一項新的臨床試驗發(fā)現(xiàn),對于標準療法無法消滅腫瘤的乳腺癌患者,常見化療藥卡培他濱(商品名:希羅達)可以延長部分患者的生存期。
腫瘤學家稱這一研究結果可改變?nèi)橄侔┲委煼绞健?/p>
1998年,希羅達在美國獲批用于治療已經(jīng)發(fā)生遠處轉移的晚期乳腺癌患者。
“卡培他濱早已獲批,在癌癥治療領域已經(jīng)使用了很久,由于是一種片劑,因此用藥方便,而且相比標準化療毒性更低。”紐約西奈山的腫瘤醫(yī)生StephenMalamud博士說到。
“最重要的是,在這項研究中卡培他濱延長了患者總體生存期。”
這項新的研究在日本和韓國開展,測試了該藥對不同患者的療效。研究納入910例乳腺癌患者,標準化療和手術并未讓她們的腫瘤完全消失。除此之外,她們都缺少名為HER2的蛋白質(zhì),因此,這群患者無法受益于靶向HER2蛋白的藥物,如赫賽汀。
該試驗的研究員稱這些女性癌癥進展的風險非常高。
而在試驗中,希羅達使得這些患者五年復發(fā)風險或死亡風險降低了30%。74%的女性五年后仍然存活并且癌癥未復發(fā),而安慰劑組只有68%。
“雖然不能說是靈丹妙藥,但是卻是改善女性治療結局的一個很好的途徑,”Malamud博士說到。
紀念斯隆凱特林癌癥中心的內(nèi)科腫瘤學家ElizabethComen博士說到,早在該研究的初步報道公開后(該研究2015年就提前結束了,因為試驗中發(fā)現(xiàn)希羅達明顯可以改善患者生存),醫(yī)生們已經(jīng)開始使用希羅達治療這類患者,“這一研究具有里程碑意義,在我看來,可以說改變了這類患者的治療方法。”
試驗中所有女性的腫瘤都沒有發(fā)生遠處轉移,不過許多發(fā)生了臨近的淋巴結轉移。她們都在手術前接受了標準化療,但是還有殘留的癌癥病灶。
研究人員將患者隨機分為兩組,兩組中的女性大多數(shù)都接受過化療,而且那些激素敏感型的乳腺癌患者也已經(jīng)開始服用了激素類藥物。
一組患者接受希羅達治療,另一組患者接受安慰劑治療,共進行6-8個周期的治療,三周為一個周期,其中服藥兩周,停藥一周。
五年后,希羅達組89%的患者仍然存活,而安慰劑組存活率低于84%。
而對于三陰性乳腺癌的受試者來說,生存率差距更大。三陰性乳腺癌是指患者既沒有HER2,對激素療法也不敏感,因此治療選擇非常受限。而在該試驗中,79%的三陰性乳腺癌患者五年后仍然存活,而安慰劑組的五年生存率只有70%。
主要的副作用(3/4的患者都受影響)為手足綜合癥,也就是手掌腳掌紅腫。“這種癥狀跟曬傷類似,而且一旦停藥癥狀就會消失”Malamud博士說到。
Comen博士認為可以按照個人的具體情況來給藥,這樣可以幫助控制副作用。比如降低劑量,或者偶爾停藥一段時間。
“這個試驗表示,癌細胞可能無法被某種藥殺死,但是卻可以被其他藥殺死,而且也表明在對抗難治性乳腺癌方面,研究人員一直在不斷取得突破。”
用于治療抗雌激素治療無效的晚期乳腺癌絕經(jīng)后患者。
健客價: ¥1001.治療女性復發(fā)轉移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手術后轉移的輔助治療,預防復發(fā)。
健客價: ¥35適用于以他莫昔芬治療后病情進展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
健客價: ¥110用于結腸癌輔助化療、結直腸癌、乳腺癌聯(lián)合化療、乳腺癌單藥化療、胃癌。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥193主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價: ¥43絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽性或不詳?shù)霓D移性乳腺癌。
健客價: ¥581.各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病; 2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑?。?3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價: ¥118適用于不能手術的晚期或者轉移性胃癌的一線治療,適用于結腸癌輔助化療,適用于結腸直腸癌的化療、乳腺癌單藥化療或者聯(lián)合化療,詳見包裝內(nèi)部說明書。
健客價: ¥440適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。對雌激素受體陰性的病人,若其對他莫昔芬呈現(xiàn)陽性的臨床反應,可考慮使用本品。 適用于絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽性的早期乳腺癌的輔助治療。
健客價: ¥159適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。適用于絕經(jīng)后婦女激素受體陽性的早期乳腺癌的輔助治療。適用于曾接受2到3年他莫昔芬輔助治療的絕經(jīng)后婦女激素受體陽性的早期乳腺癌的輔助治療等。
健客價: ¥665絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽性或不詳?shù)霓D移性乳腺癌。
健客價: ¥721、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
健客價: ¥142扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術和化療者輔助治療用藥,有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標準的化學藥品抗癌治療的基礎上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價: ¥125主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價: ¥701、治療女性復發(fā)轉移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手術后轉移的輔助治療,預防復發(fā)。
健客價: ¥39用于胃癌、腸癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原發(fā)性肝癌。手術前后用藥有可能防止癌的復發(fā)、擴散和轉移。
健客價: ¥121. 適用于經(jīng)他莫昔芬及其它抗雌激素療法仍不能控制的絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌。 2. 絕經(jīng)后婦女雌激素陽性的早期乳腺癌的輔助治療。 3. 對雌激素受體陰性的病人,若對他莫昔芬呈現(xiàn)陽性的臨床反應,可考慮使用本品。
健客價: ¥120本品可用于月經(jīng)不調(diào)、功能性子宮出血及子宮內(nèi)膜異位癥等。還可用于晚期乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌。
健客價: ¥17本品用于治療乳腺癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、膀胱癌、宮頸癌。
健客價: ¥128適用于以他莫昔芬治療后病情進展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
健客價: ¥14101、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓??; 2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑?。?3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價: ¥60乳腺癌、肺癌、銀屑病。
健客價: ¥31主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價: ¥270主要用于消化道癌(食道癌、胃癌、結直腸癌),乳腺癌亦有效。
健客價: ¥57