)時(shí)間暴露于太陽(yáng)下的經(jīng)歷；大量的普通痣或發(fā)育異常的痣；有黑色素瘤病史的個(gè)人或家族病史。

　　很多西方國(guó)家由于黑色素瘤發(fā)病率高，他們非常注意公眾的健康宣教，并且有完善的普查機(jī)構(gòu)，使大家都有防范意識(shí)。澳大利亞昆士蘭和美國(guó)的南亞利桑那州為黑色素瘤高發(fā)地區(qū)，在澳大利亞的海灘上甚至就有免費(fèi)普查的帳篷，市民可以隨時(shí)來(lái)此檢查；美國(guó)由于采取了黑色素瘤全民普查政策，黑色素瘤死亡率已經(jīng)由75%降至15%，這說(shuō)明黑色素瘤的早期發(fā)現(xiàn)和處理是多么重要。

　　我國(guó)每年新發(fā)惡性黑色素瘤病人近2萬(wàn)人。但我們尚未建立惡性黑色素瘤的普查機(jī)構(gòu)，因此普及黑色素瘤知識(shí)、使黑色素瘤患者能夠早發(fā)現(xiàn)早治療，尤為重要。

　　及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期黑色素瘤癥狀

　　郭軍教授說(shuō)，惡性黑色素瘤是由黑色素細(xì)胞惡變而來(lái)的，黑色素細(xì)胞良性增生就形成了色素痣，而如果這種增生失去控制，就惡變成為黑色素瘤。

　　一般的良性色素痣分為皮內(nèi)痣、交界痣和混合痣。良性色素痣表現(xiàn)為邊緣整齊、均勻，呈黑色或深褐色，對(duì)稱(chēng)。色素痣發(fā)生惡變的特點(diǎn)是：邊緣不整齊、不規(guī)則地迂回和扭曲；不是清一色的黑色，而是雜色，相互交錯(cuò)，通常無(wú)法用一條直線(xiàn)將它們分成對(duì)稱(chēng)的兩個(gè)部分；初起時(shí)很小不易察覺(jué)，但呈進(jìn)行性生長(zhǎng)，短期內(nèi)可迅速增大，甚至出現(xiàn)潰破流水或流血，愈合后又潰破，反復(fù)不愈合等。

　　人們通過(guò)自我檢查，往往能夠發(fā)現(xiàn)那些有可能已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)變的色素痣，提高對(duì)黑色素瘤的防范意識(shí)。因?yàn)椋谏亓鲭m然可怕，但如果早期發(fā)現(xiàn)，預(yù)后是比較好的。由于黑色素瘤除少部分發(fā)生于肛門(mén)、外陰、口腔、鼻咽和眼部外，大部分是發(fā)生于皮膚，都是我們能夠看到的部位。因而，具備一定識(shí)別黑色素瘤的知識(shí)，能夠早期發(fā)現(xiàn)黑色素瘤，提高黑色素瘤的早期診斷率，就能夠挽救生命。

(實(shí)習(xí)編輯：譚麗華）